Sappirakon Ja Sappitiehyen Tulehdus Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Kolekystiitti ja koledoksiitti koirilla

Sappirakko lepää vatsassa, kiinnitettynä tiukasti maksaan ja toimii sappivarastona, nesteenä, joka on välttämätöntä ruoan sulattamiseksi mahassa ja suolistossa. Sappikanava kuljettaa sapen maksasta sappirakon ja ohutsuoleen, ja maksa toimii sappierityksessä. Kaikki tämän ruoansulatuskanavan osat toimivat yhdessä, ja jos jokin ei toimi kunnolla, seurauksena on, että suurin osa kehosta kärsii haittavaikutuksista.

Sappirakon tulehdus liittyy joskus sappikiviin, ja se liittyy usein yhteisen sappitiehen ja / tai maksan / sappijärjestelmän tukkeutumiseen ja / tai tulehdukseen. Vakavat tapaukset voivat johtaa sappirakon repeytymiseen ja sitä seuraavaan vakavaan sappitiehyen tulehdukseen (sapen peritoniitti), mikä edellyttää yhdistettyjä kirurgisia ja lääketieteellisiä hoitoja.

Ei ole suoraa yhteyttä rodun, sukupuolen tai iän kanssa, mutta pahanlaatuinen sappirakon tauti koirilla esiintyy yleensä keski-ikäisillä tai vanhemmilla. Koirilla, joilla on suurentunut maksa, on todennäköisempää sappirakon syöpä, joka häiritsee sapen virtausta ja joka puolestaan voi selittää sappirakon tulehduksen.

Tässä lääketieteellisessä artikkelissa kuvattu tila tai tauti voi vaikuttaa sekä koiriin että kissoihin. Jos haluat oppia lisää siitä, miten tämä tauti vaikuttaa kissoihin, käy tällä sivulla PetMD-terveyskirjastossa.

Oireet ja tyypit

Jotkut oireista, jotka voivat viitata sappirakon tai sappitiehyen tulehdukseen, ovat äkillinen ruokahaluttomuus, letargia, oksentelu ja vatsakipu. Lievä tai kohtalainen keltaisuus ja kuume ovat yleisiä sappitiehyen olosuhteissa. Etsi keltaisia silmiä ja ikenien kellastumista. Infektiosta johtuvaa sokkia voi esiintyä. Iskun merkkejä ovat matala hengitys, epänormaalin alhainen ruumiinlämpö (hypotermia), vaaleat tai harmaat kumit ja heikko mutta nopea pulssi. Tulehdus ja adheesiot, joihin liittyy sappirakko ja viereiset kudokset, voivat johtaa turpoavaan kudokseen; oikeassa yläkulmassa tuntuu tuntuva kudosmassa, erityisesti pienillä koirilla.

Syyt

Syyt sappirakon tai sappitiehyen tulehtumiseen voivat olla yhdestä tai useammasta siihen johtavasta tilasta. Sappirakon lihakset voivat olla toimintahäiriöitä, mikä voi johtaa sappivirran heikentymiseen kystisessä kanavassa tai sappirakossa, mikä ärsyttää sappirakon seinämiä. Tai sappirakon seinämän verenkiertoa rajoitetaan, jolloin rajoituksen syy on eristettävä ja hoidettava verenkierron parantamiseksi. Sapen ärsyttävät aineet voivat aiheuttaa sappitiehyen olevan liian herkkä ja reaktiivinen. Aikaisempi vatsaleikkaus tai vatsan trauma voi johtaa suoraan sisäiseen herkkyyteen, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan sisäelimeen, mukaan lukien maksa ja sappirakko.

