Kaivoissa: Tositarinat Päivystyslääkäriltä

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Boing … Boing … Boing … Valkoinen pörröinen jalkapallo pomppii kukkulalta kukkulalle harjasilla viiksillä ja tietysti tällä pörröisellä puuvillahännällä. Minne se menee seuraavaksi? Ainoastaan röyhkeä jäniseläin tietää. Se pysähtyy vain sekunnin ajan hajuakseen mehukkaasta, rapeasta porkkanasta, mutta se ei voi ottaa napinaa sykkivän, umpeen kasvaneen hampaan takia. Puhumattakaan, ulosteesta. Mutta se lonkkaa eteenpäin ja pyörii kolmella onnekkaalla jalalla, nopeammin ja nopeammin, kunnes sydän lyö hallitsematta …

"DR. Blom! Tohtori Blom! Meillä on STAT-luokittelu! " Räpyttelen silmiäni ja lopetan äkillisesti ajattelemasta sitä kania. Aika vaihtaa vaihdetta. Kiihdytyksessä teknikkoryhmäni, pukeutuneena harmaaseen, työntää repimistä, joka pitää kiinni erittäin suuresta mastiffiista, joka on hänen puolellaan, kielensä ulos ja lian peitossa. Hän ei reagoi, hänen silmänsä ovat punajuuripunaisia ja kielellä on epäterveellinen, purppuranvärinen sävy. Vaikka hän on märkä, hän on yhtä kuuma kuin uuni.

Tiimini ympäröi häntä heti kuin hyvin koulutettu prikaati. He käyttävät happinaamaria, työskentelevät IV-katetrilla ja ottavat hänen lämpötilansa: lämpötila on 107,5 Fahrenheit-astetta (koiran keskilämpötila on noin 101 astetta). Seison aluksen kärjessä ja luetelen vaatimukseni.”Jackie, hanki verensokeri ja laktaatti. Karen, aloita litran LRS-bolus 999: llä; vielä parempi, tartu painepussiin. Annie, hanki märät pyyhkeet!"

Siellä on esineitä, jotka lentävät, käytettyjä IV-katetreja, korkkeja ja ruiskukoteloita sekä isoja propyylialkoholin pistävää hajua, joka roiskuu hänen jalkineen. Kaaoksessa keskityn hänen yleiseen tilaansa; mieleni pyörii: Mikä on hänen temp? Mikä on hänen verensokerinsä? Voi, se on vain 53. Se on hänen verensokerinsa ja se on 37 pistettä liian alhainen (keskimäärin koiran 90–120).

"Carrie, (anna minun ajatella, hän on noin 100 paunaa, se on 3 ml / 10 paunaa); anna hänelle 30 ml 25 prosenttia dekstroosia ja piikki hänen seuraavaan pussiinsa 2,5 prosenttia. " Miltä hänen EKG näyttää? Hänen sydämensä sykkii epänormaalisti ja aivan liian nopeasti. Mikä on hänen hyytymistila (kyky hyytää verta) ja munuaisten toiminta?

”Annie, tartu koaguloihin ja CHEM 17 -profiiliin. Pete, nappaa minulle oftalmoskooppi. " Koiran oppilaat ovat tarkkoja; ei mielestäni ole hyvä, koska tämä osoittaa aivojen turvotusta. Onko siinä mustelmia hänen vatsassaan? Tämä viittaa ongelmaan, jossa hän pystyy hyytämään verensä. "Okei kaverit, jatka jäähdyttämistä hitaasti 103,5 Fahrenheit-asteeseen märillä pyyhkeillä ja lopeta sitten jäähdytys." Missä hänen omistajansa ovat?

Lähden taistelukentältä puhumaan hänen yhtä punasilmäisen omistajansa kanssa; hän on hysteerinen syyllisyydestä. Hän jätti hänet sidottuun puuhun takapihalle kylvyn jälkeen ja juoksi kauppaan. Se oli vain 30 minuuttia … No, viisivuotista Dukeia ei ollut sisällytetty suunnitelmaan; hän jatkoi yrittäessään tiensä Kiinaan palata sisälle jokaisen 30 tuskallisen minuutin ajaksi, kunnes hän romahti.

Se on Arizona. On heinäkuu. On 18.05.

