Sarveiskalvon Tulehdus (nonulcerative Keratiitti) Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Kuolematon keratiitti kissoilla

Keratiitti on lääketieteellinen termi sarveiskalvon tulehdukselle - silmän etuosan kirkkaalle ulkokerrokselle. Haavaumaton keratiitti on mikä tahansa sarveiskalvon tulehdus, joka ei säilytä fluoreseiinivärjäystä, väriainetta, jota käytetään sarveiskalvon haavaumien tunnistamiseen. Jos sarveiskalvon ylin kerros on häiriintynyt (kuten haavauman kohdalla), väri pääsee sarveiskalvon alempiin kerroksiin ja aiheuttaa väliaikaisen tahran, joka hehkuu ultraviolettivalossa; ei-syöpää aiheuttavassa keratiitissa sarveiskalvon yläkerros ei ole häiriintynyt, joten väriaine ei pääse sarveiskalvon alempiin kerroksiin.

Sarveiskalvon pitkäaikaista pinnallista tulehdusta voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta riski on suurempi 4–7-vuotiaiden välillä. Ei-haavainen keratiitti voi olla erilaisia. Tulehdusta, johon liittyy sarveiskalvon (silmän selkeä osa) ja kovakalvon (silmän valkoinen osa) yhdistymisalue ja jolle on tunnusomaista kyhmyjen läsnäolo, voi esiintyä. Toinen on tila, jossa osa sarveiskalvokudoksesta kuolee, jättäen pigmentoituneen vaurion ja nesteen kertymisen. Nämä muodot voivat esiintyä missä tahansa iässä, mutta jälkimmäinen muoto on yleisimpiä persialaisissa, siamilaisissa, burmalaisissa ja Himalajan roduissa. Kissoilla ei ole toistaiseksi todistettua geneettistä perustaa. Maantieteellisellä sijainnilla on kuitenkin todettu olevan jonkinlainen rooli, koska korkeammalla asuvilla eläimillä näyttää olevan suurempi riski.

Kissojen herpesvirus voi vaikuttaa kaiken ikäisiin kissoihin ja johtaa sarveiskalvon tulehdukseen. Tälle muodolle on tunnusomaista valkosolujen tyyppi, jota kutsutaan eosinofiiliksi (eosinofiiliseksi keratiitiksi kutsuttu tila), ja se johtaa tilaan, jossa osa sarveiskalvokudoksesta kuolee, jättäen pigmentoituneen vaurion ja nesteen kertymisen. silmä. Tämä voi tapahtua kaikissa ikäryhmissä paitsi vastasyntyneillä.

Oireet ja tyypit

• Herpesvirus (ei haavainen; sisältää paksun, kirkkaan sarveiskalvon keskikerroksen)

  • Voi liittyä yhteen tai molempiin silmiin
  • Usein esiintyy haavaumia
  • Nesteen kertyminen sarveiskalvoon
  • Tunkeutuu ja verisuonten tunkeutuminen sarveiskalvokudokseen
  • Arpeutuminen - voi uhata näköä, jos arpia on vaikea

• Sarveiskalvon tulehdus, jolle on tunnusomaista valkosolujen tyyppi, jota kutsutaan eosinofiiliksi

  • Yleensä vain yksi silmä
  • Näkyy korotettuna valkoisena, vaaleanpunaisena tai harmaana sarveiskalvopalana, jossa on karhennettu pinta
  • Voi säilyttää fluoreseiinivärin vaurion reunalla

• Tila, jossa sarveiskalvokudoksen osa kuolee, jättäen pigmentoituneen vaurion ja nesteen kertymisen

