Akuutti Maksan Vajaatoiminta, Akuutti Munuaisten Vajaatoiminta, Veren Urea, Munuaisproteiini, Runsaasti Proteiinia Sisältävä Virtsa

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Atsotemia ja uremia kissoilla

Typpipohjaisten yhdisteiden, kuten urean, kreatiniinin ja muiden kehossa syntyvien yhdisteiden ylimääräinen määrä veressä määritellään atsotemiaksi. Se voi johtua normaalia korkeammasta typpeä sisältävien aineiden tuotannosta (runsaasti proteiinia sisältävästä ruokavaliosta tai ruoansulatuskanavan verenvuodosta), väärästä suodatuksesta munuaisissa (munuaissairaus) tai virtsan imeytymisestä takaisin verenkiertoon.

Uremia puolestaan johtaa myös jätetuotteiden kertymiseen veressä, mutta johtuu jätetuotteiden virheellisestä erittymisestä virtsaan epänormaalin munuaistoiminnan vuoksi.

Oireet ja tyypit

• Heikkous
• Väsymys
• Oksentelu
• Ripuli
• Masennus
• Kuivuminen
• Ummetus
• Laihtuminen (kakeksia)
• Ruokahaluttomuus (ruokahaluttomuus)
• Huono hengitys (halitoosi)
• Lihasten hukkaaminen
• Hypotermia
• Huono hiuslakka
• Epäluonnollinen värin puute ihossa
• Minuutti punainen tai violetti täplä ihon pinnalla ihon verisuonten pienien verenvuotojen (petekiat) seurauksena
• Veren pakeneminen repeytyneistä verisuonista ympäröivään kudokseen muodostaen violetin tai mustan ja sinisen täplän iholla (ekkimoosit)

Syyt

• Matala veren määrä tai verenpaine
• Infektiot
• Kuume
• Trauma (esim. Palovammat)
• Kortikosteroiditoksisuus
• Runsaasti proteiinia sisältävä ruokavalio
• Ruoansulatuskanavan verenvuoto
• Akuutti tai krooninen munuaissairaus
• Virtsan tukos

Diagnoosi

Sinun on annettava eläinlääkärillesi perusteellinen historia kissasi terveydestä, mukaan lukien oireiden alkaminen ja luonne. Sitten hän suorittaa täydellisen fyysisen tutkimuksen sekä biokemiallisen profiilin, virtsa-analyysin ja täydellisen verenkuvan (CBC). CBC-tulokset voivat vahvistaa ei-regeneratiivisen anemian, joka on yleistä kissoilla, joilla on krooninen munuaissairaus ja vajaatoiminta. Hemokonsentraatiota voi esiintyä myös joillakin atsotemia-kissoilla, jolloin veri sakeutuu nestepitoisuuden vähenemisen vuoksi.

Biokemiatesti voi paljastaa veren kaliumpitoisuuden (hyperkalemia) yhdessä epänormaalin korkeiden urea-, kreatiniini- ja muiden typpipohjaisten yhdisteiden pitoisuuksien kanssa veressä. Virtsanalyysi voi tällä välin paljastaa muutoksia virtsan ominaispainossa (virtsa-analyysiparametri, jota käytetään yleisesti munuaisten toiminnan arvioinnissa) ja epänormaalin suuria proteiinipitoisuuksia virtsassa.

Vatsan röntgenkuvat ja ultraääni ovat kaksi muuta arvokasta työkalua, joita eläinlääkärit käyttävät usein atsotemian ja uremian diagnosoimiseksi. Ne voivat auttaa määrittämään virtsateiden tukkeutumisen sekä munuaisten koon ja rakenteen - pienempiä munuaisia löytyy yleensä kissoilla, joilla on krooninen munuaissairaus, kun taas suuremmat munuaiset liittyvät akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan tai tukkeuteen.

Joillakin kissoilla munuaiskudosnäyte kerätään vahvistamaan munuaissairauden diagnoosi ja poistamaan muiden mahdollisten akuuttien tai kroonisten munuaissairauksien mahdollisuus.

Hoito

Eläinlääkärisi suosittelema hoidon tyyppi riippuu sairauksien taustalla olevasta syystä, vaikka lopullinen tavoite on pysäyttää ensisijainen sairaus, olipa kyseessä sitten atsotemia tai uremia. Esimerkiksi virtsateiden tukkeutumisen yhteydessä eläinlääkäri yrittää lievittää estettä normaalin virtsan kulkeutumisen mahdollistamiseksi. Lisäksi, jos kissa on dehydratoitu, annetaan suonensisäisiä nesteitä eläimen vakauttamiseksi ja elektrolyyttivajeen korjaamiseksi.

Asuminen ja hallinta

Tämän taudin yleinen ennuste riippuu munuaisvaurioiden tasosta, akuutista tai kroonisesta munuaissairaudesta ja hoidosta. Koska suurin osa lääkkeistä erittyy munuaisten kautta, kissat, joilla on munuaissairaus tai vajaatoiminta, vaativat erityistä huolellisuutta oikean lääkityksen valinnassa munuaisvaurioiden välttämiseksi. Älä anna mitään lääkettä kissallesi kuulematta etukäteen eläinlääkäriäsi. Älä myöskään muuta eläinlääkärisi määräämää lääkemerkkiä tai annosta ilman etukäteen neuvotteluja.

Sinun on seurattava kissasi virtsaneritystä kotona, ja joillakin potilailla omistajien on kirjattava virtsan määrä. Tämä virtsanerityksen ennuste auttaa eläinlääkäriä määrittämään taudin etenemisen ja munuaisten yleisen suorituskyvyn nykyisellä hoidolla. Eläinlääkäri voi toistaa laboratoriotestit urean ja kreatiniinipitoisuuden mittaamiseksi 24 tunnin kuluttua laskimoon annettavien nesteiden aloittamisesta.