Ruokatorven Kaventuminen Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Ruokatorven ahtauma kissoilla

Ruokatorvi on putkimainen elin, joka kulkee kurkusta vatsaan; ruokatorven ahtauma on ruokatorven sisäisen avoimen tilan epänormaali kaventuminen. Ilmeistä geneettistä tekijää ei ole mukana, ja se esiintyy kissoilla missä tahansa iässä.

Oireet ja tyypit

• Regurgitaatio (ruoan tai muun sisällön palautus ruokatorvesta)
• Nestemäiset ateriat siedetään usein paremmin kuin kiinteät ateriat
• Nielemisvaikeudet nähdään ruokatorven ylemmissä ahtaumissa
• Ulvonta, itku tai huutaminen nielemisen aikana, kun kissalla on aktiivinen ruokatorven tulehdus
• Hyvä ruokahalu aluksi; lopulta ruokahaluttomuus etenevän ruokatorven kapenemisen ja tulehduksen kanssa
• Painonpudotus ja aliravitsemus taudin edetessä
• Painonpudotus vakavaan laihtumiseen lihasten hukkaantumisella kissoilla, joilla on krooninen tai pitkittynyt ahtauma
• Liiallisella syljen tuotannolla ja kuolaamisella ja / tai kipuihin reagoinnilla kosketettaessa niskaa ja ruokatorvea voidaan havaita kissoilla, joilla on ruokatorven tulehdus, samalla kun ahtauma on läsnä
• Progressiivinen regurgitaatio ja nielemisvaikeudet voivat johtaa aspiraatiokeuhkokuumeeseen
• Aspirointipneumoniaa sairastavilla kissoilla voidaan havaita epänormaaleja keuhko- tai hengitysääniä, kuten hengityksen vinkumista ja yskimistä.

Syyt

• Mahalaukun virtaus taaksepäin tai taaksepäin ruokatorveen (gastroesofageaalinen refluksi) anestesian aikana - yleisin
• Mahalaukun taaksepäin tai taaksepäin suuntautuva virtaus ruokatorveen, joka ei liity anestesiaan (gastroesofageaalinen refluksitauti)
• Ruokatorven leikkaus
• Kemiallisten ärsyttävien aineiden nieleminen
• Ruokatorven pidätys pillereitä ja kapseleita
• Ruokatorven vierasesine
• Pysyvä oksentelu
• Syöpä
• Massaleviä (tunnetaan granuloomana) toissijainen loinen Spirocerca lupi; joskus nähty Yhdysvaltojen kaakkoisosassa

Diagnoosi

Eläinlääkäri haluaa sulkea pois kaikki mahdolliset sairaudet tai tilat, jotka saattavat aiheuttaa näitä oireita. Esimerkiksi, jos kissasi on juuri vieroitettu, ongelma voi olla verisuonirenkaan poikkeavuus. Selvän diagnoosin saamiseksi lääkäri voi suorittaa barium-kontrastiröntgensäteen, joka käyttää ruokatorven läpikuultavaa nestettä niin, että nesteen kulku näkyy röntgenkuvassa paljastaen poikkeavuuksia kulku. Röntgenkuva voi paljastaa ruokatorveen tarttuneen vierasesineen. Sisään asetettava visuaalinen diagnostiikkatyökalu, endoskooppi, voi olla hyödyllinen myös ruokatorven visuaaliseen tutkimiseen tarkemmin. Lääkäri etsii myös kasvaimia ja massoja.

Hoito

Kissasi voidaan aluksi pitää sairaalassa. Kun nesteytystarpeet on ratkaistu ja ruokatorven sairastunut osa on laajentunut, voit ehkä viedä kissasi kotiin. Jos kissallasi on aspiraatiokeuhkokuume ja / tai ruokatorven tulehdus, se saattaa joutua pysymään lääkärin valvonnassa pidempään. Laskimonsisäisiä nesteitä voidaan tarvita nesteytystilan korjaamiseksi, ja lääkkeitä voidaan antaa injektiona laajentamismenettelyjen avulla paranemisen helpottamiseksi. Happi voi olla välttämätöntä potilaille, joilla on vaikea aspirointipneumonia.

Myös kissat, joilla on vaikea ruokatorven tulehdus, ja ne, joille on tehty laajentumistoimenpiteitä, eivät voi ottaa ruokaa suun kautta. Väliaikainen ruokintaputki voidaan sijoittaa ruokatorven laajenemishetkellä keinona tarjota jatkuva ravitsemuksellinen tuki. Kun aloitat kissan ruokinnan uudelleen suun kautta, sinun on annettava kevyitä, nestemäisiä ruokia, jotka ovat helposti sulavia. Eläinlääkäri neuvoo sinulle sopivimpia ruokia, jotka auttavat kissasi toipumisprosessissa.

Ehkäisy

• Oikea valmistelu ennen anestesiaa (12 tuntia ennen leikkausta)
• Vältä tiettyjä lääkkeitä ennen anestesiaa, jos mahdollista
• Jos ruokatorven refluksi on läsnä, vältä myöhäisillan ruokintaa, koska niillä on taipumus heikentää vatsan ja ruokatorven välisen lihaksen kykyä pysyä suljettuna unen aikana
• Suojaa kissaasi syövyttävien aineiden ja vieraiden esineiden nauttimiselta

Asuminen ja hallinta

Barium-kontrastiröntgenkuva, menetelmä, joka käyttää radiopakkausainetta kulkutien jäljittämiseen ja poikkeavuuksien määrittelemiseen, tai endoskopia, käytetään sisään asetettavaa putkimaista instrumenttia ruokatorven sisäpuolen visuaaliseen tutkimiseen, joka on toistettava joka toinen neljään viikkoon, kunnes kliiniset oireet ovat hävinneet ja ruokatorven ontelon riittävä koko (ruokatorven sisätila) on saavutettu.

Ruokatorven ahtauman laajentumisen hengenvaarallinen komplikaatio, jota kutsutaan ruokatorven repeytymiseksi tai perforaatioksi, esiintyy yleensä laajentumisen yhteydessä. Tätä komplikaatiota on havaittu useiden päivien tai viikkojen kuluttua, joten sinun on tarkkailtava kissasi tämän merkkien varalta. Ole myös tarkkaavainen ruoan, nesteen tai keuhkoihin vedettyjen esineiden aiheuttamien aspiraatiokeuhkokuumeen oireiden suhteen, koska riski on edelleen korkea. Yleensä, mitä pidempi ahtaus, sitä paremmin vartioitu ennuste. Arpien aiheuttamien ruokatorven ahtaumien vuoksi ennuste on yleensä oikeudenmukainen. Monet ahtaumat toistuvat huolimatta ruokatorven toistuvasta laajentumisesta; parantaminen ilman parannuskeinoja on realistisempi tavoite.