Silmän Kasvain Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Uveal-melanooma kissoilla

Uvea on silmän osa, joka koostuu iiriksestä (silmän värillinen osa, joka ympäröi oppilasta), silmänrungosta (joka tuottaa nestettä silmässä [vesipitoinen huumori] ja hallitsee silmän lihasten supistuksia, jotka auttavat lähellä tarkennusta), koroidi (joka tarjoaa happea ja ravintoa verkkokalvolle - silmän sisäpinnalle) ja pars plana (silmän edessä, jossa iiris ja sclera [silmän valkoinen] koskettavat). Melanoomalle on kliinisesti tunnusomaista melanosyyttien pahanlaatuinen kasvu, solut, jotka ovat ulkonäöltään tummia melaniinipigmentin sisällyttämisen vuoksi.

Uveaaliset melanoomat kissoilla syntyvät yleensä iiriksen pinnan etupuolelta, uloten silmänrunkoon ja suonikalvoon. Nämä kasvaimet ovat yleensä tasaisia ja diffuusseja, eivät nodulaarisia (toisin kuin silmänsisäiset melanoomat, jotka ovat kohotettuja massoja). Tällaisilla kasvaimilla on aluksi hyvänlaatuinen (leviämätön) kliininen ja solullinen ulkonäkö. Sairastuneelle kissalle voi kuitenkin kehittyä metastaattinen sairaus (uveal-melanooman leviämisen vuoksi) jopa useita vuosia myöhemmin. Metastaattiset taajuudet voivat olla jopa 63 prosenttia. Näitä kasvaimia kutsutaan myös diffuusiksi iiriksen melanoomiksi - eli iiriksen melanoomiksi, jotka pystyvät leviämään. Tämä on yleisin silmäkasvaimen tyyppi kissoilla.

Oireet ja tyypit

• Mahdollinen iiriksen värimuutos
• Tumma täplä silmän pinnalla
• Paksu ja epäsäännöllinen iiris

• Mahdollinen sekundaarinen glaukooma (korkea silmänpaine)

  • Laajentunut oppilas
  • Suurentunut (pullistunut) silmämuna
  • Johtaa sokeuteen

Syyt

Tuntematon

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa kissallesi perusteellisen fyysisen tutkimuksen, mukaan lukien täydellisen silmätutkimuksen (mukaan lukien silmänpaineen testaus ja silmän vesipitoisen huumeen oikea tyhjennys). Silmätutkimuksen aikana silmien paineen mittaamiseen käytetään tonometriaa ja gonioskopiaa käytetään selvittämään, onko melanooma levinnyt viemärikulmaan. Rakolampun biomikroskopiaa voidaan käyttää massan koon ja sijainnin mittaamiseen.

Suoritetaan myös täydellinen veriprofiili, mukaan lukien kemiallinen veriprofiili, täydellinen verenkuva, virtsa-analyysi ja elektrolyyttipaneeli. Todisteita etäpesäkkeistä saattaa esiintyä veriprofiilissa tai verenkuva saattaa osoittaa lisääntyneitä valkosoluja, mikä voi olla osoitus kehon immuunijärjestelmästä taistelussa pahanlaatuisen solukasvun kanssa. Sinun on annettava perusteellinen historia kissasi terveydestä ja oireiden alkamisesta.

Röntgenkuvat ja ultraääni voivat myös auttaa määrittämään metastaattisen taudin laajuuden silmässä. Jos iiriksen ja sarveiskalvon välisessä kulmassa on melanoomasoluja ja jos sädekehän laskimopunoksessa (jossa sipirungon suonet tyhjentävät verta silmästä), metastaattiset (syöpäsolut) ovat todennäköisesti levinneet kaikkialle Vartalo. Tämä etäpesäkkeitä voi kuitenkin ilmetä vasta muutama vuosi solujen alkuperäisen kasvun jälkeen.

Hoito

• Vanhempi kissa, jolla tauti etenee hitaasti - harkitse vain säännöllisten tutkimusten ja sarjakuvausten tekemistä vaurioiden etenemisen seuraamiseksi
• Nuorempi kissa, jolla on nopeasti etenevä sairaus - harkitse silmän poistamista (enukleaatio)
• On joitain todisteita siitä, että pieniä, eristettyjä, pisamia muistuttavia vaurioita on hoidettu onnistuneesti laser (diodi) -valokuvauksella (laserleikkaus), vaikka kontrolloituja tai pitkäaikaisia seurantatutkimuksia ei ole tehty tämän lopullisesti vahvistamiseksi
• Lievä tai kohtalainen diffuusin iiriksen osallistuminen - useimmat silmälääkärit suosivat konservatiivista lähestymistapaa, joka koostuu määräajoin suoritettavista tutkimuksista ja sarjakuvauksista vaurion (kasvojen) kasvun etenemisen seuraamiseksi; enukleaatio on vaihtoehto, jos eteneminen voidaan dokumentoida tai omistaja on erittäin huolissaan syövän leviämismahdollisuuksista
• Laaja iiriksen osallistuminen, joka johtaa pupillin muodon tai liikkuvuuden muutoksiin, iiriksen pidennys, hyökkäys viemärikulmaan (josta vesipitoinen huumori valuu) tai toissijainen glaukooma (korkea paine silmässä syöpäsolujen takia, jotka estävät viemärikulman) - silmämuna on ehdotettu
• Silmämunan poisto on tehtävä varoen ja tarkasti; ihmisillä syöpään sairastuneen silmämunan poisto on liittynyt etäpesäkkeisiin vasemmalle kiertoradalle tai kehoon

Asuminen ja hallinta

Yksi pitkäaikainen tutkimus osoittaa, että potilailla, joilla on varhainen iiriksen melanooma, ei ole lisääntynyttä riskiä hengenvaarallisen syövän leviämisestä verrokkeihin verrattuna, mutta pitkälle edenneillä leesioilla potilailla oli dramaattisesti lyhentynyt eloonjäämisaika. Kissasi ennuste riippuu siitä, onko melanooma levinnyt silmään ja kuinka paljon. Eläinlääkäri määrittelee seurantakäynnit kanssasi kolmen kuukauden välein tarkkailemaan kissasi silmänsisäistä painetta, jos et halua leikkausta silmään. Röntgenkuvat etäpesäkkeiden varalta tulisi ottaa kuuden kuukauden välein alkuperäisen diagnoosin jälkeen.