Koirien Nielemisvaikeudet

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Dysfagia koirilla

Dysfagia, nielemisvaikeuksille annettu lääketieteellinen termi, voi esiintyä anatomisesti suun dysfagiana (suussa), nielun dysfagiana (itse nielussa) tai krikofaryngeaalisena nielemisenä (ruokatorven sisään tulevan nielun päässä).

Oireet ja tyypit

Suun dysfagia voi johtua leuan halvauksesta, kielen halvauksesta, hammassairaudesta, purulihasten turvotuksesta tai hukkaantumisesta tai kyvyttömyydestä avata suu. Eläimet, joilla on suun dysfagia, syövät usein muutetulla tavalla, kuten kallistamalla päätä toiselle puolelle tai heittäen pään taaksepäin syömisen aikana. Suun poskitaitteisiin pakattu ruoka ilman sylkeä ovat myös tyypillisiä oireita suun dysfagiasta.

Nielun dysfagia on silloin, kun koira voi napata ruokaa, mutta hänen on toistuvasti yritettävä nielemistä samalla kun taivutetaan ja pidennetään päätä ja niskaa, pureskellaan liikaa ja suukapula. Vaikka ruokaa pidetään suun poskipistokkeissa, se on syljellä päällystetty. Nokkarefleksi on vähentynyt ja nenästä voi olla katkeaa purkausta.

Cricopharyngeal dysfagiassa koira voi onnistua nielemään useiden yritysten jälkeen, mutta sen jälkeen se nokkii, yskää ja heittää ruokansa väkisin takaisin. Toisin kuin nielun nielemisvaikeudet, repimärefleksi on normaalia. Eläimet, jotka kärsivät nielun nielun nielemisvaikeuksista, ovat usein hyvin ohuita.

Syyt

Anatomiset / mekaaniset syyt:

• Nielutulehdus
• Paiseiden takia
• Tulehdukselliset kasvut
• Kudos suussa, joka on täynnä valkosoluja ja modifioituja makrofageja (kehon solut, jotka syövät bakteereja)
• Imusolmukkeiden laajentuminen nielun takana
• Syöpä
• Vieras ruumis
• Kehoon valuva syljen tasku
• Leukanivelen murtumasta tai murtumisesta johtuvat häiriöt (joissa leuat luisuvat nivelestä)
• Alaleuan murtuma
• Suulakihalkio - epämuodostuma suun katossa
• Kielen frenulum-häiriö - pieni kudoksen taitto kielellä
• Suun trauma / vamma

Kivun aiheuttama dysfagia:

• Hammassairaus (esim. Hampaiden murtumat, paise)
• Alaleuan trauma
• Suun tulehdus
• Kielen tulehdus
• Nielutulehdus

Neuromuskulaariset syyt:

• Kallon hermopuutos
• Kolmoishermon vaurio (hermo, joka stimuloi lihaksia pureskelua varten)
• Halvaantunut kieli - seitsemännen hermon vaurio, hermo, joka kontrolloi kasvojen lihaksia
• Purulihasten tulehdus

Nielun heikkous tai halvaus aiheuttaa:

• Tarttuva polymyosiitti (esim. Toksoplasmoosi, neosporoosi)
• Immuunivälitteinen polymyosiitti (immuunitautien aiheuttama perinnöllinen lihastulehdus)
• Lihassurkastumatauti
• Polyneuropatiat - useiden hermojen ongelmat
• Myoneuraaliset liitoshäiriöt (kun hermot eivät saa signaalia lihasten toiminnan käynnistämiseksi); eli Myasthenia gravis, punkkien halvaus, botulismi)

Neurologiset syyt:

• Raivotauti
• Muut aivojen häiriöt

Diagnoosi

Sinun on annettava perusteellinen historia koirasi terveydestä, oireiden alkamisesta ja mahdollisista tapauksista, jotka ovat saattaneet johtaa tähän tilaan, kuten äskettäiset sairaudet tai vammat. Eläinlääkäri määrää normaalit testit, mukaan lukien kemiallinen veriprofiili, täydellinen veriprofiili ja virtsa-analyysi. Nämä testit osoittavat, onko lemmikillesi tarttuva tauti, munuaissairaus tai lihasvaurio. Fyysisen kokeen aikana on erittäin tärkeää, että eläinlääkäri erottaa oksentelun ja nielemisvaikeudet. Oksentamiseen liittyy vatsan supistuksia, kun taas dysfagia ei.

Eläinlääkäri voi myös ottaa verta suorittamaan laboratoriotestejä purulihasten tulehduksellisille häiriöille, kuten rintalihasten myosiitille, myasthenia gravikselle, immuunivälitteisille sairauksille, hyperadrenokortikismille ja kilpirauhasen vajaatoiminnalle.

Eläinlääkäri ottaa röntgenkuvia ja ultraäänikuvia koirasi kallosta ja kaulasta tarkistaaksesi poikkeavuuksia. Nielun ultraääni auttaa eläinlääkäriä visualisoimaan massoja ja tarvittaessa ottamaan kudosnäytteitä. Jos eläinlääkäri epäilee, että koirallasi on aivokasvain, tuumorin paikantamiseen ja sen vakavuuden määrittämiseen käytetään tietokonetomografiaa (CT) ja / tai magneettikuvaus (MRI).

Hoito

Hoito riippuu dysfagian taustalla olevasta syystä. Jos koirasi syömishäiriöt johtuvat suun poikkeavuudesta (suun dysfagia), sinun on syötettävä koirasi asettamalla ruokapallo kurkun takaosaan ja auttamalla sitä nielemään. Nielun tai nielun ja nielun nielemisvaikeuksista kärsiviä potilaita voidaan auttaa syömään nostamalla päätä ja niskaa nielemisen aikana. Jos koirasi ei pysty ylläpitämään hyvää ruumiinpainoa, eläinlääkäri voi päättää laittaa mahalaukun. Jos massa tai vieras kappale on läsnä koiran nielemisen vuoksi, leikkaus voi olla tarpeen sen poistamiseksi.

Asuminen ja hallinta

On välttämätöntä pitää koirasi hyvässä painossa hoidon aikana. Jos koirallesi ei ole asetettu vatsaputkea ja syötät sitä käsin, muista antaa sille useita pieniä aterioita päivässä, kun se istuu pystyasennossa. Sinun on tuettava koirasi tällaisessa pystysuorassa asennossa 10-15 minuutin ajan jokaisen aterian jälkeen, jotta estetään aspiraatiokeuhkokuume, joka tapahtuu, kun ruokaa hengitetään keuhkoihin.

Aspirointipneumonian oireita ovat masennus, kuume, mädänomainen nenän vuotaminen, yskä ja / tai hengitysvaikeudet. Jos koirallasi pitäisi joskus esiintyä mitään näistä oireista, soita välittömästi eläinlääkäriisi ja / tai vie koirasi eläinlääkäriin välittömään hoitoon.