Kuinka Kauan Lemmikki Elää Syöpädiagnoosin Jälkeen, On Sinun Tehtäväsi

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Useimmat syöpää sairastavien lemmikkien omistajat kiinnittyvät tuttuun lauseeseen "selviytymisaika". Sanat kuvaavat likimääräisen ajan, jonka lemmikin odotetaan elävän diagnoosinsa jälkeen.

Eloonjäämisaika on mielekäs päätepiste, jolla mitataan syöpää sairastavia ihmisiä, joissa kuolema tapahtuu luonnollisena osana taudin etenemistä. Eläinlääketieteessä selviytymisaika on monimutkainen tulosmerkintä johtuen eutanasian aiheuttamasta puolueellisuudesta.

Taistelen vastaavien omistajien kanssa, kun he pyytävät minua ennustamaan lemmikkinsä selviytymisaikaa. Huolimatta eläinlääketieteen onkologian asiantuntijasta, on lähes mahdotonta yrittää ennakoida potilaan elinaikaa.

Kokemus antaa minulle mahdollisuuden kuvata merkkejä, joita heidän lemmikkinsä osoittavat taudin edetessä. Voin ennustaa, tuleeko ruokahaluun tai kipuun, hengitysteiden tai ruoansulatuskanavan häiriöihin liittyviä ongelmia. Voin yleensä määrittää, kuinka kauan lasku kestää päivistä viikkoihin kuukausiin. Mutta en voi kertoa omistajalle, kuinka kauan heidän lemmikkinsä elää, koska tämä päätös on valtaosassa tapauksia, jotka näen heidän vastuullaan.

Harkitse hypoteettista skenaariota kahdesta erilaisesta koiran omistajalta, joilla on identtinen lymfoomadiagnoosi. Lymfooma on yleinen verisyöpä koirilla ja kissoilla.

Koira # 1, 5-vuotias sekarotu, diagnosoitiin sen jälkeen, kun hänen ensisijainen eläinlääkäri palpatoi suurentuneet imusolmukkeet fyysisen kokeen aikana ennen rutiinirokotuksia. Lymfooma diagnosoidaan usein satunnaisesti, kuten havaittiin tällä koiralla, jolla ei ollut syöpään liittyviä haittavaikutuksia.

Koiralla 2, 14-vuotiaalla paimenella, todettiin olevan lymfooma sen jälkeen, kun hänen ensisijainen eläinlääkäri oli suorittanut perusteellisen diagnostiikkatyön useiden viikkojen historiaan uneliaisuudesta, oksentelusta, huonosta ruokahalusta ja laihtumisesta.

Molemmilla koirilla diagnosoitiin sama syöpä. Molemmille omistajille käytiin sama kuuleminen kanssani, ja tein kussakin tapauksessa täsmälleen samat diagnoosi- ja hoitosuositukset.

Tilastot ja tiedot, jotka muistin saadakseni hallituksen sertifioitu lääketieteellinen onkologi, kertovat minulle, että ilman hoitoa koirat, joilla on diagnosoitu lymfooma, elävät keskimäärin kuukauden. Hoidon aikana eloonjäämisaika on noin 12 kuukautta. Nämä tiedot välitettiin molemmille omistajille, mukaan lukien odotettu elämänlaatu sekä hoidon aikana että ilman hoitoa.

Koiran nro 1 omistajat valitsivat hoitoon. He tunsivat lemmikkinsä olevan nuori, muuten terve, ja heillä oli emotionaaliset ja taloudelliset varat siirtyä eteenpäin kaikkien suositusteni kanssa. Heidän lemmikkinsä sai kuuden kuukauden hoidon, joka sai remissiota yhteensä 14 kuukautta, ja hänet kuoli, kun syöpä palasi uudestaan ja kliiniset oireet aiheuttivat elämänlaadun heikkenemisen, jota ei voida hyväksyä heidän normiensa mukaan.

Koiran nro 2 omistajat päättivät eutanisoida koiransa seuraavana päivänä tapaamisen jälkeen. He tiesivät, että heidän lemmikkinsä on geriatrinen ja lähestyy hänen normaalin odotetun elinikänsä loppua. Heidän koiransa oli myös sairas diagnoosin aikaan, mikä vähensi heidän kiinnostustaan aggressiivisen hoidon jatkamiseen.

Kummassakin yllä olevassa tapauksessa samanlaisesta diagnoosista huolimatta eloonjäämisajat ovat huomattavasti erilaiset - 1 päivä verrattuna 20 kuukauteen.

Nämä esimerkit osoittavat useita avainkohtia:

Huolimatta siitä, mitä tutkimukset viittaavat, kumpikaan koira ei elänyt odotettua selviytymistä. Käsittelemätön koira eli huomattavasti lyhyempää aikaa, kun taas hoidettu koira eli huomattavasti kauemmin. Ennustani eloonjäämisajasta olivat virheellisiä molemmissa tapauksissa

Molemmissa tapauksissa omistajat päättivät lemmikkiensä selviytymisajan. Kumpikaan koira ei läpäissyt "luonnollisesti", joten emme koskaan tiedä tarkkaa numeerista aikataulua siitä, kuinka kauan he olisivat selviytyneet.

Muuttujat, kuten ikä, yleinen terveydentila, raha-asiat jne., Näyttävät aina merkitystä siinä, kuinka kauan syöpää sairastavat lemmikit selviävät. Nämä ovat arvaamattomia vaikutuksia, jotka muuttavat lopputulosta yhtä usein kuin hallittavammat muuttujat.

Ymmärrän, miksi selviytymisaika on tärkeä näkökohta syöpää sairastavien lemmikkieläinten omistajille. Mutta ymmärrän myös rajoitukseni ennakoida eloonjäämistä suurimmalle osalle eläimiä, joita tapaan.

Omistajat ovat usein turhautuneita, kun kuvaan epämääräisesti, kuinka kauan uskon heidän lemmikkinsä elävän. Monet ovat pettyneitä siihen, että tietoja ei voida mitata absoluuttisemmin.

Parasta, mitä voin tehdä, on opastaa omistajia rehellisesti ja avoimesti matkansa kanssa syöpäeläimen kanssa ja ohjata heitä kohti päätepisteitä, joita pidän välttämättöminä päätöksissä elämästä, kuolemasta, hoidosta, palliatiivisesta hoidosta ja elämänlaadusta.

Vaikka matka olisi vain muutama tunti pitkä, minun tehtäväni on varmistaa, että aika on todellakin pyhin osa lauseen”selviytymisaika”.

Tohtori Joanne Intile