Imusolmukkeiden Tulehdus, Suolisto (Lymphangieasia) Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Lymfangiektaasia koirilla

Imusolmukkeet ovat verisuonikanavia (samanlaisia kuin laskimot), jotka kuljettavat imusolmuketta, kirkasta tai hieman värillistä nestettä, joka sisältää valkosoluja. Tämä neste kiertää imusuonten läpi poistamalla bakteerit ja muut materiaalit kehon kudoksista. Se palvelee myös rasvan kuljettamista ohutsuolesta, lopulta tyhjentämällä veri, palauttaen kudosnesteet kehon yleiseen verenkiertoon.

Lymfangiektaasia on maha-suolikanavan imusuonten laajeneminen (laajeneminen), johon kuuluvat vatsa, ohutsuolet ja paksusuolet. Lymfangiektaasia on maha-suolikanavan imukudoksen obstruktiivinen häiriö, joka johtaa kehon proteiinien menetykseen suoliston kautta.

Perinnöllinen taipumus tähän tilaan on raportoitu pehmeäpäällysteisillä vehnäterriereillä, basenjisillä, norjalaisilla lundehundeilla ja Yorkshiren terriereillä. Kaikista ikäryhmistä kärsivät koirat voivat vaikuttaa, mutta se on yleisintä keski-ikäisillä koirilla. Iän tai sukupuolen ei ole raportoitu todennäköisemmin kehittyvän missään rodussa, lukuun ottamatta pehmeästi päällystettyjä vehnäterrierejä, joiden lymfangiektasian todennäköisyys naisilla on lisääntynyt verrattuna miehiin.

Oireet ja tyypit

• Oksentelu
• Painonpudotus
• Nesteen kertyminen vatsaan ja ihon alle
• Liiallinen kaasu mahassa tai suolistossa
• Hengitysvaikeudet (hengenahdistus) nesteen kertymisestä rintaseinän ja keuhkojen väliseen tilaan (pleuraefuusio)
• Krooninen (pitkäaikainen) ripuli - voi olla ajoittaista tai jatkuvaa, vetistä tai puolikiinteää

Syyt

Ensisijainen tai synnynnäinen lymfangiektaasia

• Paikallinen - vain suoliston imusolmukkeet
• Imusolmukkeiden ja / tai imusolmukkeiden tukkeutumisen aiheuttama imusolmukkeiden turvotus
• Diffuusiot lymfaattiset poikkeavuudet, kuten maitomaisen nesteen kertyminen rintakehän ja keuhkojen väliseen tilaan
• Maitomaisen nesteen kertyminen vatsaan
• Rintakanavan tukos, jonka kautta imusolmukkeet tyhjennetään yleiseen verenkiertoon

Toissijainen lymfangiektaasia

• Oikeanpuolinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, tila, jossa sydän ei voi pumpata riittävää määrää verta vastaamaan kehon tarpeita
• Sydämen ympärillä olevan pussin tulehdus (perikardiitti), jolle on tunnusomaista pussin paksuneminen
• Budd-Chiari-oireyhtymä - tila, jossa verenkierto estyy maksan laskimoissa
• Syöpä (lymfosarkooma)

Diagnoosi

Lymfangiektasian tärkein kliininen oire on proteiinin menetys. On kuitenkin olemassa useita sairaita sairauksia, jotka voivat myös selittää sen, joten eläinlääkärisi on suljettava ne pois ennen lymfangiektasian diagnoosin saamista.

Suoritetaan täydellinen veriprofiili, mukaan lukien kemiallinen veriprofiili, täydellinen verenkuva ja virtsa-analyysi. Koska tämä on suolistosairaus, tehdään ulosteen tahra ja vaahdotus suoliston loisten sulkemiseksi pois. Ulosteen tahran viljely auttaa myös lääkäriäsi selvittämään, onko läsnä tartuntatautia, jos sitä epäillään syynä. Rintakehän ja vatsan röntgensäteitä voidaan käyttää sulkemaan pois sydänsairaudet ja syöpä, ja vatsan ultraääniä voidaan käyttää sulkemaan pois kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.

Tarvittaessa eläinlääkäri voi myös tehdä endoskopian. Tässä menetelmässä käytetään putkimaista laitetta, joka on varustettu pienellä kameralla kehon sisäisten rakenteiden tarkastelemiseen, ja työkalua, joka pystyy keräämään kudos- ja nestenäytteitä biopsiaa varten. Eläinlääkäri voi käyttää endoskooppia tässä tapauksessa ruoansulatuskanavan tutkimiseen ja limanäytteen ottamiseen. Toinen mahdollinen diagnostiikkatyökalu, jos lääkäri tarvitsee lisätietoja sydämen toiminnasta, on elektrokardiogrammitallennus (EKG tai EKG), jota voidaan käyttää sydämen lihasten sähkövirtojen tutkimiseen ja joka saattaa paljastaa poikkeavuuksia sydämen lihaksissa. sydämen sähkönjohtavuus (mikä tukee sydämen kykyä supistua / lyödä).

Hoito

Lopullisesta diagnoosista riippuen koirasi todennäköisesti hoidetaan avohoitona. Eläinlääkäri suosittelee sairaalahoitoa vain, jos komplikaatioita on tarpeeksi vakavia vaatia hoitoa sairaalassa. Vähärasvainen ruokavalio, jossa on korkealaatuista proteiinia, on otettava käyttöön, ja eläinlääkäri voi myös määrätä lisäravinteita rasvan ja kalorien saannin lisäämiseksi.

Kirurginen toimenpide on harvinaista. Kuitenkin, jos imusolmukkeissa on tukos, eläinlääkäri voi suositella leikkausta tukoksen syyn poistamiseksi. Lisäksi, jos sydämen ympärillä oleva pussi on tulehtunut ja paksunnettu, lääkäri voi suositella leikkausta pussin korjaamiseksi.

Määrätyt lääkkeet voivat sisältää steroideja tulehduksen vähentämiseksi ja antibiootteja joko taustalla olevan infektion hoitamiseksi tai opportunistisen infektion tarttumisen estämiseksi hoidon aikana.

Asuminen ja hallinta

Sinun on seurattava koirasi painoa, ja eläinlääkäri laatii aikataulun koiran tapaamiseksi ajoittain proteiinitasojen testaamiseksi ja toistuvien kliinisten oireiden, kuten nesteen kertymisen, havaitsemiseksi. Taudin vakavuus määrää sen, kuinka usein sinun on vietävä koirasi takaisin seurantahoitoihin.

Lymfangiektasian pitkäaikainen ennuste on vartioitu. Jotkut koirat eivät reagoi hoitoon. Joillakin potilailla voidaan kuitenkin saavuttaa useiden kuukausien tai yli kahden vuoden remissiot, mutta tämä voi riippua täysin kaikista taustalla olevista olosuhteista ja itse taudin vakavuudesta.