Sarveiskalvon Tulehdus (nonulcerative Keratiitti) Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Tulehtumaton keratiitti koirilla

Haavaumaton keratiitti on mikä tahansa sarveiskalvon tulehdus, joka ei säilytä fluoreseiinivärjäystä, väriainetta, jota käytetään sarveiskalvon haavaumien tunnistamiseen. Keratiitti on lääketieteellinen termi sarveiskalvon tulehdukselle - silmän etuosan kirkkaalle ulkokerrokselle. Jos sarveiskalvon ylin kerros on häiriintynyt (kuten haavauman kohdalla), väri pääsee sarveiskalvon alempiin kerroksiin ja aiheuttaa väliaikaisen tahran, joka hehkuu ultraviolettivalossa; ei-syöpää aiheuttavassa keratiitissa sarveiskalvon yläkerros ei ole häiriintynyt, joten väriaine ei pääse sarveiskalvon alempiin kerroksiin.

Sarveiskalvon pitkäaikaisessa pinnallisessa tulehduksessa (keratiitti), joka tunnetaan myös nimellä pannus, saksalaisella paimenella ja belgialaisella Tervurenilla voi olla perinnöllinen alttius.

Sarveiskalvon pitkäaikaista pinnallista tulehdusta voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta riski on suurempi 4–7-vuotiaiden välillä. Ei-haavainen keratiitti voi olla erilaisia. Tulehdus, jolle on tunnusomaista sarveiskalvoon kerrostuneen pigmentin läsnäolo, näkyy joskus lyhytnenäisissä, tasapintaisissa (brachycephalic) koiraroduissa, ja sitä voi esiintyä missä tahansa iässä. Näissä tapauksissa sarveiskalvon tulehdus voi johtua altistumisesta ilmassa oleville ärsyttäville aineille, tilasta, jossa silmäluomet eivät sulkeudu kokonaan, ja joissa on kyynelkalvon puutteita. Muita mahdollisia syitä ovat näkyvät ihon taitokset nenän ympärillä tai epänormaalit silmäripset, jotka kääntyvät sisäänpäin sarveiskalvoa (entropionia) vasten, mikä on tunnistettu erityisesti mopsissa, Lhasa apsosissa, shih tzusissa ja pekingiläisissä.

Tulehdusta, johon liittyy sarveiskalvon (silmän selkeä osa) ja kovakalvon (silmän valkoinen osa) yhdistymistä ja jolle on tunnusomaista kyhmyjen esiintyminen, voi esiintyä missä tahansa rodussa, mutta se vaikuttaa todennäköisemmin cockerspanieliin, vinttikoirat, collit ja shetlanninlammaskoirat. Tämä muoto voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta vaihtelee joskus rodun mukaan. Collien keskimääräinen esiintymisikä on 3–4 vuotta.

Kuivaa silmää nähdään usein lyhytnenäisissä, tasapintaisissa (brachycephalic) roduissa, erityisesti cockerspanielit, englantilaiset bulldogit, Lhasa apsot, shih tzus, mopsit, Länsi-Ylämaan valkoiset terrierit, Pekingin koira ja Cavalier King Charles spanielit. Tämä tila diagnosoidaan yleensä keski-ikäisille ja vanhemmille koirille.

Vaikka rodun taipumuksella näyttää olevan merkitystä, koirilla ei ole toistaiseksi todistettua geneettistä perustaa. Maantieteellisellä sijainnilla on kuitenkin todettu olevan jonkinlainen rooli, koska korkeammalla asuvilla eläimillä näyttää olevan suurempi riski.

Oireet ja tyypit

• Pitkäaikainen (krooninen) pinnallinen sarveiskalvon tulehdus

  • Sisältää yleensä molemmat silmät Symmetriset vaaleanpunaiset valkoiset vauriot, joilla on vaihteleva pigmentti
  • Yleensä nähdään sarveiskalvon ulko- ja / tai alaosassa
  • Kolmannet silmäluomet voivat vaikuttaa, ja ne voivat näyttää sakeutuneilta tai depigmentoituneilta
  • Sarveiskalvon viereisellä reunalla voi olla valkoisia lipidikerroksia (ryhmä yhdisteitä, jotka sisältävät rasvoja tai öljyjä)
  • Voi johtaa sokeuteen pitkälle edenneessä taudissa

• Tulehdus, jolle on tunnusomaista sarveiskalvoon kerrostuneen pigmentin läsnäolo, esiintyy sarveiskalvon diffuusina ruskeasta mustaan.

  Usein liittyy verisuonten tunkeutumiseen sarveiskalvokudokseen tai arpiin

• Tulehdus, johon liittyy yleensä alue, jolla sarveiskalvo (silmän selkeä osa) ja sclera (silmän valkoinen osa) kohtaavat

  • Ominaista kyhmyjen läsnäololla
  • Sisältää yleensä molemmat silmät; sarveiskalvon ulomman osan vaaleanpunaiset tai ruskeat vauriot
  • Voi olla hitaasti nopeasti etenevä
  • Viereisessä sarveiskalvokudoksessa voi esiintyä valkoisia kerrostumia ja verisuonten tunkeutumista sarveiskalvokudokseen
  • Kolmannet silmäluomet voivat näyttää sakeutuneilta

