Sydämen Vajaatoiminta Koirien Venttiilivian Vuoksi

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Atrioventrikulaarisen venttiilin endokardioosi koirissa

Sydän on jaettu neljään kammioon. Kaksi ylempää kammiota ovat eteisiä (yksikkö: atrium) ja kaksi alempaa kammiota ovat kammioita. Jokaisen eteis- ja kammioparin välissä on atrioventrikulaarisia (AV) venttiilejä. Oikean eteisen ja oikean kammion välinen venttiili on kolmisuuntainen venttiili, kun taas vasemman eteisen ja kammion välistä venttiiliä kutsutaan mitraaliventtiiliksi.

Endokardioosissa eteis-kammioventtiileissä kehittyy liikaa kuitukudosta, joka vaikuttaa sekä venttiilien rakenteeseen että toimintaan. Tämä johtaa tietyn ajanjakson aikana AV-venttiilien sakeutumiseen, jäykistymiseen ja vääristymiin, mikä johtaa lopulta kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan (CHF). Tämän seurauksena sydän ei voi pumpata riittävästi verta kehoon, mikä pakottaa sen työskentelemään kovemmin yrittäessään täyttää kehon vaatimukset. Tämä sydämen käyttäytyminen johtaa moniin komplikaatioihin, mukaan lukien kammioiden jäykistyminen lisääntyneen laajenemisen vuoksi. Nämä muutokset johtavat lopulta sydämen vajaatoimintaan ja kuolemaan koirilla.

Yleensä pienillä roduilla on suurempi riski. Seuraavilla roduilla esiintyy enemmän AV-venttiilin endokardioosia: chihuahua, maltaa, pomeranialaista, cockerspanielia, pekingiläistä, Cavalier King Charles -spanielia, Bostonin terrieriä, ketterinterrierejä, pienoiskoossa villakoiria, kääpiösnautsereita, kääpiöpinsereitä, whippettejä ja lelupoodeleita.

Koska tämä tauti on luonteeltaan krooninen, sydämen vajaatoiminta ilmenee yleensä vanhemmilla koirilla (yli kymmenen vuotta), mutta nuorilla eläimillä voidaan havaita lieviä sydämen poikkeavuuksia. AV-endokardioosin ilmaantuvuus on hieman suurempi uroskoirilla kuin naaraskoirilla.

Oireet ja tyypit

Seuraavassa on joitain atrioventrikulaarisen venttiilin endokardioosiin liittyviä oireita. Huomaa, että näiden oireiden vakavuus ja esiintyvyys voivat vaihdella itse taudin vakavuudesta riippuen.

• Jyrinät (epänormaalit sydämen äänet, jotka eläinlääkäri voi kuulla)
• Yskä
• Letargia ja heikkous
• Liikunta ja suvaitsemattomuus
• Vaikea hengitys
• Vatsan turvotus
• Orthopnea (hengitys vaikeutuu makuuasennossa)
• Syanoosi (ihon ja limakalvon sininen väri)
• Pyörtyminen
• Tajunnan menetys
• Kuolema

Taudin edetessä yskä, liikunta-intoleranssi, hengitysvaikeudet ja muut oireet pahenevat ja voivat esiintyä useammin.

Syyt

Epäselvä tai tuntematon syy.

Diagnoosi

Sinun on annettava perusteellinen historia koirasi terveydestä ja oireiden alkamisesta. Antamasi historia voi antaa eläinlääkärillesi vihjeitä siitä, mihin elimiin sekundaarisesti vaikuttaa, varsinkin kun sydämen vajaatoiminta vaikuttaa kaikkiin muihin kehon elimiin, erityisesti munuaisiin ja maksaan. Otettuasi yksityiskohtaisen taustahistorian sinulta eläinlääkäri suorittaa täydellisen fyysisen tutkimuksen koirallesi. Laboratoriotesteillä on suuri arvo diagnostisessa työssä, ja ne sisältävät täydelliset verikokeet, biokemiallisen profiloinnin ja virtsa-analyysin. Nämä testit tarjoavat tärkeitä tietoja eläinlääkärillesi alustavaa diagnoosia varten sekä tietoja ongelman nykytilasta.

Diagnoosin vahvistaminen voidaan varmistaa käyttämällä röntgenkuvausta ja ultraäänikuvantamista, sekä elektrokardiografiaa (EKG), kaikukardiografiaa sydämen sähköimpulssien mittaamiseksi ja väridoppleria veren kyvyn arvioida vapaasti virtaamiseksi. Yhdessä nämä diagnostiikkatyökalut antavat elintärkeää tietoa sydämen rakenteesta ja toiminnasta sekä koirasi kokeman ongelman laajuudesta. Eläinlääkäri arvioi AV-venttiilit ja muut sydänrakenteet yksityiskohtaisesti näiden tekniikoiden avulla. Nykyaikaiset edistysaskeleet ovat mahdollistaneet tämän tilan diagnosoinnin suhteellisen nopeasti ja helposti, jotta hoito voidaan aloittaa ajoissa.

Hoito

Tämä on etenevä sairaus, jolla ei ole yhtä hoitosuunnitelmaa, joka toimii kaikille potilaille. Yksilöityä hoitoa suositellaan koirasi nykyisen terveydentilan, taudin etenemisen ja koiran vakauttamiseksi tarvittavien komplikaatioiden perusteella. Eläinlääkäri keskustelee kanssasi kaikista käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista, jotta voit tehdä tietoisen päätöksen edistymisestä. Joillakin potilailla hoitoa ei tarvita lainkaan tai ei lainkaan, vain säännöllisen seurannan avulla, kun taas toiset saattavat joutua ottamaan vastaan välitöntä hätähoitoa. Vielä muille potilaille voidaan suositella laajaa lääkehoitoa tai jopa leikkausta. Lääkehoito keskittyy ensisijaiseen sairauteen sekä kaikkiin muihin komplikaatioihin, joihin on puututtava välittömästi. Joillekin potilaille voidaan yrittää leikkausta viallisen venttiilin korvaamiseksi, mutta saatat joutua etsimään kirurgia, joka on perehtynyt tähän erikoistuneeseen kirurgiseen tekniikkaan.

Leikkauksen tulokset eivät ole tällä hetkellä lupaavia, vaikka onnistumisaste on parantunut leikkaustekniikoiden kehittyessä ja parempien leikkaustaitojen kanssa tällä lääketieteen alalla.

Asuminen ja hallinta

Aluksi absoluuttista häkin lepoa voidaan suositella. Kun koirasi terveys on vakiintunut, voidaan sallia hidas talutushihna. Sinun on myös seurattava tarkasti koirasi käyttäytymistä, soittamalla eläinlääkäriisi heti, kun epätavallisia oireita tai käyttäytymistä havaitaan.

Tämän taudin progressiivisen luonteen vuoksi sinun on vaadittava korkeaa sitoutumista ja hoitoa sairauden onnistuneeseen hoitoon ja hoitoon. Eläinlääkäri antaa sinulle yksityiskohtaisen suunnitelman lääkkeiden, liikunnan, ruokavalion ja muiden tärkeiden tietojen antamisesta koirasi hoidossa kotona. Koirat, joihin eteis-kammioventtiilin endokardioosi vaikuttaa, tarvitsevat yleensä yksilöllisen natriumrajoitetun ruokavalion suunnitelman hoidon aikana.

Saatat joutua käymään eläinlääkäriin joka viikko ensimmäisen hoitokuukauden aikana. Jokaisella käynnillä eläinlääkäri tarkistaa koirasi edistymisen tavallisilla laboratoriotesteillä, mukaan lukien röntgenkuvat ja EKG. Sinun on perehdyttävä koirallesi määrättyihin lääkkeisiin ja oltava erityisen valppaana näiden lääkkeiden annostelun ajankohdan ja tiheyden suhteen. Noudata eläinlääkärisi ohjeita tiukasti koirasi kotona terveydenhuollon suhteen.

Pitkän aikavälin ennuste riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien koirasi ikä, taudin nykytila, samanaikaiset sairaudet ja hoito.