Jotkut yleisimmistä suoliston häiriöistä, joita eläinlääkäri etsii vahvistamaan tai jättämään huomiotta, ovat suolistosta tai verenkierrosta peräisin olevat bakteeri-infektiot, jotka tunkeutuvat sappirakon. Escherichia coli (E. coli) on normaali osa suoliston bakteeriflooraa, joka suojaa suolistoa haitallisilta bakteereilta, mutta siitä voi toisinaan tulla ongelma E. coli -kannasta riippuen. Emfyseemaattinen kolekystiitti on monimutkainen, akuutti sappirakon tulehdus, jolle on tunnusomaista kaasun läsnäolo sappirakon seinämässä, ja siihen liittyy diabetes mellitus. Tämä tila liittyy veren virtauksen traumaattiseen rajoittumiseen sappirakoon ja akuuttiin sappirakon tulehdukseen kivillä tai ilman kiviä. Kaasua muodostavia organismeja ja E. colia viljellään usein; emfyseemaattinen kolekystiitti on harvinaista.

Muita harvinaisia syitä, joita eläinlääkäri haluaa sulkea pois, ovat epänormaali sappirakon kehitys ja sappitiehyen loiset (sappikokidioosi).

Diagnoosi

Eläinlääkäri sulkee pois seuraavat mahdolliset oireiden syyt:

• Haimatulehdus
• Fokaalinen tai diffuusi peritoniitti
• Sappiperitoniitti (sappitiehyeiden tai sen lähialueiden tulehdus)
• Gastroenteriitti, johon liittyy sekundaarinen sappiteiden toiminta (mahalaukun ja suoliston tulehdus, leviäminen sappitiehyt)
• Kivet sappirakossa
• Kolangiohepatiitti (sappea ja sitä ympäröivää maksakudosta kantavan järjestelmän tulehdus)
• Solujen tuhoutuminen maksassa
• Maksan paise
• Verenmyrkytys
• Metastaattinen syöpä (kasvava tai leviävä syöpä)
• Paksuuntuneen sapen kertyminen sappirakoon

Eläinlääkäri määrää veri- ja virtsatutkimukset. Röntgenkuvat ja / tai ultraäänikuvat vatsasta, jotta saat selkeämmän kuvan sisäisestä järjestelmästä, ovat myös todennäköisesti yksi esikäsittelyssä käytetyistä diagnostisista välineistä.

Hoito

Jos koirasi tila ei ole hengenvaarallinen tai vaikea, avohoito voi sisältää antibiootteja tai lääkkeitä sappikivien liuottamiseksi. Vakavampiin, kriittisiin komplikaatioihin tarvitaan sairaalahoitoa. Diagnostisten ja esileikkaavien arviointien aikana on välttämätöntä palauttaa neste- ja elektrolyyttitasapainot tarvittaessa ja seurata elektrolyyttejä usein hoidon alkuvaiheessa koiran vakauttamiseksi. Muita hoitomuotoja, joita voidaan indikoida, ovat laskimonsisäiset nesteet, plasma (jos tarpeen), kokoverensiirto - koirilla, joilla on taipumusta vuotaa, tai koirille, jotka ovat menettäneet verta sisäisesti tai ulkoisesti.

Jos eläinlääkäri havaitsee leikkauksen olevan tarpeen, sappirakon resektiota voidaan suositella. Virtsan määrää seurataan osana kehon kyvyn palauttaa ja pidättää nesteitä arviointia. Pysy valppaana sydämen sykkeen hidastumisen, verenpaineen laskun ja sydämen pysähtymisen suhteen, kun sappirakenteita manipuloidaan. Atropiinia voidaan tarvita hidastamaan tai estämään elinten vastaamista hermostimulaatioon ja hidastamaan eritystä.

Eläinlääkäri voi myös määrätä seuraavia lääkkeitä: esileikkauksen antibiootit, lääkkeet sappikivien liuottamiseksi ja K1-vitamiini.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri määrää fyysiset tutkimukset ja asiaankuuluvat diagnostiset testit - toistamalla ne kahden tai neljän viikon välein, kunnes normaalit tulokset ovat säännöllisiä. Ole valmis mahdollisiin komplikaatioihin tai toistumiin ja ole valppaana lemmikkisi paranemisen aikana. Sappirakon repeämä (sappijärjestelmä) ja / tai peritoniitti voivat viivästyttää koiran toipumista.