Kammioiden Pysähtyminen Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Asystole koirilla

Sydämessä on neljä kammiota. Kaksi ylempää kammiota ovat eteiset (yksi: atrium) ja kaksi alempaa kammiota ovat kammioita. Venttiilit ovat jokaisen eteis- ja kammioparin välissä, kukin vasemmalla ja oikealla puolella, jolloin veri pääsee eteisistä kammioihin, missä se pumpataan sitten sydämestä kehoon - oikea kammio pumpaa verta keuhkoihin ja vasen kammio pumppaa verta kehoon. Sydän toimii poikkeuksellisella synkronoinnilla eri eteis- ja kammiorakenteiden välillä, mikä johtaa yhtenäiseen rytmiseen kuvioon.

Kammion pysähtyminen, jota kutsutaan myös asystoliksi, on kammiokompleksien (kutsutaan QRS) puuttuminen elektrokardiogrammilla (EKG) tai kammiotoiminnan puuttuminen (sähkömekaaninen dissosiaatio). Sähkömekaaninen dissosiaatio on silloin, kun EKG: n sydämen rytmi on kirjattu (P – QRS – T), mutta ei tehokasta sydämen ulostuloa tai tuntettavaa reisipulssia (sisäreiden valtimon pulssi).

Kammion pysähtyminen johtaa sydämen pysähtymiseen ja peruuttamattomaan aivovaurioon, jos kammiorytmi ei palautu 3-4 minuutin kuluessa. Tämä tila voi johtua vakavasta sinoatriaalisesta lohkosta tai pysähdyksestä (SA-solmun tai sydämentahdistimen pysähtyminen) tai kolmannen asteen atrioventrikulaarisesta (AV) lohkosta (joka myös estää sydämen lyönnin tukkeutumisen) ilman liitos- tai kammiovapausta (a liitos- tai paeta-rytmi jatkaisi sydämenlyöntiä, mikä säästää eläintä sydämenpysähdykseltä.)

Oireet ja tyypit

• Vaikea systeeminen sairaus tai sydänsairaus monilla potilailla
• Muut sydämen rytmihäiriöt joissakin
• Pyörtyminen (pyörtyminen)
• Sydämen pysähtyminen (sydän pysähtyy hetkellisesti)
• Romahdus
• Äkkikuolema

Syyt

• Täydellinen AV-lohko ilman kammio- tai liitosrytmiä
• Vakava sinus-pysäytys tai tukos
• Hyperkalemia
• Mikä tahansa vaikea systeeminen sairaus tai sydänsairaus altistaa
• Aliaktiiviset lisämunuaiset aiheuttavat korkeaa kaliumpitoisuutta veressä
• Virtsarakon puhkeaminen tai virtsateiden tukkeutuminen aiheuttaen korkeaa kaliumpitoisuutta veressä

Diagnoosi

Kun alkuperäinen hätätilanne on hoidettu, eläinlääkäri tarvitsee perusteellisen historian koirasi terveydestä, oireiden alkamisesta ja mahdollisista tapauksista, jotka ovat saattaneet johtaa tähän tilaan. Lääkäri voi sitten suorittaa täydellisen fyysisen kokeen koirallesi. Aluksi vain elektrolyyttipaneeli voidaan ottaa selvittääkseen, onko koirallasi korkea seerumin kalium, tila, jonka tiedetään johtavan kammion pysähtymiseen. Tätä seuraa tavanomaiset laboratoriotestit, mukaan lukien biokemiallinen profiili, täydellinen verenkuva ja virtsa-analyysi. Systeeminen sairaus sydänsairauksien taustalla on suljettava pois. Lisädiagnostiikka sisältää elektrokardiogrammitallennuksen (EKG tai EKG), jota voidaan käyttää sydämen lihasten sähkövirtojen tutkimiseen, ja se saattaa paljastaa poikkeavuuksia sydämen sähkönjohtamisessa (mikä tukee sydämen kykyä supistua / lyödä).

Hoito

Tämä on hätätilanne, joka vaatii aggressiivista hoitoa. Eläinlääkäri suorittaa sydämen ja keuhkojen elvytyksen aloittaaksesi koirasi sykkeen, ja haluaa varmistaa, että koirasi syke on vahva ja tasainen ennen eteenpäin. Kaikki hoidettavissa olevat ongelmat, kuten hypotermia, hyperkalemia tai happo-emäshäiriöt, hoidetaan.

Jos epäillään primaarista sydänsairautta, kaikukardiografia (ECHO), sonografista työkalua, voidaan käyttää visuaalisesti seuraamaan sydämen kykyä pumpata verta, verenkierron mallia ja etsiä kudosvaurioita. Rintakehän röntgenkuvat otetaan myös etsimään mahdollisia poikkeavuuksia rintakehän rakenteessa. Potilasta on seurattava tarkasti ja usein EKG: llä.

Asuminen ja hallinta

Valitettavasti potilailla, joilla on tämä tila, on huono ennuste. Vaikka sinusrytmi palautuu, ennuste on yleensä suojattu heikosta, koska ei ole harvinaista, että potilaat joutuvat uudelleen sydänpysähdykseen.