Kuinka Rintasyöpä Löydetään Ja Hoidetaan Kissoissa Kissojen Nisäkasvainten Hoito

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Nisäkässyöpä on erityisen pelottava diagnoosi kissan omistajille. Yli 90 prosenttia kissan rintakasvaimista on pahanlaatuisia, mikä tarkoittaa, että ne kasvavat invasiivisesti ja leviävät kehon kaukaisiin kohtiin. Tämä on toisin kuin koirilla, joissa vain noin 50 prosenttia maitorauhaskasvaimista on pahanlaatuisia.

Kasvaimet vaikuttavat yleensä vanhempiin, pesemättömiin naaras kissoihin, mutta kaikki kissat, mukaan lukien urokset, ovat vaarassa.

Ikä, jolloin naaraspuolinen kissa kastroidaan, on tärkeä osa kasvaimen kehittymistä. Suurin hyöty nähdään ennen kuuden kuukauden ikää steriloiduilla pennuilla, joiden riski pienenee 91 prosenttia verrattuna steriloimattomiin kissoihin. Kuuden kuukauden ja yhden vuoden välillä tapahtuva leviäminen johtaa 86 prosentin riskin pienenemiseen, 1–2 vuoden pituinen leviäminen johtaa 11 prosentin riskin vähenemiseen, eikä kahden vuoden iän jälkeinen peseminen vähennä ollenkaan rintasyövän kehittymisen riskiä.

Joskus omistajat havaitsevat rintamaidon vahingossa silitettäessä kissaa. Muina aikoina kissa kiinnittää huomiota kasvaimeen osoittamalla merkkejä lisääntyneestä nuolemisesta tai pureskelusta kärsivällä alueella. Massat voidaan löytää myös "vahingossa" rutiinikokeissa.

Kasvaimen koko diagnoosihetkellä muuttaa potilaan lopputulosta:

Kissoilla, joiden kasvaimet ovat halkaisijaltaan alle 2 cm poishetkellä, eloonjäämisajan mediaani on 4,5 vuotta

Kissoilla, joiden kasvaimet ovat halkaisijaltaan yli 3 cm poishetkellä, eloonjäämisajan mediaani on 6 kuukautta

Koska kasvaimia ei voida havaita pitkään ja kasvaimen koko on ennustettavissa, rutiinitutkimukset ovat ehdottoman välttämättömiä lemmikkieläimille. (Katso säännölliset kokeet voivat säästää enemmän kuin lemmikkisi elämää.) Tämä pätee erityisesti kissoihin, joiden tiedetään kasteroivan myöhemmin elämässä, tai kissoille, jotka on adoptoitu aikuisiksi ja joiden sairaushistoria on tuntematon.

Leikkaus on maitorasvaimia sairastavien kissojen hoidon perusta. Nykyinen suositeltava "kirurginen annos" kissoille, joilla ei ole todisteita taudin leviämisestä, on vaihe, jota kutsutaan vaiheittaiseksi, kahdenväliseksi radikaaliseksi mastektomiaksi. Tähän sisältyy koko rintarauhaskudoksen kirurginen poisto toisella puolella kehoa, jota seuraa kudoksen poisto vastakkaista puolta pitkin noin 2 viikon parantumisjakson jälkeen.

Monet omistajat ovat ahdistuneita kuullessaan tämän tyyppisen leikkauksen yksityiskohdat. Vaikka se on aggressiivinen toimenpide, yritän muistuttaa heitä siitä, että leikkaus on vähemmän invasiivinen kuin kehon onteloa avaava, ja olemme hyvin ennakoivia kivunhallintatoimenpiteidemme suhteen.

Tällaisten päätösten tekeminen kumppaneidemme kanssa on aina vaikeaa - sellainen, jossa tiedämme tekevämme valinnan, koska sillä on parhaat mahdollisuudet pidentää heidän elämäänsä, mutta myös tietää, että sillä on vaikutusta, vaikkakin väliaikaisesti, heidän elämänlaatuunsa.