"Luulen, että hänellä oli kohtaus matkalla tänne." Ehdottomasti ei hyvä.

Aloitan selittämään köyhälle naiselle lämpöhalvausta, aivojen turvotusta, DIC- ja monielinten toimintahäiriöitä ja kaikkia pahoja asioita, joita Dukeelle voi tapahtua seuraavien kahden tai kolmen päivän aikana, jos hän tekee sen aamuun asti. Tai jopa muutaman seuraavan tunnin aikana. Olen sydämeltään optimisti, mutta minun on oltava realisti tämän omistajan kanssa; jopa asteikot pessimismiin. "Hän on paljon vastaan", sanon. Hän vastaa: "Hän on kuin lapseni, pelasta hänet."

Sitten minun on tuotava huoneeseen 500 kilon gorilla, hoidon kustannukset. "Teen kaiken voitavani. Tarvitsen sinun tietävän, että kun aloitetaan 2-3 päivän arvio, mahdolliset plasmansiirrot, useita veripaneeleja, virtsakatetri ja tehohoito; se tulee olemaan noin 4 000–5 000 dollaria.” Pidän hengitystäni; Haluan hänen sanovan "kyllä" jokaisella olemukseni fragmentilla. Hän sanoo: "Tee vain."

Se on kaikki mitä tarvitsin edetä. Hölkän takaisin ICU: lle. Dukein lämpötila on 101,7 Fahrenheit-astetta; hänen ensimmäinen litra laskimonsisäistä nestettä on valmis ja hänen verensokerinsä on 78. Huudan vielä muutama käsky, en tajuamatta, että olen hieman työntyvä, mutta se ei ole estetty eläinten ER: ssä tänään. Hänen verenpaine on loistava 95 millimetriä elohopeaa ja hänen sydämensä rytmittää tasaisesti 110 lyöntiä minuutissa. Vau. Ota pullo haaleaa ja lämmintä kahvia. On 19:40; se tulee olemaan pitkä yö. Tarkistamme Duke myöhemmin.

Kun katson triage boardia, luettelo kasvaa:

• Inkivääri, 3yo naaras ruiskutettu Havanese: oksentelu
• Kivinen, 11yo uros kastroitu Shih Tzu: yskä, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
• Lily, 16-naaras naaras, ruiskutettu kotimainen lyhytkarva: hematuria

Seuraavaksi koe koira John-radiona: "Olen matkalla." Täältä tulee John, jossa Goldendoodle vetää liukastettua talutushihnaa.”Tämä on Pearl. Hän söi juuri pussin tummaa suklaata Hershey's Kisses. Sain luvan oksennuttaa. " Teen fyysisen kokeen kiharalla päällystetylle pennulle. poika, nuo koirat ovat söpöjä, luulen itselleni. Annetaan hänelle 1,4 mg Apo IV. Ruokaa hänelle ensin pieni tölkki koiranruokaa, koska se auttaa häntä oksentamaan tuottavammin. Älä myöskään pidä hiirellä, koska hän oksentaa enemmän, kun hän ei ole niin hermostunut. Katso häntä etäältä."

Nämä viisauden helmet opitaan vuosien ajan kentällä, kaivannoissa. Kaksikymmentä sekuntia myöhemmin ilmestyy kolme suurta kasa suklaakoiraa. Haju ei ole niin makea. Hänen hoitonsa ei ole täydellinen. Jos hän nielaisee niin paljon kuin omistaja ajattelee, hänen yö ER: ssä on vasta alkamassa.

Otan 20 sekunnin tauon pyyhkäisemään toisen siemauksen vähemmän kuin haaleaa lämpimää kahvia. Ajattelen takaisin pörröiseen hännän kaniin - ehkä repin hänen pylkän jalkansa, jotta hän voi hypätä mukana paljon tehokkaammin, ja sitten seuraan häntä kohteliaasti kani-aukosta seuraavaan seikkailuimme Animal ER Wonderlandissa …

Tohtori Carly Blom on hätäeläinlääkäri Phoenixissa, AZ. Hän on harjoittanut yksinomaan pieneläinten kiireellistä lääketiedettä 15 vuoden ajan. Tällä hetkellä hän harjoittaa VETMEDissä Phoenixissa.