Imusolmukkeiden Tulehdus (lymfadenopatia) Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Lymfadenopatia kissoilla

Imusolmukkeilla on olennainen osa immuunijärjestelmän toimintaa, ne toimivat veren suodattimina ja valkosolujen varastointipaikkoina. Näin ollen ne ovat usein ensimmäisiä kudosten taudin indikaattoreita. Kun kudokset tulehtuvat, myös alueelliset imusolmukkeet, joihin nämä kudokset valuvat, tulehtuvat ja turpoavat vastauksena. Tämä turvotus johtuu valkosolujen reaktiivisesta lisääntymisestä (hyperplasia), joka johtuu tarttuvan aineen paikallisesta läsnäolosta. Tämä on lääketieteellisesti määritelty reaktiiviseksi hyperplasiaksi: kun valkosolut ja plasmasolut (vasta-ainetta erittävät solut) lisääntyvät vasteena aineelle, joka stimuloi niiden tuotantoa (antigeeninen stimulaatio), aiheuttaen imusolmukkeen suurentumisen. Imusolmukkeita löytyy koko kehosta, ja normaaleissa olosuhteissa ne ovat pieniä kudosmassoja, jotka ovat enimmäkseen huomaamattomia ei-ammattimaisille.

Lymfadeniitti on tila, jossa imusolmukkeet ovat tulehtuneet infektion takia. Neutrofiilit (yleisimpiä valkosolutyyppejä ja ensimmäiset, jotka toimivat infektioita vastaan), aktivoidut makrofagit (bakteereja ja muita tarttuvia aineita syövät solut) ja eosinofiilit (loisia ja allergiaa aiheuttavia aineita torjuvat solut) siirtyvät imusolmukkeisiin solmu lymfadeniitin jakson aikana. Tämä solujen lähentyminen johtaa tuntuvasti turvotettuun tunteeseen ja ulkonäköön.

Syöpäsoluja voidaan löytää myös imusolmukebiopsiassa. Syöpäsolut voivat olla primaarisia, peräisin imusolmukkeesta (pahanlaatuinen lymfooma), tai voivat olla siellä syövän leviämisen seurauksena toisesta kehon kohdasta (etäpesäkkeet).

Oireet ja tyypit

Imusolmukkeet voidaan yleensä havaita kosketuksella, mutta joskus ei ole kliinisiä oireita. Turvotus voi tuntua leuan alapuolella (submandibulaarinen) tai olkapään ympärillä. Turvotus yhdessä jalassa on mahdollista myös turvotettujen imusolmukkeiden seurauksena jalan takaosassa (popliteaalinen) tai lähellä jalan niveltä (kainalo - korreloi kainalon kanssa). Turvotetut solmut nivusten lähellä (nivus) voivat vaikeuttaa ulostamista kissallesi. Kissa voi myös tuntea yleistä huonovointisuutta, pahoinvoinnista johtuvan ruokahaluttomuuden ja halun regurgitoida. Jos kissallasi on voimakkaasti laajentuneita imusolmukkeita, sillä voi olla vaikeuksia ottaa ruokaa suuhun tai hengitysvaikeuksia.

Syyt

• Imusolmukkeiden liikakasvu: kun imusolmukkeet reagoivat tarttuvaan aineeseen tuottamalla ylimääräisiä valkosoluja, mutta eivät itse ole infektoituneita
• Lymfadeniitti: kun itse imusolmukkeet ovat saaneet tartunnan joko ensisijaisesti tai toissijaisesti

• Tartuntataudit:

  Sporotrikoosi: ihon sieni-infektio, joka on saatu maaperästä, heinästä, kasveista (erityisesti puutarharuusuista); vaikuttaa ihoon, keuhkoihin, luihin, aivoihin; tämä on tyyppi, joka vaikuttaa useimmiten kissoihin

• Bakteeri:

  • Rickettsia: tarttuu punkkeihin ja kirppuihin
  • Bartonella spp: tarttuu pureviin kärpäsiin
  • Brucella canis: sukupuoliteitse tarttuva; jalostuksen aikana hankittu
  • Pasteurella: tarttuu hengityselinten kautta
  • Yersinia pestis: tarttuu kirppuihin ja mahdollisesti jyrsijöihin; tunnetaan myös rutto
  • Fusobacterium: suun, rinnan, kurkun, keuhkojen infektio
  • Francisella tularensis: tularemia; leviävät punkkien, peurakärpästen ja tartunnan saaneen eläinruhon kaasujen leviämisen kautta (esiintyy usein nurmikon leikkaamisen aikana)
  • Mykobakteeri: tarttuu tartunnan saaneen vesihuollon kautta

• Virus:

  • Kissan immuunikatovirus (FIV)
  • Kissan leukemiavirus (FeLV)

• Ei-tartuntataudit:

  • Allergeenit: imusolmukkeet reagoivat kehon allergiseen reaktioon tuottamalla enemmän soluja - esiintyy yleensä imusolmukkeissa lähellä reaktiokohtaa
  • Immuunivälitteinen sairaus: kehon immuunijärjestelmä reagoi liikaa hyökkäykseen tai reagoi epäasianmukaisesti
  • Eosinofiilinen tunkeutuminen: valkosolujen lisääntyminen, jotka ovat vastuussa allergiavasteen hallitsemisesta tai loislääkkeiden torjunnasta
  • Kissan hypereosinofiiliset oireyhtymät: liialliset eosinofiilit, voivat liittyä leukemiaan, veriydintulehdukseen, astmaan tai allergiaan

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa perusteellisen fyysisen kokeen kissallesi. Suoritetaan täydellinen veriprofiili, mukaan lukien kemiallinen veriprofiili, täydellinen verenkuva, elektrolyyttipaneeli, virtsa-analyysi ja veren tahra.

Imusolmukkeiden aspiraatit (neste) otetaan myös mikroskooppiseen (sytologiseen) tutkimukseen. Poikkeava kudosten kasvu, kasvaimet (neoplasia) ja sieni-infektiot voidaan vahvistaa myös imusolmukeaspiraattien sytologisella tutkimuksella.

Sinun on annettava perusteellinen historia kissasi terveydestä, mukaan lukien oireiden taustahistoria ja mahdolliset tapaukset, jotka ovat saattaneet aiheuttaa tämän sairauden. Antamasi historia voi antaa eläinlääkärillesi vihjeitä siitä, mitkä elimet aiheuttavat alueellisten imusolmukkeiden toissijaista laajentumista.

Muita hyödyllisiä verikokeita ovat kissan leukemiavirus ja kissan immuunikatovirustesti sekä serologiset (veriseerumi) testit vasta-aineille systeemisiä sienilääkkeitä (Blastomyces ja Cryptococcus) tai bakteereja (Bartonella spp.) Vastaan. Röntgenkuva ja ultraäänikuvaus antavat lääkärillesi mahdollisuuden tarkastaa silmämääräisesti imusolmukkeet ja voivat myös havaita imusolmukkeiden laajentumiseen liittyvät vauriot muissa elimissä.

Hoito

Määrätty hoito ja lääkitys riippuvat imusolmukkeiden laajentumisen taustalla olevasta syystä.

Asuminen ja hallinta

Jotkut infektiot ovat zoonoottisia, mikä tarkoittaa, että ne voivat tarttua ihmisiin. Systeemiset sairaudet, kuten sporotrikoosi, Francisella tularensis, Yersinia pestis ja Bartonella spp, ovat zoonoottisia. Jos kissallasi on diagnosoitu jokin näistä zoonoottisista sairauksista, kysy eläinlääkäriltäsi mitä varotoimia sinun on toteutettava tartunnan välttämiseksi.