Lisäkilpirauhashormonin Vähäinen Tuotanto Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Hypoparatyreoosi kissoilla

Veren lisäkilpirauhashormonin absoluuttiselle tai suhteelliselle puutteelle, tilalle, jota kutsutaan hypoparatyreoosiksi, voi olla tunnusomaista matala veren kalsiumpitoisuus, mikä voi johtaa hypokalsemiaan. Lisäkilpirauhashormoni säätelee kalsiumin ja fosforin määrää veressä, yleensä nostaen veren kalsiumpitoisuutta aiheuttamalla kalsiumin imeytymistä luusta.

Lisäkilpirauhaset ovat pieniä, hormonia erittäviä rauhasia, jotka sijaitsevat kilpirauhasissa tai niiden lähellä, jotka puolestaan sijaitsevat kaulan etuosassa kurkunpään ja henkitorven kohdalla.

Sekarotuiset kissat diagnosoidaan yleisimmin, ja se näyttää usein toissijaiselta kilpirauhasen kirurgisen poistamisen vuoksi kilpirauhashormonin liiallisen tason (ns. Kilpirauhasen liikatoiminnan) hoidossa. Harvemmin diagnosoidut muodot johtuvat lisäkilpirauhastulehduksesta ja lisäkilpirauhasen atrofiasta. Keskimääräinen diagnoosin ikä on 12-13 vuotta, vaihteluväli 4-22 vuotta. Spontaania hypoparatyreoosia esiintyy keskimäärin 2–3-vuotiaana, ikä vaihtelee kuudesta kuukaudesta seitsemään vuoteen.

Oireet

• Hitaus (letargia), ruokahaluttomuus ja masennus
• Kohtaukset
• Lihasten vapina, nykiminen tai tahaton lihasten supistuminen
• Hengenahdistus
• Kaihi
• Hidas syke (bradykardia)
• Kuume
• Matala ruumiinlämpö (hypotermia)

Syyt

Tämä tila esiintyy yleisimmin kissoilla, joilla on vahingoittunut lisäkilpirauhanen tai joiden lisäkilpirauhaset on poistettu kilpirauhasen kirurgisen poiston aikana (kilpirauhasen poisto) hoidettaessa liiallisia kilpirauhashormonitasoja (kilpirauhasen liikatoiminta). Se voi johtua myös lisäkilpirauhasen kudosten vähenemisestä, yleensä syystä tuntematon. Lisäkilpirauhasen immuunivälitteistä tulehdusta voidaan myös nähdä.

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa perusteellisen fyysisen kokeen kissallesi ottaen huomioon oireiden taustahistoria, jonka pystyt tarjoamaan. Suoritetaan vakiotesti, mukaan lukien täydellinen veriprofiili, sekä kemiallinen veriprofiili, täydellinen verenkuva, virtsa-analyysi ja elektrolyyttipaneeli. Näiden testien tulokset palautuvat yleensä normaaliksi hypoparatyreoosin tapauksessa; Ne ovat kuitenkin tärkeitä alennettaessa muita taustalla olevia häiriöitä.

Koska tässä kuvatuille oireille on useita mahdollisia syitä, eläinlääkäri käyttää todennäköisesti differentiaalidiagnoosia. Tätä prosessia ohjaa näennäisten ulkoisten oireiden syvempi tarkastus sulkemalla pois kaikki yleisimmät syyt, kunnes oikea häiriö on ratkaistu ja sitä voidaan hoitaa asianmukaisesti. Hypoparatyreoosiin liittyvät tärkeimmät ongelmat, jotka on erotettava muista sairausprosesseista, ovat kohtaukset, heikkous, lihasten vapina ja nykiminen.

Jotkut syyt, jotka on suljettava pois, ovat sydänsairaudet, aineenvaihduntasairaudet, kuten hypoglykemia (matala verensokeri) tai hepatoenkefalopatia (maksasairaus, joka vaikuttaa aivojen toimintaan). Neurologiset syyt, jotka on suljettava pois, ovat tulehdussairaudet, kasvaimet tai epilepsia.

Kurkun kohdunkaulan osan tutkiminen voi paljastaa, että lisäkilpirauhaset eivät ole tai ovat surkastuneet (hukkaan).

Hoito

Kissa saattaa joutua sairaalahoitoon alun perin veren alhaisen kalsiumpitoisuuden hoitamiseksi ainakin siihen asti, kunnes kliiniset oireet ovat hallinnassa. Muu hoito riippuu siitä, onko muita taustalla olevia tiloja diagnosoitu.

Hätähoitoa tarvitaan yleensä vain tietyille potilaille, kuten potilaille, joilla on primaarinen hypoparatyreoosi tai hypoparatyreoosi, joka on toissijainen toimenpiteille, joita on käytetty liiallisen kilpirauhashormonin tai liiallisen lisäkilpirauhashormonin tason korjaamiseen - toisin sanoen menettelyihin, jotka on lääketieteellisesti käytetään lisäkilpirauhashormonin määrän alentamiseen veressä, ja ne ovat johtaneet lisäkilpirauhashormonin tasoihin, jotka ovat nyt liian matalat.

Jos kissallasi on diagnosoitu hypokalsemia, alhainen veren kalsiumpitoisuus, lääkäri määrää pitkäaikaisen hoidon sairaudelle. D-vitamiinia tarvitaan loputtomiin, eläinlääkärisi määrittämän annosmäärän mukaan kissasi tarpeisiin. Kalsiumlisäaineita voidaan antaa taas suun kautta eläinlääkärisi ohjeiden mukaan.

Jos kissallasi on kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyvä hypoparatyreoosi, on hyvät mahdollisuudet palauttaa lisäkilpirauhanen normaali toiminta muutaman kuukauden kuluessa.

Asuminen ja hallinta

Sekä alhainen kalsiumpitoisuus veressä että liian korkea kalsiumpitoisuus veressä ovat huolenaiheita, jotka on hallittava pitkällä aikavälillä. Aluksi eläinlääkäri haluaa nähdä kissasi usein seuraamaan kissasi edistymistä ja tekemään muutoksia hoitoon tarpeen mukaan. Kun seerumin kalsium on vakaa ja normaali, eläinlääkäri arvioi seerumin kalsiumpitoisuuden kuukausittain kuuden kuukauden ajan ja sitten kahden tai neljän kuukauden välein.