Liiallinen Kasvuhormoni (somatotropiini) Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Akromegalia kissoilla

Akromegalia on harvinainen oireyhtymä, joka johtuu kasvuhormonin somatotropiinin liiallisesta tuotannosta aikuisten kissojen aivolisäkkeen etuosan rauhasten kasvaimissa. Tämän oireyhtymän kliiniset oireet ovat seurausta hormonin suorista katabolisista (hajoavista) ja epäsuorista anabolisista (kertymisvaikutuksista).

Sillä välin anabolisia vaikutuksia välittää somatomediini C (insuliinin kaltainen kasvutekijä I), jota maksa erittää vastauksena kasvuhormonin stimulaatioon. Somatomediini C: n liialliset tasot edistävät kuitenkin proteiinisynteesiä ja kasvua monissa kudoksissa, kuten luurustossa, pehmytkudoksissa, erityisesti pään ja kaulan alueella. Lopulta nämä poikkeamat nivelruston kasvussa ja aineenvaihdunnassa muuttavat normaalia nivelten biomekaniikkaa, mikä voi johtaa degeneratiiviseen nivelsairauteen.

Somatotropiini taistelee myös insuliinin vaikutusta vastaan, mikä lopulta aiheuttaa haimasolujen uupumuksen ja pysyvän diabetes mellituksen.

Oireet ja tyypit

Aluksi merkit liittyvät säätelemättömään diabetes mellitukseen. Taudin edetessä kehittyy kasvaimen laajenemisesta johtuvia sydämen vajaatoiminnan, munuaisten vajaatoiminnan tai keskushermoston poikkeavuuksien merkkejä, mukaan lukien:

• Lisääntynyt ruokahalu (polyfagia)
• Liiallinen juominen (polydipsia)
• Liiallinen virtsaaminen (polyuria)
• Kasvojen laajentuminen ja alaleuan pidentyminen ovat yleisiä
• Painonpudotus (aluksi), jota seuraa painonnousu lisääntyneen luun ja pehmytkudoksen massan vuoksi
• Systolinen sydän nurisee
• Kohtaukset ja / tai muut keskushermoston merkit

Syyt

Kasvuhormonin somatotropiinin ylieritys aivolisäkkeen etuosan kasvaimessa.

Diagnoosi

Sinun on annettava eläinlääkärillesi perusteellinen historia kissasi terveydestä, mukaan lukien oireiden puhkeaminen ja luonne. Sitten hän suorittaa täydellisen fyysisen tutkimuksen sekä täydellisen verenkuvan, biokemiallisen profiilin, virtsa-analyysin ja elektrolyyttipaneelin.

Muita diagnostisia tutkimuksia ovat röntgenkuvat, kaikukardiogrammi ja CT (tietokonetomografia) ja MRI (magneettikuvaus). CT- ja MRI-skannauksia käytetään aivolisäkemassan paikantamiseen. Sillä välin röntgensäteet paljastavat usein laajentuneen sydämen ja joskus nestettä keuhkoissa, varsinkin jos vasemmanpuolinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on jo kehittynyt. Echokardiogrammi vahvistaa sydämen poikkeavuudet.

Plasman somatomediini C: n radioimmunomääritys on saatavana Michiganin osavaltion yliopistosta - mikä voi vahvistaa akromegaliaan liittyvät kohonneet plasmatasot - mutta tämä on usein epäkäytännöllistä.

Hoito

Usein tavoitteena on hoitaa ja hallita sekundäärisiä sairauksia, jotka kehittyvät pitkittyneen kasvuhormonin ylierittymisen jälkeen (esim. Diabetes mellitus, sydämen vajaatoiminta ja munuaisten vajaatoiminta). Akromegaliaa on kuitenkin hoidettu onnistuneesti.

Yhdessä tutkimuksessa käytettiin esimerkiksi kobolttisädehoitoa, jossa kuusi seitsemästä akromegaalisesta kissasta osoitti insuliiniresistenssin pysyvän tai tilapäisen häviämisen hoidon jälkeen. Toisessa tapauksessa aivolisäkekasvaimen kirurginen poisto jäädyttämällä (kryohypofysektomia) osoitti myös menestystä. Kissa palautui normaalisti normaaliin plasman somatomediini C -tasoon ja diabetes mellitus hävisi kahden kuukauden kuluttua.

Ota yhteyttä eläinlääkäriisi, jotta saat parhaan hoitotavan eläimellesi.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri määrittelee seurantakäynnit kanssasi lemmikkisi sekundaaristen komplikaatioiden hoitamiseksi tarpeen mukaan. Valitettavasti kissat lopetetaan tai kuolevat yleensä kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan, munuaisten vajaatoimintaan ja / tai eteneviin keskushermoston oireisiin (kohtaukset jne.) Liittyvien komplikaatioiden takia. Ilmoitetut eloonjäämisajat diagnoosin jälkeen vaihtelevat 4–42 kuukaudesta, mediaanina 20 kuukautta.