• Kuiva silmä

  • Vaihtelevat havainnot
  • Voi liittyä yhteen tai molempiin silmiin
  • Silmien päästöt voivat sisältää limaa ja / tai mätä
  • Silmän kosteiden kudosten punoitus
  • Verisuonten tunkeutuminen sarveiskalvokudokseen
  • Pigmentti
  • Vaihteleva arpi
• Sarveiskalvon vaihteleva värimuutos
• Vaihteleva silmien epämukavuus

Syyt

• Sarveiskalvon pitkäaikaisen pinnallisen tulehduksen oletetaan olevan immuunivälitteinen. Suuremmat korkeudet ja auringon säteily lisäävät taudin todennäköisyyttä ja vakavuutta
• Tulehdus, jolle on tunnusomaista sarveiskalvoon kerrostuneen pigmentin läsnäolo, joka on toissijainen sarveiskalvon pitkäaikaisen ärsytyksen seurauksena
• Mahdolliset ensisijaiset taustalla olevat silmäsairaudet
• Useimmin liittyy altistumiseen sarveiskalvon taudille ja silmien kuivumiselle
• Tulehduksen, joka yleensä sisältää alueen, jossa sarveiskalvo (silmän selkeä osa) ja sclera (silmän valkoinen osa) yhdistyvät ja jolle on tunnusomaista kyhmyjen läsnäolo, oletetaan olevan immuunivälitteisiä /
• Kuiva silmä johtuu yleensä immuunivälitteisestä rauhasen tulehduksesta, joka tuottaa kyyneleitä

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa perusteellisen fyysisen ja oftalmologisen tutkimuksen kissallesi ottaen huomioon oireiden taustahistoria ja mahdolliset tapaukset, jotka ovat saattaneet johtaa tähän tilaan. Silmän nesteviljelmä on tehtävä. Tarttuva keratiitti on yleensä helppo diagnosoida, koska se on tyypillisesti haavainen ja kivulias erottaen sen ei-ulceratiivisesta keratiitista. Jos ongelma on kasvain, sarveiskalvo ja kovakalvot ovat harvoin mukana. Yleensä oireet ovat vain toisella puolella. Nesteessä olevien solujen viljely vahvistaa diagnoosin ja vaatii lisätutkimuksia kyseisestä silmäkudoksesta. Sarveiskalvon biopsia tehdään, jos on kyhmyjä tai jos epäillään syöpää.

Hoito

Koirasi täytyy joutua sairaalaan vain, jos se ei reagoi riittävästi lääkehoitoon. Avohoito on yleensä riittävää. Sädehoitoa voidaan määrätä sarveiskalvon pitkäaikaiselle pinnalliselle tulehdukselle. Sädehoitoa ja kylmähoitoa (jäädytystekniikkaa, jota käytetään sairaan kudoksen poistamiseen) voidaan määrätä myös tulehdukselle, jolle on tunnusomaista sarveiskalvoon kerrostuneen pigmentin läsnäolo.

Sarveiskalvon pitkäaikainen (krooninen) pinnallinen tulehdus voi vaatia sarveiskalvon pinnan kirurgisen poistamisen, mutta se tehdään vain, jos tila on vaikea; se on yleensä tarpeetonta. Vaikka leikkaus tehdään, toistumaton lääketieteellinen hoito tarvitaan toistumisen estämiseksi.

Tulehdus, jolle on tunnusomaista sarveiskalvoon kerrostuneen pigmentin läsnäolo, voi myös vaatia sarveiskalvon pinnan kirurgista poistamista, mutta se voidaan suorittaa vasta alkuperäisen syyn korjaamisen jälkeen. Leikkaus on viimeinen keino ja sitä käytetään vain vaikeissa tapauksissa, joissa tulehdus uhkaa koiran näkemystä.

Tulehdus, johon liittyy sarveiskalvon ja kovakalvon yhdistymisalue ja jolle on tunnusomaista kyhmyjen läsnäolo, voi vaatia sarveiskalvon pinnan kirurgista poistamista. Tämä on yleensä tarpeetonta ja ratkaisee kliiniset oireet vain väliaikaisesti; lääkehoitoa tarvitaan edelleen.

Jos diagnoosi on kuiva silmä, eläinlääkäri voi siirtää kirurgisesti kanavan parotidisesta sylkirauhasesta silmään, jolloin sylki kompensoi kyyneleiden puutteen tarjoamalla tarvittavan kosteuden. Leikkaus voi olla tarpeen myös silmäluomien osittaiseksi sulkemiseksi.

On lääkkeitä, joita eläinlääkäri voi määrätä osana hoito-ohjelmaa tämän tilan eri muodoille ja lievittää epämukavuutta.

Ehkäisy

Pitkäaikainen pinnallinen sarveiskalvon tulehdus koirilla esiintyy todennäköisemmin suurilla korkeuksilla ja voimakkaalla auringonvalolla.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri haluaa suorittaa säännöllisiä silmätutkimuksia hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Lääkäri asettaa seuranta-aikataulun nähdäksesi koirasi yhden tai kahden viikon välein, pidentäen asteittain niin kauan kuin koirasi on remissiossa tai kliiniset oireet häviävät. Vakavissa tapauksissa koirallasi voi olla jatkuvaa epämukavuutta silmissä, joitain visuaalisia vikoja, ja joissakin tapauksissa se voi jopa kärsiä pysyvästä sokeudesta.