Toistettavat Laboratoriotestit - Se Ei Ole (aina) Rahasta
Toistettavat Laboratoriotestit - Se Ei Ole (aina) Rahasta

Video: Toistettavat Laboratoriotestit - Se Ei Ole (aina) Rahasta

Video: Toistettavat Laboratoriotestit - Se Ei Ole (aina) Rahasta
Video: ЗЛО ИЗ ПРЕИСПОДНЕЙ ГОДАМИ МУЧАЕТ СЕМЬЮ В ЭТОМ ДОМЕ 2024, Marraskuu
Anonim

Minulla oli puhelinkeskustelu asiakkaan kanssa viikonloppuna, joka ei mennyt niin hyvin kuin olisin halunnut. Myönnettiin, että herrasmies oli hyvin järkyttynyt, koska yritimme viime kädessä selvittää, oliko aika eutanisoida rakas koiransa, mutta en koskaan tuntenut pääsevän hänen luokseen laboratoriotestin toistamisen edusta ennen päätöksen tekemistä.

Kyseisellä koiralla oli aiemmin diagnosoitu pernan hemangiosarkooma. Hän meni hyvin leikkauksensa ja kemoterapiansa jälkeen, mutta viimeisten 24 tunnin aikana hänestä tuli vetäytynyt, hän ei syönyt ja ravisteli. Sanoin omistajalle, että kaksi tärkeintä poissulkijani olivat, että hänellä oli kipuja tai että hän vuotaa sisäisesti. Todennäköisimmän syyn määrittämiseksi eläinlääkärin on suoritettava fyysinen koe ja suoritettava todennäköisesti pakattu solutilavuus (PCV). Selvitys siitä, oliko kipu tai verenhukka suurin vaikuttava tekijä, oli tässä tapauksessa ratkaisevan tärkeää, koska voimme hoitaa ensimmäistä (koira ei ollut tällä hetkellä minkäänlaisissa kipulääkkeissä), mutta ei jälkimmäistä.

Vastauksena suositukseeni koiran omistaja vastasi: "Mutta hänellä oli juuri PCV tehty viime torstaina." Tähän vastasin: "Hienoa, niin meillä on jotain uutta verrata tämän päivän tulosta."

Hämmennys seurasi. Huolimatta monista yrityksistä selittää, että jos hänen koiransa vuotaa sisäisesti, hänen PCV: nsä voi tänään olla paljon pienempi kuin kolme päivää aiemmin, omistaja ei koskaan näyttänyt "saavan" arvoa toistamalla tätä erittäin nopeaa ja edullista testiä. Hän lopetti keskustelun sanomalla, että hän aikoo saada "tavallisen" eläinlääkärinsä (minut kutsuttiin neuvottelemaan elämän lopun hoidosta) katsomaan koiraansa. Toivon varmasti, että hän teki.

Tämä keskustelu sai minut ajattelemaan, kuinka usein kuulen omistajien sanovan jotain, "Mutta Fluffyilla oli vain verityötä, virtsa-analyysi, sydänmatotesti, ulosteen tentti jne. Miksi meidän on suoritettava toinen?" Toivottavasti olen onnistunut paremmin kuin olin tänä viikonloppuna selittäen toistuvan testauksen arvon tietyissä olosuhteissa. Perusteluni jakautuu yleensä kahteen luokkaan:

  • Asiat voivat muuttua ja muuttua nopeasti, kun lemmikki on sairas. Esimerkiksi verikemian arvot, solumäärät ja veren kaasupitoisuudet voivat nousta ja laskea muutamassa tunnissa. Voi olla vaarallista luottaa "vanhaan dataan", kun potilaan tila on vaihteleva.
  • Testit eivät ole 100 prosentin tarkkoja. Joskus tulos näyttää olevan vain potilaan yleisen tilan takia, ja lääkärin on vahvistettava poikkeava havainto ennen kuin se toimii.

En nyt sano, että asiakkaiden tulisi sokeasti hyväksyä eläinlääkärin suositus toistettavaksi. Sinulla on kaikki oikeudet pyytää lääkäriä selittämään, miksi sinun tulisi käyttää rahaa tällä tavalla. Vain ymmärrä, että siihen on usein erittäin hyviä syitä, joilla ei ole mitään tekemistä laskun täyttämisen kanssa.

image
image

dr. jennifer coates

Suositeltava: