Spay It Eteenpäin: Kirurgiset Vaihtoehdot Yksinkertaiselle Spaylle

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Tarkistettu viimeksi 5. marraskuuta 2015

Tiesitkö, että joskus eläinlääkärit speisoivat eri tavoin? Jotkut meistä ottavat munasarjat ja kohtu. Toiset ottavat munasarjat yksin.

Eläinlääkäreiden välinen keskustelu tästä asiasta on usein kiivasta. Eurooppalaiset eläinlääkärit eivät voi heidän elämänsä aikana selvittää, miksi amerikkalaiset eläinlääkärit ottavat kaiken pois. Myös päinvastoin. Miksi EI estäisi kaikkia näitä ärsyttäviä mahdollisia kohdun ongelmia, kun olet siinä? No, miksi loukata veristä kohtu, jos hänen ei todellakaan tarvitse mennä? Voit aina ottaa sen myöhemmin, eikö?

Tämä on kysymys, josta kannattaa puhua nyt, kun spay-ja-neutraali-aina-mantra on heikentynyt hitaasti. Olipa eläinlääketiede tai ne, jotka etsivät idealisoitua yksilöllistä hoitoa lemmikeilleen, herää kysymyksiä lemmikkien steriloinnin ihanteellisesta ajoituksesta. Tässä on viesti tästä.

Sillä välin keskustelu kohdusta: "Älä heitä vauvaa kylpyveden kanssa", tyhjennä eurooppalaiset. "Mutta vauva on vastuu!" Väittävät amerikkalaiset.

Eläinlääkäri Phil Zeltzmanin äskettäisessä artikkelissa Veterinary Practice News käsittelee tätä kohtaa yksityiskohtaisesti. Hän on belgialainen koulutettu lääkäri, joka harrastaa Yhdysvalloissa, joten hänellä on ainutlaatuinen asema tarkkailla aidan molempia puolia. Silti hänen näkemyksensä näyttää ennustettavasti ehkä kallistuneen vain munasarjojen poistamisen puolesta.

Zeltman väittää, että jos hallitseva periaatteemme lääketieteellisesti koulutettuna henkilöstönä "ei ennen kaikkea aiheuta vahinkoa", terveellisen kohtu poistamiseen liittyvät mahdolliset komplikaatiot on otettava huomioon: suurempi verenvuodon riski, pidempi nukutusaika ja merkittävämpi kipu.

Ottaen huomioon, että liiallinen verenvuoto on ruiskutusmenetelmän kirurginen komplikaatio numero yksi ja anestesiavaara on toiseksi todennäköisin intra-op-kysymys, näyttää siltä, että munasarjojen poisto olisi paras tapa, eikö?

Ongelma on, että jotkut eläinlääkärit väittävät, että kohdun jättäminen taakse aiheuttaa merkittäviä haittoja - nimittäin kohdun infektion ja kohdun syövän riskin. "Ennen kaikkea älä vahingoita" tälle leirille tarkoittaa tulevan ongelman mahdollisen lähteen poistamista … niin kauan kuin olet siellä joka tapauksessa.

Toistaiseksi ei kuitenkaan ole todisteita munasarjojen kohdunpoistoaineiden väitteestä. Ei kohdun infektioita ole aiheuttanut satoja tuhansia yksinkertaisia munasarjojen poistoja Euroopassa. Tämä johtuu siitä, että munasarjojen poistaminen ei tarkoita enää hormoneja, joiden vaihtelut aiheuttavat kohdun infektioita. Ja kohdun syöpä? Onko se 0,003 prosentin nopeudella, onko se todella hyvä syy?

Olen tohtori Zeltzmanin kanssa. Olen kaikki kiinni munasarjojen poistamisesta yksin. Mutta on saalis. Sitä kutsutaan "lailliseksi" ansaksi. Kun muu maasi tekee asioita yhdellä tavalla ja sinä toisin, mahdollisuutesi joutua vaikeuksiin parempien ponnisteluidesi suhteen kasvavat.

Olen oppinut tämän vaikeasti. Kun olen käyttänyt erilaisia ompelutekniikoita kuin muut eläinlääkärit (yleensä siksi, että eläinlääkäri poikaystäväni väittää vakuuttavasti, että uusi tapa saattaa olla parempi), hätälääkärit, joiden on pitänyt tarkistaa potilaani uudelleen pienistä valituksista, ovat ilmaisseet tyrmistyksensä !) eri lähestymistavastani. He ovat ehdottaneet asiakkaalleni, että uusi tekniikkani aiheutti komplikaation, jota heidän lemmikkinsä kokee.

Kun näin tapahtuu, asiakkaideni luottamus minuun voi heikentyä. Ainakin parissa tapauksissa olen joutunut selittämään 1) Miksi uskon, että tekniikkani eivät aiheuttaneet ongelmaa ja 2) Miksi uusi tapani voisi olla parempi. Sitä on vaikea tehdä vakuuttavasti, kun he ovat käyttäneet 400 dollaria ER: ssä.

Joten kun suoritan munasarjojen poistoja (yleensä suurten koirien koirille), selitän asiakkailleni tämän menetelmän etuja. Annan heille valinnanvaraa. Se voi tarkoittaa enemmän selitystä, mutta mielestäni se on vaivan arvoista.

Pitäisikö heidän koiransa kuitenkin hankkia harvinainen kohdun syöpä tulevaisuudessa … syyttävätkö he minua?

Euroopassa kukaan ei lyö silmää. Yhdysvalloissa toinen eläinlääkäri saattaa ehdottaa, että kohdun syöpä johtuu huolimattomuudestani. "Sinun olisi pitänyt poistaa se tikkari kuten muutkin meistä."

Ei ole väliä, että olen säästänyt satoja koiria kohdunpoiston riskeistä, komplikaatioista ja epämukavuudesta - minua haastetaan todennäköisemmin tästä yhdestä tapauksesta.

Siksi tästä aiheesta kannattaa puhua. SINÄ olet lopullinen tuomari siitä, mitä lemmikkeillesi tapahtuu, kun heidät steriloidaan ja kastroidaan. Se voi olla rutiinimenettely, mutta sinulla on valintoja. Jos omistajat alkavat kysyä eläinlääkäreiltä MIKSI he tekevät asioita tavalla tai toisella (tietysti samalla kunnioittaen terveydenhuollon tarjoajiensa perusteluja), kenties useampi eläinlääkäri ymmärtää, mihin uskon:

Aivan kuten mikään anestesiaprotokolla, ompelutekniikka ja rokotussuunnitelma eivät ole yhtä kokoa, eläinten sterilointi vaatii yksilöllisiä lähestymistapoja yksittäisten lemmikkien tarpeiden mukaan. Eläinlääketieteen harjoittaminen vaatii useita arviointikutsuja, kun kyse on mistä tahansa ongelmasta. Joten miksi lemmikkisi pesemisen pitäisi olla erilaista?

Tohtori Patty Khuly

_{Kuvalähde: adrigu / Flickrin kautta}