Haimasyöpä (Insulinoma) Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Insulinooma koirilla

Insulinoomat ovat haiman beetasolujen pahanlaatuisia kasvaimia - nopeasti kasvavia syöpäsoluja. Beetasolut erittävät pääasiassa insuliinia muiden hormonien joukossa. Insuliini tuottaa erilaisia vaikutuksia elimistössä - ensisijainen on säätää glukoosipitoisuutta kehon soluissa. Koska insuliinat erittävät liikaa insuliinia, verenkierrossa on vähän glukoosia (tilaa kutsutaan hypoglykemiaksi), mikä aiheuttaa heikkoutta tai neurologisia ongelmia.

Oireet ja tyypit

Insulinooman yleisin oire on fyysinen romahdus tai tajunnan menetys (pyörtyminen). Kohtaukset, äärimmäinen heikkous ja muut neurologiset poikkeavuudet ovat myös yleisiä. Koska insuliinia vapautuu ajoittain, oireet eivät ole johdonmukaisia eikä taajuutta voida välttämättä ennustaa.

Diagnoosi

Jos koirasi romahtaa ja verinäyte osoittaa matalaa glukoosia, insulinooma epäillään erittäin voimakkaasti ja eläinlääkärisi on suoritettava lisätestit sen vahvistamiseksi. Useita verinäytteitä voidaan kuitenkin joutua ottamaan ajanjakson aikana sen määrittämiseksi, onko glukoosipitoisuus pysyvästi alhainen. Lääkärisi on määritettävä insuliinipitoisuus pienimmällä glukoosipitoisuudella. Koirallesi annettu ruoka ennen testien suorittamista on välttämätöntä todellisen glukoosipitoisuuden määrittämiseksi - eläinlääkäri neuvoo sinua sopivalla tavalla näiden lyhytaikaisten paastojen suorittamiseen koirallesi.

Muutettu insuliini: glukoosisuhde (AIGR) voi olla hyödyllinen, kun koirasi insuliinitaso on matala, mutta silti normaalilla alueella. Insulinooma epäillään edelleen tällaisissa tapauksissa. Jos insuliinitaso on sopimattomasti korkea alentuneelle glukoositasolle, insuloomaa voi silti olla läsnä.

Ultraääni, tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) voivat olla hyödyllisiä haimasyövän laajuuden ja etäpesäkkeiden määrittelemisessä. Tyypillisesti insuloomat eivät metastaaseja keuhkoihin; rintakehän röntgenkuvat voivat kuitenkin osoittaa muita kasvaimia pysyvästi alentuneen glukoosin syynä. Scintigrafiaa, kuvantamisen muotoa, jossa käytetään radioaktiivisia isotooppeja epänormaalin kudoksen tunnistamiseksi, voidaan käyttää myös primaaristen insulinoomien ja etäpesäkkeiden sijainnin tunnistamiseen.

Hoito

Jos koirasi on kaatunut tai kärsii kouristuksista insulooman takia, lääketieteellinen hätähoito koostuu yleensä välittömästä glukoosin antamisesta. Äkillisten kaatumisten tai kohtausten kotihoidossa maissisiirappia voidaan antaa väliaikaisena ratkaisuna glukoosipitoisuuden nostamiseksi. Mutta lääketieteellistä apua tarvitaan edelleen, joten eläinlääkärin kuuleminen on kriittistä. Eläinlääkäri voi myös antaa koirallesi glukoosia sisältäviä nesteitä ja / tai steroideja insuliinivaikutusten torjumiseksi.

Jos koirasi terveydentila yhdessä kasvaimen kuvantamisen kanssa osoittaa leikkauksen potentiaalisen arvon, kasvaimen poisto on yleensä suositeltavaa. Hypoglykemia voidaan ratkaista poistamalla haiman osa, jossa on kasvain. Jos jäljellä olevassa haimassa on kuitenkin merkittäviä metastaaseja tai toiminnallisia kasvainsoluja, lisähoito on silti tarpeen. Samoin, jos kasvaimet ovat yleistyneet tai jos on muita terveysongelmia, lääketieteellistä hoitoa voidaan suositella ensisijaiseksi hoitomuodoksi.

Prednisoloni on steroidi, joka stimuloi glukoosin muodostumista ja on usein lääketieteellisen hoidon kulmakivi. Muita lääkkeitä, joita voidaan käyttää insulooman hoitoon, ovat:

• Diatsoksidi
• Oktreotidi
• Glukagoni
• Kemoterapeuttiset aineet, kuten streptotsosiini

Ruokavalion hallintaa käytetään usein muiden hoitojen yhteydessä. Itse asiassa saatat pystyä minimoimaan lääkityksen määrän tai lisähoitojen tarpeen ruokkimalla koirallesi pieniä, usein määriä kohtalaista proteiinia, vähän sokeria sisältäviä ruokia ja monimutkaisia hiilihydraattiruokia. Kliinisesti tärkein ruokavaliotekniikka on aterioiden tiheys. Pohjimmiltaan tätä tekniikkaa käytetään rajoittamaan insuliinin vaihteluita, jotka aiheuttavat hypoglykeemiset jaksot. Hypoglykemian oireiden hallinta on viime kädessä tavoite. Eläinlääkäri auttaa sinua kehittämään toimivan ruokavaliosuunnitelman koirallesi.

Asuminen ja hallinta

Leikkaus yhdessä ruokavalion kanssa voi vähentää dramaattisesti koirasi hypoglykemiaa ja insulinoomaoireita. Monissa tapauksissa jatkuva lääkehoito ja ruokavalion hallinta ovat kuitenkin tarpeen. Tämän tilan seuraamiseksi ja etenemiseksi myönteiseen suuntaan tarvitaan säännöllisiä tarkastuksia. Hoitojen onnistuminen arvioidaan ja hoitotyyppi hienosäädetään koirasi oireiden perusteella ja onko jokin olosuhteista uusiutunut.