Sisällysluettelo:

Verensiirtoreaktiot Kissoilla
Verensiirtoreaktiot Kissoilla
Anonim

Minkä tahansa verituotteen verensiirron yhteydessä voi esiintyä erilaisia reaktioita. Puhdasrotuisilla kissoilla, etenkin niillä, joilla on aiemmin ollut verensiirtoja, on suurempi riski saada vakavia reaktioita verensiirtoon kuin muilla eläimillä. Useimmat reaktiot tapahtuvat yleensä verensiirron aikana tai pian sen jälkeen.

Oireet ja tyypit

Reaktio verensiirtoon voidaan luokitella jollakin seuraavista olosuhteista: immuunijärjestelmään liittyvä; akuutti reaktio (välitön, äkillinen reaktio); tai viivästynyt reaktio.

Verensiirron reaktion akuutteja oireita voivat olla kuume, oksentelu, heikkous, inkontinenssi, sokki, romahdus ja verensiirron tehokkuuden yleinen menetys. Viivästyneen reaktion oireet eivät yleensä ole suoraan ilmeisiä ja johtavat vain verensiirron tehokkuuden menetykseen.

Monet oireet vaihtelevat tarkasta syystä riippuen. Saastuneen verensiirto voi johtaa kuumeeseen, sokkiin ja septikemiaan - bakteerien verenkiertoon. Nopeasta tai liiallisesta verensiirrosta johtuva verenkierron ylikuormitus voi johtaa oksenteluun, yskään ja sydämen vajaatoimintaan. Hypotermia, joka voi johtua kylmän jäähdytetyn veren verensiirrosta - yleensä pienemmissä kissoissa tai jo hypotermisissä kissoissa - ilmenee värisemällä ja heikentyneellä verihiutaleiden toiminnalla.

Syyt

On olemassa useita olosuhteita, jotka voivat olla vastuussa verensiirtoreaktiosta, kuten ristiriitaisen veriryhmän verensiirto; saastuneen veren ja sen seurauksena veressä syntyneen taudin verensiirto tartunnan saaneelta luovuttajalta; verenkierron ylikuormitus, jonka aiheuttaa liian nopea tai liian suuri verensiirto; tai vahingoittuneiden punasolujen verensiirto, jotka on varastoitu väärin (ts. liiallisen kuumenemisen tai jäätymisen vuoksi). Näiden syiden lisäksi kissan immuunijärjestelmä voi reagoida luovuttajan veren eri osiin. Oireet ilmaantuvat yleensä 3-14 päivän kuluessa.

Diagnoosi

Verensiirtoreaktion diagnoosi perustuu suurelta osin verensiirron jälkeen esiintyviin oireisiin. Testit sisältävät virtsa-analyysin, veriryhmän uudelleentestauksen luovuttajaveren hylkäämisen vahvistamiseksi ja verensiirron bakteerianalyysin.

Kuumeen tai hypotensioon (matala verenpaine) johtavat reaktio-oireet voidaan myös diagnosoida tulehdustaudiksi tai niiden voidaan todeta aiheuttaneen tartuntatauti.

Hoito

Jos kissallasi on reaktio verensiirtoon, eläinlääkäri lopettaa verensiirron välittömästi ja antaa nesteitä verenpaineen ja verenkierron ylläpitämiseksi. Reaktion vakavuudesta ja syystä riippuen lisätoimenpiteet voivat olla tarpeen. Erityishoito riippuu syystä ja oireista, ja se voidaan antaa myös lääkityksen kautta. Esimerkiksi laskimonsisäisiä (IV) antibiootteja voidaan antaa septikemiaan tai bakteeri-infektioon.

Asuminen ja hallinta

Kissasi tärkeimmät elintoiminnot (hengitys ja pulssi) seurataan ennen verensiirtoa, sen aikana ja sen jälkeen. Lisäksi lämpötila, keuhkojen äänet ja plasman väri tulee tarkistaa usein.

Ehkäisy

Verensiirtoreaktiot voidaan estää noudattamalla tavanomaista verensiirtoprotokollaa: veriryhmien perusteellinen ristiintarkastus ottelun varmistamiseksi, luovuttajaveren tila tartunnan tai taudin leviämisen estämiseksi ja luovuttajaveren asianmukainen varastointi. Verensiirron tulisi alkaa aluksi yhdellä millilitralla minuutissa, ja kaikki verensiirtotoiminnot on kirjattava asianmukaisesti potilaan lääketiedostoon.

Suositeltava: