Liiallinen Veren Hyytyminen Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) kissoilla

Disseminated intravascular coagulation (DIC) on verenvuotohäiriö, jossa hyytymistekijät aktivoituvat ilman vahinkoa. Mikrohyytymiä muodostuu verisuoniin, ja hyytynyt materiaali kuluttaa verihiutaleita ja proteiineja, käyttämällä niitä loppuun ja jättäen riittämättömät hyytymistekijät ja verihiutaleet. Tämä tila voi johtaa normaalin verenkierron häiriöihin elimissä ja liialliseen verenvuotoon, sekä ulkoiseen että sisäiseen.

Hyytymistekijät, kuten veriplasman proteiinit, ovat verenkierron komponentteja, jotka koordinoivat verihiutaleiden soluja verenvuodon lopettamiseksi loukkaantumispaikassa muodostumalla geelimäiseksi tulpaksi. Verihiutaleet ovat normaaleja solufragmentteja, jotka ovat peräisin luuytimestä ja kulkevat veressä, kun se kiertää kehon läpi. Verihiutaleet tukkivat verisuonien kyyneleet ja pysäyttävät verenvuodon.

DIC esiintyy toissijaisesti ja vastauksena olemassa olevaan sairauteen. Rotuun, sukupuoleen tai ikään liittyvää taipumusta ei ole, vaikka tämä tila on harvinaisempi kissoilla kuin koirilla.

Oireet ja tyypit

• Pienet purppuranpunaiset täplät ihon pinnan alla (petekiat)
• Liiallinen verenvuoto loukkaantumisen, leikkauksen tai veren ottamisen jälkeen
• Verenvuoto suusta, nenästä, peräaukosta tai emättimestä
• Veren kerääminen rintaan ja / tai vatsaan

Syyt

• Mahalaukun laajentuminen-volvus - tila, jossa vatsa laajenee kaasulla ja / tai nesteellä ja kiertyy sen jälkeen lyhyen akselinsa ympäri
• Sydämen vajaatoiminta
• Sydänmatotauti
• Lämpöhalvaus
• Punasolujen hajoaminen immuunijärjestelmän toimesta
• Mahalaukun ja suoliston tulehdus veressä ulosteessa
• Yleistyneet (systeemiset) tartuntataudit, jotka aiheuttavat bakteerimyrkkyjen kertymistä vereen (endotoksemia)
• Maksasairaus
• Syöpä
• Nefroottinen oireyhtymä - sairaus, jossa proteiinia tippuu virtsaan, veressä havaitaan alhainen albumiinipitoisuus (eräänlainen proteiini) ja korkea kolesterolipitoisuus ja nestettä kertyy vatsaan, rintaan ja / tai ihon alla
• Haimatulehdus (haimatulehdus)
• Sokki ja matala happipitoisuus veressä ja kudoksissa (hypoksia)
• Trombosytopenia - alhainen verihiutaleiden tai trombosyyttien määrä, jonka immuunijärjestelmä tuhoaa verihiutaleita
• Trauma
• Myrkky

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa perusteellisen fyysisen tutkimuksen kissallesi ottaen huomioon oireiden ja mahdollisten tapahtumien taustahistoria, jotka ovat saattaneet aiheuttaa tämän tilan, kuten mahdollinen sisäänajo hyönteisen tai myrkyllisen eläimen kanssa. Vakiotestit sisältävät veren kemiallisen profiilin, täydellisen verenkuvan, elektrolyyttipaneelin ja virtsa-analyysin tämän vasteen aiheuttavan systeemisen taudin etsimiseksi. Jotkut mahdollisista samanaikaisista löydöksistä ovat anemia - pirstoutuneet punasolut (RBC) osoittavat tämän; ja trombosytopenia - alhainen verihiutaleiden määrä.

Kissan verelle suoritetaan veren hyytymisprofiili mittaamaan hyytymiseen kuluva aika. Verikokeet osoittavat matalan fibrinogeenipitoisuuden, lisääntyneen D-dimeerien määrän ja vähentyneen antitrombiini-III: n (hyytymisprosessin tekijät), jos levinnyt suonensisäinen hyytyminen vaikuttaa kissallesi.

Kun trombosytopenia todetaan esiintyvän yhdessä pitkittyneen hyytymisajan ja spontaanin verenvuodon kanssa, DIC: n voidaan olettaa olevan turvallinen diagnoosi.

Hoito

Kissasi tulisi sairaalahoitoon tehohoitoyksikköön ja häntä tulisi hoitaa aggressiivisesti taustalla olevan taudin varalta. Kissasi toimintaa on rajoitettava, jotta vältetään satunnaiset verenvuodot, joita voi esiintyä jopa pienten ja näennäisesti pienten loukkaantumisten seurauksena. Nestehoito, happi- ja veriplasmansiirrot tulisi antaa kissalle.

Eläinlääkäri voi päättää käyttää hepariinia hyytymisen etenemisen hidastamiseksi, mutta tätä lääkettä on käytettävä erittäin varovasti, koska suuret annokset voivat johtaa kuolemaan johtavaan verenvuotoon.

Asuminen ja hallinta

Jos kissallasi on diagnosoitu levinnyt suonensisäinen hyytyminen, sen on pysyttävä sairaalassa, kunnes verenvuoto on saatu hallintaan ja parannuksen merkit ovat edenneet päinvastaisessa järjestyksessä. Valitettavasti taustalla olevat taudit, jotka saavat kehon reagoimaan tällä tavoin, ovat yleensä erittäin vakavia, eikä DIC: stä kärsivillä eläimillä, kuten syy-tilalla, ole taipumusta elää. Nopea ja aggressiivinen hoito on ainoa mahdollinen menetelmä estää nopea ja sairas eteneminen.