  • Yleensä vain yksi silmä, mutta voi koskea molempia
  • Näkyy keltaisena, ruskeana tai mustana soikeana pyöreinä plakkeina lähellä sarveiskalvon keskustaa
  • Voi vaihdella kooltaan ja sarveiskalvon syvyydeltä
  • Reunat voivat näyttää kohoavilta nesteen kertymisen vuoksi sarveiskalvoon
  • Sakeutunut kudos
  • Verisuonten tunkeutuminen sarveiskalvokudokseen vaihtelee
  • Voi säilyttää fluoreseiinin vaurion reunalla
• Sarveiskalvon vaihteleva värimuutos
• Vaihteleva silmien epämukavuus

Syyt

• Herpesvirus - ei-haavainen keratiitti uskotaan olevan immuunivälitteinen reaktio herpesvirusantigeenille pikemminkin kuin virusinfektion todellinen vaikutus
• Sarveiskalvotulehdus, jolle on tunnusomaista valkosolujen tyyppi, jota kutsutaan eosinofiiliksi - syy on tuntematon, mutta se voi olla toissijainen herpesvirusinfektiolle
• Tila, jossa osa sarveiskalvokudoksesta kuolee, jättäen pigmentoituneen vaurion ja nesteen kertymisen - syy ei ole tiedossa, mutta johtuu todennäköisesti sarveiskalvon pitkäaikaisesta ärsytyksestä tai aikaisemmasta traumasta

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa perusteellisen fyysisen ja oftalmologisen tutkimuksen kissallesi ottaen huomioon oireiden taustahistoria ja mahdolliset tapaukset, jotka ovat saattaneet johtaa tähän tilaan. Soluviljelmät suoritetaan sen määrittämiseksi, onko verenkierrossa liikaa valkosoluja (mikä viittaa fyysiseen vasteeseen invasiiviseen tilaan) tai organismeja. Sarveiskalvon biopsia voidaan myös tehdä, vaikka eläinlääkäri todennäköisesti pystyy tekemään diagnoosin ilman sitä.

Hoito

Kissasi täytyy joutua sairaalaan vain, jos se ei reagoi riittävästi lääkehoitoon. Avohoito on yleensä riittävää. Sädehoitoa voidaan määrätä sarveiskalvon pitkäaikaiselle pinnalliselle tulehdukselle. Sädehoitoa ja kylmähoitoa (jäädytystekniikkaa, jota käytetään sairaan kudoksen poistamiseen) voidaan määrätä myös tulehdukselle, jolle on tunnusomaista sarveiskalvoon kerrostuneen pigmentin läsnäolo.

Jos diagnoosi on sarveiskalvon tulehdus, jolle on tunnusomaista valkosolujen tyyppi, jota kutsutaan eosinofiiliksi, sarveiskalvon pinta voidaan kirurgisesti poistaa diagnostisiin tarkoituksiin. Tämä on yleensä tarpeetonta, koska se ratkaisee kliiniset oireet vain väliaikaisesti; lääketieteellinen hoito on suositeltavaa.

Jos tila esiintyy muodossa, jossa osa sarveiskalvokudoksesta kuolee, jättäen pigmentoituneen vaurion ja nesteen kertymisen, sarveiskalvon pinnan kirurginen poisto voi olla parantavaa, mutta uusiutuminen on mahdollista; silmien epämukavuus on leikkauksen ensisijainen indikaatio.

On olemassa lääkkeitä, joita eläinlääkäri voi määrätä osana hoito-ohjelmaa tämän tilan eri muodoille lopullisen diagnoosin mukaan.

Ehkäisy

Sarveiskalvon pitkäaikainen pinnallinen tulehdus esiintyy todennäköisemmin suurilla korkeuksilla ja voimakkaalla auringonvalolla.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri haluaa suorittaa säännöllisiä silmätutkimuksia hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Lääkäri asettaa seuranta-aikataulun nähdäksesi kissasi yhden tai kahden viikon välein, pidentäen asteittain niin kauan kuin kissasi on remissiossa tai kliiniset oireet häviävät. Vakavissa tapauksissa kissallasi saattaa olla jatkuvaa epämukavuutta silmissä, joitain näkövikoja, ja joissakin tapauksissa se voi jopa kärsiä pysyvästä sokeudesta.