Kuinka Aivokasvaimia Diagnosoidaan Ja Hoidetaan Lemmikkeissä?

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Yksi harvinaisimmista syöpistä, joita minulta pyydetään, ovat aivokasvaimet. Vaikka tällaisia kasvaimia esiintyy melko usein sekä kissoilla että koirilla, optimaalisia diagnostisia ja hoitosuunnitelmia ei ole vakiintunut. Siksi aivokasvaimia pidetään haastavana sairautena sekä eläinlääkäreiden neurologien että onkologien kannalta.

Aivokasvaimet ovat joko primaarisia tai toissijaisia, ja suurin piirtein samat mahdollisuudet ovat diagnoosi. Ensisijaiset aivokasvaimet ovat peräisin soluista, jotka normaalisti löytyvät itse aivokudoksesta, tai ohuista kalvoista, jotka reunustavat sen pintaa. Yleisimmät primaarikasvaimet ovat meningioomat, astrosytoomat, oligodendroglioomat, suonikalvon kasvaimet, keskushermoston (CNS) lymfooma, glioblastoma, histiosyyttiset sarkoomat ja ependymoomat.

Toissijaisia aivokasvaimia esiintyy, kun joko primaarikasvain, joka sijaitsee muualla kehossa, leviää aivoihin (prosessi tunnetaan etäpesäkkeinä) tai ulottuu aivoihin viereisen kudoksen tunkeutumisen kautta (esim. Kallon luut, nenäontelo, silmä jne.)).

Aivokasvaimia esiintyy useimmiten vanhemmilla lemmikkeillä, ja sairastuneiden koirien ja kissojen mediaani-ikä on vastaavasti 9 ja 11 vuotta. Tietyt rodut osoittavat alttiutta primaaristen aivokasvainten kehittymiselle: Nyrkkeilijät, kultaiset noutajat ja kotimaiset lyhytkarvat kissat ovat lisääntyneessä vaarassa.

Aivokasvaimia, jotka ovat peräisin aivoja peittävistä kalvoista (kutsutaan meningiomiksi), esiintyy useammin dolikokefaalisissa roduissa - niillä, joilla on pitkä pää ja nenä - kuten Collies. Päinvastoin, brachycephalic-roduilla, joilla on lyhyt nenä, tasainen kasvot, on todennäköisempää kehittää glioomia, jotka ovat keskushermoston interstitiaalisen kudoksen kasvaimia.

Yleisin aivokasvaimen kliininen merkki koirilla on kohtaukset. Kissat osoittavat todennäköisemmin äkillistä aggressiota. Muita aivokasvaimeen viittaavia merkkejä ovat käyttäytymismuutokset, tietoisuuden muutos, yliherkkyys kipulle tai kosketukselle niska-alueella, näköongelmat, propulsiiviset kiertoliikkeet, koordinoimaton liike ja”humalassa” epävakaa kävely. Myös epäspesifisiä oireita, kuten ruokahaluttomuus, uneliaisuus ja sopimaton virtsaaminen, nähdään.

Lemmikkieläimille, joilla epäillään olevan aivokasvaimia, on useita suositeltuja vaiheittaisia testejä. Nämä testit on suunniteltu tutkimaan laajalle levinnyttä tautia kehossa, niitä pidetään osana yleistä terveystarkastusta ja ne voivat luoda perustiedot, joihin voimme verrata tulevaisuudessa.

Vaihekokeet sisältävät täydellisen verenkuvan (CBC), kemian paneelin, rintakehän röntgenkuvat ja vatsan ultraäänitutkimuksen. Näitä testejä käytetään sulkemaan pois ekstrakraniaalinen primaarikasvain, joka on metastasoitunut aivoihin, tai mahdollisuus toiseen primaarikasvaimeen, joka sijaitsee kaukaisessa paikassa. Nämä testit antavat omistajille mielenrauhaa edetä edistyneellä kuvantamisella (MRI / CT) lemmikkiensä aivoista. Noin 8 prosentissa tapauksista tällaisten testien tulokset johtavat lopulta muutokseen odotettavissa olevassa diagnostisessa ja hoitosuunnitelmassa.

Kun epäillään aivokasvain ja vaiheistustestejä pidetään selvinä, suositeltava seuraava testi on tyypillisesti magneettikuvaus (MRI). Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa epäillään aivolisäkkeen kasvainta, koska nämä kasvaimet visualisoidaan paremmin käyttämällä CT-skannausta.

Ainoa tapa lopullisesti diagnosoida aivokasvain ja määrittää sen tarkka kudos on biopsian avulla. Vaikka diagnoosin saaminen on ihanteellista ennen hoidon jatkamista, eläinlääkärit suosittelevat usein oletettua diagnoosiin perustuvaa hoitoa kallonsisäisen massan kuvausominaisuuksien perusteella. Tämä johtuu toimenpiteeseen liittyvästä lisääntyneestä riskistä ja kliinisissä oireissa havaituista negatiivisista vaikutuksista. sairastuneiden potilaiden yleiseen elämänlaatuun.

Koirilla, joilla on diagnosoitu aivokasvaimet, on kolme ensisijaista hoitovaihtoehtoa: leikkaus, sädehoito ja kemoterapia. Tällaisten hoitomuotojen tavoitteena on vähentää tai vähentää kasvaimen kokoa ja hallita sekundaarisia vaikutuksia, kuten nesteen kertymistä aivoihin. Leikkausta voidaan käyttää kasvainten kokonaan tai osittain poistamiseen, kun taas sädehoito ja kemoterapia voivat auttaa kutistamaan kasvaimia tai vähentämään uudelleenkasvun mahdollisuutta leikkauksen jälkeen. Lääkkeitä määrätään myös usein aivokasvainten sivuvaikutusten, kuten kohtausten, hallitsemiseksi.

Ennusteen koirille, joilla on aivokasvaimia, pidetään oikeudenmukaisena. Eloonjäämisajat ovat 2–4 kuukautta pelkästään tukihoidolla, 6–12 kuukautta pelkästään leikkauksella, 7–24 kuukautta pelkällä sädehoidolla, 6–3 vuotta leikkauksella yhdistettynä sädehoitoon ja 7–11 kuukautta kemoterapialla yksin.

Kuten tyypillistä eläinlääketieteellisen onkologian monille osa-alueille, tarkkoja ennustetietoja aivokasvaimista kärsiville kissoille puuttuu.

Jos eläinlääkäri epäilee, että lemmikilläsi on aivokasvain, harkitse kuulemista alueellasi sertifioidun eläinlääkärin neurologin tai onkologin kanssa, jotta ymmärrät vaihtoehtosi sekä diagnoosiin että hoitoon.

Löydät lisätietoja American College of Veterinary Internal Medicine -sivustolta.

Tohtori Joanne Intile