Virtsan Kemiallinen Epätasapaino Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Hyposthenuria koirilla

Virtsan normaali pitoisuus ja säätely riippuu normaalisti monimutkaisesta vuorovaikutuksesta antidiureettisen hormonin (ADH), munuaisputkessa olevan ADH-proteiinireseptorin välillä (putki, jolla on merkitystä liuenneiden aineiden suodatuksessa, uudelleensorptiossa ja erityksessä verenkierrossa) ja kudoksen liiallinen jännitys munuaisessa. Hyposthenuria on kliininen tila, jossa virtsa on kemiallisesti epätasapainossa. Tämä voi johtua traumasta, epänormaalista hormonin vapautumisesta tai liiallisesta jännitteestä munuaisessa.

Poikkeavuuksia voi esiintyä myös ADH: n synteesin, vapautumisen tai toiminnan häirinnästä, munuaisputken vaurioitumisesta ja munuaisen kudoksen muuttuneesta jännitteestä (tonaalisuudesta) (medullaarinen interstitium). Ei ole yhtään koirarodua, johon tämä tila vaikuttaa enemmän tai vähemmän vaikuttavan.

Oireet

Oireet riippuvat häiriön taustalla olevasta syystä. Joitakin yleisempiä ovat:

• Liiallinen virtsaaminen (polyuria)
• Liiallinen jano (polydipsia)
• Satunnainen virtsankarkailu

Syyt

Kaikki häiriöt tai lääkkeet, jotka häiritsevät ADH: n vapautumista tai toimintaa, vahingoittavat munuaisputkea, aiheuttavat medullaarista huuhtelua tai aiheuttavat ensisijaisen jano-häiriön.

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa koirallesi perusteellisen fyysisen kokeen ottaen huomioon oireiden ja mahdollisten tapahtumien taustahistoria, jotka ovat saattaneet johtaa tähän tilaan. Suoritetaan täydellinen veriprofiili, mukaan lukien kemiallinen veriprofiili, täydellinen verenkuva ja virtsa-analyysi, painottaen virtsan ominaispainon määrittämistä.

Jälkimmäinen testi paljastaa munuaisen toiminnallisen kyvyn poistaa jätemolekyylit poistamatta ylimääräisiä ravinteita tai vettä. Nämä testit voivat vahvistaa virtsatilan, jossa virtsan ominaispaino on alhainen, 1000 - 1,006 g / ml, ja veriseerumissa on liikaa alkalisia fosfaatteja (ALP), mikä viittaa hypoadrenokortikismiin tai primaariseen maksasairauteen. Korkea kolesteroli on toinen yleinen havainto koirilla, joilla on hyperadrenokortikismi.

Koirilla, jotka kärsivät pyometrasta (kohdun sairaus) tai pyelonefriitistä (virtsatieinfektio), leukosytoosi, eräänlainen valkosolu, nousee ja on virtsanäytteessä sekä epänormaali määrä proteiinia virtsassa, tila, jota kutsutaan proteinuriaksi. Proteinuria on yleistä potilailla, joilla on pyelonefriitti, pyometra ja hyperadrenokortikismi. Jos pyelonefriitin taustalla oleva tila on läsnä, virtsa-analyysissä näkyy myös tulehduksellisia sedimenttejä tai bakteereja virtsassa (bakteriuria).

Muut laboratoriotutkimukset, jotka lääkäri haluaa suorittaa, ovat adrenokortikotrofisen hormonin (ACTH) tason tarkastukset hyperadrenokortikologian syyn selvittämiseksi, jos sellainen löytyy. Toisin sanoen eläinlääkäri haluaa erottaa aivolisäkkeestä riippuvan lisämunuaiskasvain. Visuaalinen kuvantaminen röntgensäteellä voidaan myös sisällyttää sen määrittämiseksi, ovatko munuaiset tai ympäröivät virtsateiden elimet vahingoittuneet millään tavalla. Laskimonsisäinen pyelogrammi on tarkin diagnostinen tekniikka munuaisten, virtsajohtimen ja virtsarakon visuaaliseen tutkimiseen. Tämä on vähän invasiivinen toimenpide, jossa käytetään kontrastimateriaalin injektiota verenkiertoon, jossa se sitten kerääntyy munuaisiin ja virtsateihin ja valaisee ne röntgensäteellä.

Ultraäänitutkimusta voidaan käyttää lisämunuaisen koon, munuaisten ja maksan koon ja arkkitehtuurin sekä kohdun koon arvioimiseksi (yhden tai useamman näistä elimistä koon poikkeavat löydökset voivat vahvistaa infektion tai reaktion infektioon). Lisäksi magneettikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT) voidaan käyttää aivolisäkkeen tai hypotalamuksen (joka yhdistää hermoston endokriiniseen järjestelmään aivolisäkkeen kautta) massan arvioimiseksi, mikä voi olla siihen liittyvä syy keskushermoston diabetes insipidus tai hyperadrenokortikismi.

Hoito

Hyposthenuria-hoito riippuu taustalla olevasta häiriöstä. Vaikka koirasi virtsaisi liikaa tai sinulla on vaikeuksia tehdä se ulkona ajoissa, älä rajoita koirasi vedenottoa, ellei se ole tarkoituksenmukaista lopullisen diagnoosin kannalta ja jota eläinlääkäri on suositellut.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri määrittelee seurantakäynnit koirasi virtsan ominaispainon, nesteytystilan, munuaistoiminnan ja elektrolyyttitasapainon seuraamiseksi. Kuivuminen on mahdollinen komplikaatio hyposthenurialla, ja siitä voi nopeasti tulla hengenvaarallinen tila, joten on huolehdittava siitä, että koirasi on aina asianmukaisesti nesteytetty.