Munuaisten Vajaatoiminta Ja Urean Ylimäärä Virtsassa Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Munuaisten vajaatoiminta ja akuutti uremia kissoilla

Kissan veressä olevan äkillisen korkean urea-, proteiinituote- ja aminohappotason äkillistä puhkeamista kutsutaan akuutiksi uremiaksi. Tämä tila seuraa yleensä munuaisvaurioita tai tapahtuu, kun virtsaputket, jotka yhdistävät munuaisen virtsarakon (virtsajohdot), tukkeutuvat. Tämän seurauksena virtsan ulosvirtaus estyy, mikä aiheuttaa epätasapainoa nesteen säätelyssä ja johtaa mahdollisten toksiinien kertymiseen elimistöön. Onneksi akuutti uremia voidaan hoitaa ja parantaa onnistuneesti, jos se tunnistetaan ajoissa ja hoidetaan nopeasti.

Akuutti uremia vaikuttaa useimpiin kissanrotuihin, olivatpa ne uros- tai naaraspuolisia; altistuminen kemikaaleille, kuten pakkasnesteelle, lisää kuitenkin uremiariskiä. Siksi akuutin uremian ilmaantuvuus on suurempi talvella ja syksyllä kuin muina vuodenaikoina.

Tässä lääketieteellisessä artikkelissa kuvattu tila voi vaikuttaa sekä koiriin että kissoihin. Jos haluat oppia, kuinka akuutti uremia vaikuttaa koiriin, käy tällä sivulla PetMD-terveyskirjastossa.

Oireet ja tyypit

Koska tämä mahdollisesti myrkyllinen veri virtaa kissan kehon läpi, se vaikuttaa useimpiin järjestelmiin, mukaan lukien virtsa, ruoansulatuskanava, hermosto, hengityselimet, tuki- ja liikuntaelimistön, imusuonten ja immuunijärjestelmät.

Tutkimuksessa kissat näyttävät olevan normaalissa fyysisessä kunnossa, mutta saattavat näyttää olevan masentuneessa tilassa. Kun oireet ovat ilmeisiä, oireita voivat olla ruokahaluttomuus, haluttomuus, oksentelu ja ripuli, joka voi olla sävytetty verellä. Muita oireita voivat olla kielen tulehdus, ammoniakista tuoksuva hengitys (urean takia), suun haavaumat, kuume, epänormaalin nopea tai hidas pulssi, vähentynyt tai lisääntynyt virtsaneritys ja jopa kohtaukset. Munuaiset voivat tuntua suurentuneilta, helläiltä ja kiinteiltä palpatoinnissa.

Syyt

Munuaisten vajaatoiminta tai virtsanerityksen tukkeutuminen voi johtua jostakin seuraavista:

• Munuaisten tulehdus
• Munuais- tai virtsaputken kivet
• Vieraskappaleiden esiintyminen virtsaputkessa
• Vaurioitunut munuaiskudos, joka aiheuttaa virtsan takaisinvirtauksen
• Vähäinen veren virtaus munuaisiin trauman, liiallisen verenvuodon, lämpöhalvauksen, sydämen vajaatoiminnan jne. Seurauksena
• Kemikaalien nauttiminen (esim. Jotkut kipulääkkeet, sisäiseen kuvantamiseen käytetyt väriaineet, elohopea, lyijy, jäätymisenestoaine)

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa täydellisen veriprofiilin, mukaan lukien kemiallinen veriprofiili, täydellinen verenkuva ja virtsa-analyysi. Kissoilla, joilla on akuutti uremia, voi olla suuri pakattu solutilavuus ja lisääntynyt valkosolujen määrä. Tiettyjen proteiinientsyymien ja kemikaalien, kuten kreatiniinin, fosfaatin, glukoosin ja kaliumin, tasot ovat myös korkeat.

Virtsa voidaan kerätä asettamalla katetri tai hieno neula-aspiraatio kissaan; joiden tulokset saattavat osoittaa suuria määriä proteiinia, glukoosia ja verisolujen läsnäoloa. Virtsajärjestelmän selkeän tarkastelun ja tutkimiseksi virtsarakoon voidaan injektoida kontrastiväriaineita, jotta virtsarakon sisätilat, virtsaputket ja munuaiset valaistaan röntgenkuvassa ja ultraäänikuvantamisessa.

Hoito

Jos uremia johtuu myrkyllisestä myrkytyksestä, ensimmäinen vaihe on poistaa toksiinit kehosta. Tämä voidaan tehdä mahahuuhtelulla, jossa vatsa puhdistetaan, tai antamalla aktiivihiiltä toksiinin neutraloimiseksi. Spesifisiä vastalääkkeitä voidaan antaa myös, jos myrkyllinen aine voidaan tunnistaa.

Hoidolla pyritään myös palauttamaan nestetasapaino, verenkierto ja luomaan veren kemikaalien tasapaino. Nesteen saannin, ruoan kulutuksen ja ravitsemuksen tarkka tarkkailu on erittäin tärkeää hoidon aikana.

Jotkut lääkkeet, joita voidaan määrätä, ovat:

• Diureetit
• Antiemeetit
• Dopamiinijohdannaiset
• Limakalvojen suoja-aineet happamuuden torjumiseksi
• Bikarbonaatit kemiallisen tasapainon palauttamiseksi elimistöön

Perustuen kissasi reaktioon näihin lääkkeisiin eläinlääkäri saattaa myös suositella dialyysiä tai leikkausta.

Asuminen ja hallinta

Yleensä tällä tilalla on huono ennuste toipumiselle. Joitakin potentiaalisia komplikaatioita ovat kouristukset, kooma, korkea verenpaine, keuhkokuume, ruoansulatuskanavan verenvuoto, sydämenpysähdys, nesteen ylikuormitus, laajalle levinnyt veren infektio ja monen elimen vajaatoiminta.

Akuutin uremian hoitamisesta aiheutuvat kustannukset voivat myös olla erittäin korkeat. Joskus dialyysiä voidaan käyttää, kunnes kissa on riittävän vakaa sietämään leikkausta.

Kun toimenpiteet on suoritettu, on tärkeää seurata päivittäistä nestetasoa, mineraalitasoja, ruumiinpainoa, virtsaneritystä ja yleistä fyysistä tilaa. Koko toipumisprosessi riippuu useista tekijöistä, kuten elin- tai järjestelmävaurioiden laajuudesta, taudin alkuperästä ja muiden patologisten tilojen tai sairaiden elinten olemassaolosta.