Cardiffin Syöpätarina, Osa 5 - Cardiffin Epätavallisen Kemoterapian Jälkeisen Sivuvaikutuksen Hallinta

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Koirallani Cardiffilla on ollut melkein viisi kuukautta lymfooman kemoterapiaa. Cardiffin ainoa tunnettu lymfoomapaikka vaikutti ohutsuolen silmukkaan, ja se poistettiin kirurgisesti joulukuun alussa 2013. Parannettuaan leikkauksestaan Cardiff aloitti kemoterapian ja on sietänyt hoidonsa hyvin ja osoittanut vähän sivuvaikutuksia.

Cardiffilla on kemoterapiaprotokolla nimeltä CHOP, joka tunnetaan myös nimellä Wisconsin-Madisonin koiran lymfoomaprotokolla. CHOP on lyhenne sanoista syklofosfamidi, hydroksiadaunorubusiini (doksorubisiini), onkoviini (Vincristine) ja prednisoni. Cardiff sai oraalista tai injektoitavaa kemoterapiaa joka seitsemän päivä 10 viikon ajan, ja nyt se on joka 14 päivän välein jäljellä olevan 24 viikon hoidon ajan. Lemmikkien omistajana olen hyvin helpottunut nähdessäni, että pooheni tuntuu paremmalta, syöminen normaalimmin ja yleensä toimin enemmän kuin energinen terrieri, jonka hän on ollut niin paljon lähes yhdeksästä elämästään.

Yksi injektoitavista lääkkeistä, joita Cardiff saa, on Vincristine. Se on aine, joka aiheuttaa alkylointia, joka vahingoittaa sekä syöpäsolujen että ei-syöpäsolujen DNA: ta. Vinkristiiniä annetaan laskimoon (suoraan laskimoon). Cardiffin injektion antaa ammattitaitoinen eläinlääkäri, joka on erittäin perehtynyt tällaisten lääkkeiden antamiseen (kuten he tekevät sitä päivittäin).

Kaikki eivät tietenkään voi aina mennä täydellisesti, ja Cardiff kärsi äskettäin kemoterapiansa sivuvaikutuksesta, joka oli pahempi kuin yleisesti odotettu ruoansulatuskanavan häiriö.

Kaksi päivää sen jälkeen, kun Cardiff sai Vincristine-injektion, hänellä oli raajaa raajassa, jossa injektio annettiin lateraaliseen saphenaaliseen laskimoon (nilkan ulkopuolella oleva astia Achilles-jänteen tasolla). Vaikka injektio-infuusion ongelmista ei raportoitu, Cardiff osoitti merkkejä siitä, että osa lääkkeistä oli päässyt suonestaan ympäröivään kudokseen.

Polven takana olevaan lihakseen piilevä imusolmuke (popliteaalinen imusolmuke), joka on hieman pistoskohdan yläpuolella, ei ollut turvonnut, mutta hänellä oli turvotusta pistoskohdasta ja raajastaan lonkkaan asti. Cardiffilla oli vaihteleva jalkojen rampaus eikä hän myöskään voinut mukavasti taivuttaa vasenta takaraajojaan istumaan tai makaamaan. Lisäksi hän aloitti nuolemisen kärsineellä alueella tavalla, joka osoitti, että häntä häiritsi poikkeavuus paikassa.

Kuultuaan eläinlääkärin onkologistaan (tohtori Mary Davis Veterinary Cancer Groupista) ja useista eläinlääketieteellisistä teknikoista, jotka tuntevat Vincristinen antamisen paremmin kuin minä, arvioitiin, että osa lääkkeestä vuotaa suonesta.

Eläinlääkintäkumppanin mukaan "Vincristine ärsyttää voimakkaasti pehmytkudoksia, ja jos sitä ei anneta suonensisäisesti, missä verenkierto kuljettaa sen nopeasti ja laimentaa sen kehon veritilavuuteen, se aiheuttaa ns. Tämä tarkoittaa, että pehmytkudokset kuolevat ja putoavat, jättäen suuren kipeyden. Toisin kuin doksorubisiinin kudoslasit, vinkristiinilohko paranee lopulta, mutta se vaatii siteitä ja aiheuttaa epämukavuutta."

Cardiffin onneksi hän ei osoittanut äärimmäistä mahdollista kudosvaurioita, jotka johtuvat Vincristinen vuotamisesta verisuonestaan.

Suositeltava hoito oli pakata vahingoittuneet kohdat lämpimästi, koska verenkierron edistäminen kudosvaurioiden alueilla auttaa poistamaan kudosvaurioiden sivutuotteet ja kuljettamaan happea ja ravinteita alueelle. Päätin tehostaa tällaista hoitoa tarjoamalla kylmälaserterapiaa luotettavalla Multi Radiance Medical MR4 ACTIVet -laserilla. Cardiff sai kaksi hoitoa 48 tunnin aikana ja raajan turvotus melkein hävisi. Tein myös laajan passiivisen liikealueen (PROM), akupainehieronnan ja koko kehon akupunktiohoidon. Turvotus ja epämukavuus olivat hävinneet 48 tunnin sisällä.

Noin kaksi viikkoa myöhemmin Cardiffille kehittyi äkillinen hiustenlähtö paikalleen yhdistettynä tummaan pigmenttiin ja lievään pintakerrokseen. Lisälaserhoito ja lempeä pinnallinen puhdistus MalAcetic-pyyhkeillä auttoivat vakauttamaan ongelman. Kun kemoterapiahoidot vähenevät, Cardiffin hiukset ovat kasvaneet normaalimmin. On mukavaa nähdä hänen terveellisen, rikkaan kastanjanruskeavärinen takki ilmestyvän uudelleen vasempaan nilkkaan.

Tästä lähtien käytämme eri raajaa ja laskimoa hänen injektoitavan kemonsa antamiseen ja pidämme tarkasti silmällä mahdollisten pistoskohdan sivuvaikutusten kehittymistä. Toivottavasti Cardiff menestyy edelleen ja hänen lymfoomansa pysyy remissiossa myös sen jälkeen, kun olemme suorittaneet kemoterapiakurssin.

Vincristine-injektiosta tullut kudos on aiheuttanut ärsytystä ja hiustenlähtöä.

Cardiff osoittaa haastetta vasemman takaraajan taivuttamisessa, mutta hän silti "roikkuu löysästi!"

Tohtori Patrick Mahaney

Aiheeseen liittyvät artikkelit:

Koiran ruokinta kemoterapian aikana

Voiko eläinlääkäri hoitaa omaa lemmikkiään?

Kuinka eläinlääkäri diagnosoi ja hoitaa syöpää omassa koirassaan

Eläinlääkärin kokemus koiran syövän hoidosta

Viisi parasta akupunktion menestystarinaa