Kilpirauhasen Liikatoiminta - Osa Deux

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Olen nyt kahden kilpirauhasen kilpirauhasen ylpeä "lemmikkivanhempi", ja koska meillä on vain kaksi kissaa, meillä on 100 prosentin hyökkäysaste talossamme. Luulen, että minun ei pitäisi olla liian yllättynyt, koska olen pitänyt geriatristen eläinten kotia noin viimeisen vuosikymmenen ajan, mutta geeze, toivon, että joku voisi selvittää syyn tähän liian yleiseen ikääntyvien kissojen ahdistukseen.

Yhteenvetona totean, että viime vuonna diagnosoin 12-vuotiaalle calikolleni Victorialle kilpirauhasen liikatoiminnan. Vakautettuaan tilansa oraalisella metimatsolilääkkeellä, tarkistamalla munuaisten toiminta jne., Hänelle tehtiin (radioaktiivinen jodi) hoito ja hän on siitä lähtien toiminut upeasti. Mielenkiintoisin asia, jonka opin hänen tapauksestaan, oli se, että vaikka hoito häntä metimatsolilla toi hänen laboratorioarvonsa normaaliksi, hänen fyysinen kunto ei koskaan muuttunut niin paljon … hän näytti silti "kilpirauhasen liikatoiminnalta". Eli laiha, pörröinen, nälkäinen ja maaninen. Kaikki tämä muuttui vain viikon tai kahden kuluessa hänen hoidostaan; saamaan minut miettimään, mitä meiltä puuttuu kissoilla, jotka pysyvät metimatsolilla pitkällä aikavälillä.

Tällä kertaa on kuitenkin erilainen tarina. Keelor on 17-vuotiaana 18-vuotiaana ja hänellä on krooninen munuaissairaus. Hän ei ole vielä atsoteeminen (ts. Veritöissään ei ole todisteita munuaisten vajaatoiminnasta), mutta hän ei voi keskittyä virtsaansa ja munuaiset tuntevat noin 2/3 normaalista koostaan. Tämä tekee hänestä huono ehdokas hoitoon, koska kilpirauhashormonipitoisuuksien alentaminen liikaa voi pahentaa munuaisten toimintaa, eikä hoito ole palautuva.

Aloitin Keelorin pienellä annoksella metimatsolia ja tarkistan hänen kilpirauhasen tasonsa ja munuaisarvonsa muutaman viikon kuluttua. Tavoitteena on löytää annos metimatsolia, joka ei vähennä tuntuvasti hänen munuaistensa toimintaa, mutta silti parantaa hänen kilpirauhasen liikatoimintaa - todellinen tasapainottava teko.

Tarvitsen kaiken onnen, jonka saan, koska tilanteen tekemiseksi vieläkin mielenkiintoisemmaksi, Keelor vihaa verta. Hän on lempeä, lempeä tapana, kunnes hänet pidätetään. Silloinkin hän ei todellakaan taistele, hän vain odottaa ja katselee, kunnes neula pääsee lähelle, ja sitten se on pääpallo oikealle tai heiluu vasemmalle, vain tarpeeksi liikettä estämään sinua lyömästä suoneen. Minun täytyi rauhoittaa häntä viimeisestä verenkierrosta, enkä ole halukas tekemään sitä uudestaan ja uudestaan, koska pelkään, että hänen munuaisiinsa kohdistuvat riskit saattavat pian olla suurempia kuin hyödyt.

Minulla on toinen vaihtoehto hoitoon. Rajoitettua jodiruokaa tuli juuri saatavana kilpirauhasen liikatoimintaa varten. Se voi olla hyvä valinta joissakin tilanteissa, mutta haluan antaa uuden tuotteen testata jonkin aikaa ennen taistelua potilaisissani. Luulen, että pidän sitä varalla ja harkitsen uudelleen, jos Keelor reagoi huonosti metimatsoliin.

Huokaus … Keelor on ensimmäinen kissa, jonka olen koskaan "omistanut". Kutsun häntä ensisijaiseksi kisuksi. Valitettavasti kroonisen munuaissairauden ja kilpirauhasen liikatoiminnan yhdistelmä on vaikea hallita, ja minulla on huono tunne, että minun täytyy sanoa hyvästit hänestä liian kaukaisessa tulevaisuudessa.

Meillä on kuitenkin ollut hyvä juoksu, vanha mies; Aion pilata sinut mätää täältä.

dr. jennifer coates