Maksan Kirroosi Ja Fibroosi Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Maksakirroosi on arpikudoksen yleistynyt (diffuusi) muodostuminen, joka liittyy regeneratiivisiin kyhmyihin tai massaan ja vääristyneeseen maksarakenteeseen. Maksan fibroosiin liittyy toisaalta arpikudoksen muodostuminen, joka korvaa normaalin maksakudoksen. Tämä tila voi olla peritty tai hankittu. Dobermanin pinserit, cockerspanielit ja Labradorin noutajat ovat erityisen alttiita pitkäaikaiselle (krooniselle) maksatulehdukselle; krooninen hepatiitti.

Oireet ja tyypit

• Kohtaukset
• Sokeus
• Nesteen kertyminen vatsaan
• Energian puute
• Ruokahaluttomuus (ruokahaluttomuus)
• Kehon huono kunto
• Oksentelu
• Ripuli
• Ummetus
• Musta, tervainen uloste, joka johtuu sulatetusta verestä
• Lisääntynyt jano
• Lisääntynyt virtsaaminen
• Ikenien ja muiden kehon kudosten kellertävä väri
• Mahdolliset verenvuototaipumukset (melko harvinaiset)
• Ihovauriot, joissa on pinnallinen, haavainen tulehdus (pinnallinen nekrolyyttinen dermatiitti)

Syyt

• Pitkäaikainen (krooninen) maksavaurio
• Pitkäaikainen (krooninen) tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
• Huumeiden tai toksiinien aiheuttama maksasairaus - kuparia varastoiva maksasairaus (kuparia varastoiva hepatopatia); lääkkeet kouristusten hallintaan (tunnetaan kouristuslääkkeinä); atsolilääkkeet sieni-infektioiden hoitoon; lääkitys suoliston loisten hoitoon (oksibendatsoli); antibiootti (trimetoprim-sulfametoksatsoli); ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID); pitkäaikainen (krooninen) ruokaa sisältävä toksiini (aflatoksiinit)
• Tarttuva tauti
• Extrahepatic- tai yhteisen sappitiehyen pitkäaikainen (krooninen) tukos (extrahepatic sappitiehyen tukkeuma) - kestää yli kuusi viikkoa

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa perusteellisen fyysisen kokeen koirallesi ottaen huomioon oireiden ja mahdollisten tapahtumien taustahistoria, jotka ovat saattaneet aiheuttaa tämän tilan. Veren kemiallinen profiili, täydellinen verenkuva, elektrolyyttipaneeli ja virtsa-analyysi muiden sairauksien syiden poissulkemiseksi ovat myös tavanomaisia tutkimusmenetelmiä.

Maksasta tulisi ottaa hieno neula-aspiraatti näytettä varten sytologiseen analyysiin. Maksan biopsia laparoskoopilla voi myös olla tarpeen lopullisen diagnoosin muodostamiseksi.

Hoito

Potilaita, joilla on vähäisiä oireita, voidaan hoitaa avohoidossa, kunhan he syövät edelleen normaalisti. Potilaat, joilla on vakavampia oireita, tulee sairaalaan, heille on annettava tarvittaessa nestehoitoa ja heidän on asetettava ruokintaputki, jos heillä on anoreksian oireita. Elektrolyyttejä voidaan täydentää annettaessa nesteitä, ja jotkut potilaat reagoivat hyvin B-kompleksin vitamiineihin.

Jos vatsanestettä kertyy, neste on napautettava ja poistettava, ja natriumia on rajoitettava ruokavaliossa, kunnes kertymisen syy on selvitetty.

Koirilla, joilla on maksan enkefalopatian merkkejä (ammoniakin kertyminen veressä aiheuttaa neurologisia oireita), on pidätettävä ruoka, samoin kuin koirilla, jotka oksentavat ja / tai kärsivät haimatulehduksesta. Maksan enkefalopatian hoitoon koirille voidaan antaa soija- tai maitoproteiinia yhdessä lääkehoidon kanssa typen sietokyvyn lisäämiseksi. Tällaisilla potilailla tulisi olla yksilölliset proteiiniosat, jotka sopivat heidän maksan toimintahäiriönsä tasoon. Albumiinitasot tulisi ylläpitää.

Jos leikkausta harkitaan tällaisilla potilailla, suoritetaan hyytymisprofiili, sinipotilailla, joilla on pidempi hyytymisaika, on suurempi mahdollisuus vuotaa verenvuotoa jopa pienissä leikkauksissa.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri määrittelee säännölliset tarkastukset kanssasi koirallesi. Näillä vierailuilla tehdään verityötä, mukaan lukien seerumin kokonaissappihappojen seuranta. Eläinlääkäri tarkkailee myös koirasi kehon jatkuvaa tilaa ja tarkkailee, onko nestettä kertymässä vatsaan. Ota yhteyttä eläinlääkäriisi, jos koirasi vatsa näyttää olevan normaalia suurempi, käyttäytyy oudosti tai näyttää laihtuvan.