Muutama tärkeä huomio kissan rintakasvainten lähettämisestä biopsiaan:

On olennaista, että kaikki poistetusta kudoksesta toimitetaan histopatologiaan. Suurin osa kissan rintakasvaimista on karsinoomia tai adenokarsinoomia, mutta muita histologisia alatyyppejä esiintyy

Koko kudoksen toimittaminen antaa meille myös mahdollisuuden tietää, onko muissa maitorauhasissa muita kasvaimia. Usein näen raportin, jonka mukaan syöpää edeltävä kudos poistettiin rauhasista, jotka olivat vierekkäin kasvaimen kanssa

Biopsiaraportti kertoo meille myös, onko kudoksessa riittäviä kirurgisia marginaaleja tai onko kasvun mahdollisuus merkittävämpi, koska syöpäkudos jäi jäljelle

Biopsian tulisi myös antaa tietoa kasvaimen asteesta. Patologin tulisi tutkia erityisiä histologisia piirteitä mikroskoopilla, jotta kasvaimelle voidaan antaa luokka (luokka 1, 2 tai 3)

Kukin yllä luetelluista tekijöistä auttaa eläinlääkäreiden onkologeja päättämään riskinarvioinnista ja jatkohoidon tarpeesta leikkauksen jälkeen.

Yllä olevien tietojen perusteella keskustelen usein kemoterapian käytöstä leikkauksen jälkeen niin kutsutun mikroskooppisen jäännössairauden hoitamiseksi. Nämä ovat kasvainsoluja, jotka ovat saattaneet levitä kehon kaukaisiin kohtiin ennen poistamista. Yleisimmin määrättyjä kemoterapeuttisia aineita kissan rintamaidokasvaimille ovat doksorubisiini, karboplatiini ja syklofosfamidi, vaikka monia muita vaihtoehtoja onkin olemassa.

Meiltä puuttuu tutkimuksia, jotka riittävästi "todistaisivat", että kemoterapialla hoito leikkauksen jälkeen on todella hyödyllistä kissoille, joilla on rintarauhasen kasvaimia. Vaikka yksi tutkimus osoitti, että leikkauksen jälkeen kemoterapiaa saaneilla kissoilla eloonjääminen ei parantunut pelkästään leikkauksen kohteena oleviin kissoihin verrattuna, taudista vapaata aikaa pidennettiin, mikä tarkoittaa, että kemoterapiaa saaneet potilaat tunsivat olonsa pidemmäksi ajaksi.

Kemoterapiaa voidaan käyttää myös kissojen hoitoon kasvaimilla, joita ei voida poistaa kirurgisesti, tai kissoille, joilla on taudin leviäminen. Noin puolet näistä kissoista osoittaisi jonkinlaista vastetta hoitoon, ja noin yksi viidestä saavuttaa remission (eli ajanjakson, jolloin kasvainta ei olisi havaittavissa). Kissojen, joilla oli vaste hoitoon, eloonjäämisajan mediaani on noin kuusi kuukautta verrattuna alle kolmeen kuukauteen, jos ne eivät vastaa hoitoon.

Rintakasvaimia sairastavien kissojen omistajat kysyvät minulta usein, mitä tapahtuu "loppujen lopuksi". Kokemukseni mukaan on yleensä yksi kahdesta tuloksesta:

1. Kissat kehittävät suuria, ei-resektioituvia kasvaimia, jotka kasvavat nopeasti ja haavautuvat ja saavat tartunnan ja viime kädessä saavat heidät tuntemaan itsensä sairaiksi ja heikon elämänlaadun, tai
2. Kissat kehittävät kasvaimen leviämisen keuhkoihinsa, ja niissä on merkkejä hengitysvaikeuksista johtuen kasvainten fyysisestä läsnäolosta tai kasvainten toissijaisen nesteen kertymisestä keuhkojen ympärille.

Rintasyövän diagnoosi voi olla pelottava ja ylivoimainen. On kuitenkin tärkeää puolustaa itseäsi kaikilla tosiseikoilla. Usein paras tapa tehdä tämä on hakea eläinlääkärin onkologin tai eläinlääkärin kuulemista ennen merkittäviä hoitopäätöksiä. Saamasi tiedot ovat hyvin arvoisia lähetyksen hinnasta, ja ne voivat tarkoittaa vain kissan elämän ja kuoleman eroa.

Tohtori Joanne Intile

Liittyvät:

Rintarauhasen kasvain kissoilla

Kuinka estää rintasyöpä kissassasi