Suun Melanooman Hoito - Suun Syövän Koiran Hoitovaihtoehdot

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Melanooma on melanosyyttien, kehon pigmenttiä tuottavien solujen, syöpä. Yleisin melanoomakasvainten esiintymispaikka koiralla on suussa. Melanooma on erittäin aggressiivinen sairaus, ja kasvaimet ovat usein hyvin suuria, tunkeutuvat usein suuontelon ympäröiviin luihin, ennen kuin omistaja tai eläinlääkäri havaitsee ne.

Suun melanoomilla on myös suuri mahdollisuus metastasoitumiseen (leviämiseen) muihin kehon osiin. Yleisimmät melanooman leviämispaikat ovat imusolmukkeet pään ja kaulan sisällä sekä keuhkot. Tietyt rodut kehittävät todennäköisemmin melanoomakasvaimia kuin toiset, mukaan lukien villakoirat, mäyräkoirat, skotlantilaiset terrierit ja kultaiset noutajat.

Kasvaimen koko on tärkeä, kun otetaan huomioon koiran suun melanoomien kokonaisennuste. Eläinlääketiede on ottanut käyttöön Maailman terveysjärjestön lavastusjärjestelmän, jossa vaiheen I tautia edustaa alle 2 cm halkaisijaltaan kasvain, vaihetta II edustaa 2-4 cm halkaisijaltaan kasvaimia ja vaiheen III kasvaimia 4 cm tai enemmän, tai ovat minkä tahansa tyyppisiä kasvaimia, joihin liittyy paikallisia imusolmukkeita. Vaiheen IV tauti sisältää minkä tahansa kasvaimen, jolla on todisteita etäisestä leviämisestä.

Suun kautta otettavan melanooman ensisijainen hoito koirilla on kasvaimen kirurginen poisto. Koska suurin osa kasvaimista tunkeutuu leuan boney-rakenteisiin, jopa erittäin aggressiivisilla kirurgisilla toimenpiteillä, täydellinen resektio (poisto) voi olla vaikeaa.

Keskimääräiset eloonjäämisajat koirilla, joilla on oraalinen melanooma, voivat vaihdella, mutta pelkästään leikkauksen jälkeen eloonjäämisajat ilmoitetaan yleensä seuraavasti:

Vaihe I: noin vuosi

Vaihe II: noin 6 kuukautta

Vaihe III: noin 3 kuukautta

Vaihe IV: noin 1 kuukausi

Kun kasvainta ei voida poistaa kokonaan ja / tai se on levinnyt pään ja kaulan paikallisiin imusolmukkeisiin (mutta ei pidemmälle), sädehoito tulee tärkeäksi tämän taudin hoidossa. Pelkästään sädehoidolla annettavat remissioprosentit ovat joissakin tutkimuksissa jopa 70%. Tämän tyyppisen hoidon jälkeen voi kuitenkin esiintyä taudin uusiutumista tai kauempana leviämistä, ja eloonjäämisajat ovat usein vain 5-7 kuukautta.

Suun kautta otetun melanooman tapauksissa, jotka ovat levinneet kaukaisiin paikkoihin, kuten keuhkoihin, eläinlääkärin onkologit käyttivät historiallisesti kemoterapiaa hoitomuotona. Valitettavasti melanooma näyttää olevan luonnostaan vastustuskykyinen kemoterapeuttisille lääkkeille, ja vasteprosentit ja kestot ovat pettymyksiä. Tutkimukset eivät osoita selviytymisen hyötyä kemoterapian lisäämisestä aggressiivisiin leikkauksiin ja / tai sädehoitosuunnitelmiin.

Viimeaikaiset tekniset edistysaskeleet ovat mahdollistaneet DNA-pohjaisen rokotteen kehittämisen hoitovaihtoehtona koiran suun melanoomalle. Tätä hoitomuotoa kutsutaan immunoterapiaksi ja se perustuu ajatukseen käyttää kehon omaa immuunijärjestelmää kasvainsolujen kasvun hallitsemiseksi tai mahdollisesti jopa hävittämiseksi.

Melanoomarokote toimii samalla tavalla kuin muut rokotukset, jotka annetaan koirasi suojaamiseksi erilaisilta tartuntatauteilta. Tavanomaiset rokotteet sisältävät tyypillisesti pienen määrän heikentynyttä tautia aiheuttavaa organismia, jota on muunnettu siten, että kun se pistetään koiralle, se ei aiheuta sairauksia, mutta tuottaa immuunivasteen, joka tappaa tehokkaasti organismin todellisen aktiivisen muodon, jos altistuminen tapahtuu tulevaisuudessa.

Melanoomarokote sisältää ihmisen DNA-sekvenssin, joka koodaa spesifistä proteiinia, joka löytyy vain melanosyyteistä, nimeltään tyrosinaasi. Tyrosinaasi on entsyymi, joka on tärkeä melanosyytin kyvylle tuottaa melaniinia (pigmenttiä) ja myös melanosyytin selviytymiselle. Kun koira on injektoitu, ihmisen DNA-segmentti prosessoidaan, joten koiran keho tuottaa itse asiassa pieniä määriä ihmisen tyrosinaasiproteiinia. Aivan kuten heikentynyt taudin aiheuttajaorganismi tavanomaisessa rokotuksessa, koiran immuunijärjestelmä tunnistaa ihmisen tyrosinaasiproteiinin vieraaksi. Myöhemmin koiran immuunijärjestelmä tuottaa vastauksen ihmisen tyrosinaasiproteiiniin, joka on suunniteltu tuhoamaan se.

Ihmisen tyrosinaasiproteiini on rakenteeltaan riittävän samanlainen kuin koiran oma luonnollinen tyrosinaasiproteiini, joten tämä sama immuunivaste on tehokas hyökkäämään tyrosinaasia vastaan, jolla on omia melanoomasolujaan. Lopputulos on syövän melanoomasolujen tyrosinaasin tuhoutuminen ja viime kädessä kasvainsolujen kyvyttömyys selviytyä.

Melanoomarokotetta on tällä hetkellä saatavana vain eläinlääketieteen onkologian asiantuntijoiden kautta. Rokote annetaan aluksi kahden viikon välein yhteensä neljänä annoksena; tehosterokotuksia annetaan kuuden kuukauden välein koko koiran eliniän ajan.

Melanoomarokote ei korvaa nykyisiä tavanomaisia hoitomuotoja, vaan sitä käytetään parhaiten yhdessä muiden hoitomuotojen, kuten leikkauksen, sädehoidon ja kemoterapian, kanssa. Haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia. Tärkeintä on, että suun melanoomaa sairastavien koirien elinajanodote, joka olisi tyypillisesti selviytynyt vain muutamasta viikosta kuukauteen, on pidennetty huomattavasti yli vuoteen.

Koiran melanoomarokote edustaa uutta jännittävää teknistä edistystä eläinlääketieteen alalla. Paitsi että voimme nähdä hyötyjä koirapotilaillemme, myös tietoja tällä rokotteella hoidetuilla koirilla tehtyjen tutkimusten tuloksista käytetään luomaan uusia hoitoja melanoomaa sairastaville, muistuttaen jälleen kerran ihmisen sitkeästä voimasta ja rajattomasta mahdollisuudesta. -eläinsidos.

Tohtori Joanne Intile