Syöttösolukasvain (mastosytooma) Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Sidekudoskasvaimet kissoilla

Syöttösolukasvaimet (tai mastosytoomat) luokitellaan niiden sijainnin mukaan ihossa, tulehduksen läsnäolon ja niiden erilaistumisen mukaan. Grade 1 -solut ovat hyvin erilaistuneita, ja metastaasipotentiaali on pieni; 2. asteen solut erilaistuvat väliaikaisesti paikallisesti invasiivisen etäpesäkkeen potentiaalin kanssa; ja asteen 3 solut ovat huonosti erilaistuneita tai erilaistumattomia, ja niillä on suuri metastaasipotentiaali. Erilaistuminen on määritelmä siitä, kuinka paljon tietty kasvainsolu näyttää normaalilta solulta; mitä enemmän eriytetty, sitä enemmän kuin normaali solu. Yleensä mitä enemmän erilaistunut syöttösolukasvain on, sitä parempi ennuste on.

Siamilaiset kissat näyttävät olevan herkempiä syöttösolukasvaimille kuin muut rodut ja ovat herkkiä histiosyyttisille ihon (ihon) syöttösolukasvaimille (missä histiosyytit ovat kypsät makrofagit, jotka sijaitsevat sidekudoksessa). Keskimääräinen ikä mastosyyttisen (syöttösolumuodon) kehittymiselle tapahtuu kissoilla keskimäärin 10 vuoden iässä; histiosyyttinen muoto esiintyy keskimääräisessä iässä 2,4 vuotta. Sitä on raportoitu alle vuoden ikäisillä eläimillä ja alle 18-vuotiailla kissoilla.

Oireet ja tyypit

Oireet voivat olla riippuvaisia kasvaimen sijainnista ja asteesta.

• Kasvain iholla tai ihon alla (ihonalaisesti) on saattanut olla läsnä päivistä kuukausiin
• Kasvaimen koko voi näyttää vaihtelevan
• Viimeaikainen nopea kasvu kuukausien passiivisen tai hienovaraisen kasvun jälkeen on yleistä
• Äskettäinen punoituksen ja nesteen kertyminen on yleisintä korkealaatuisissa iho- ja ihonalaisissa kasvaimissa
• Erittäin vaihteleva; voi jäljitellä tai muistuttaa muun tyyppisiä iho- tai ihonalaisia kasvaimia (hyvänlaatuiset ja syöpät); voi muistuttaa hyönteisten puremaa, syylää tai allergista reaktiota
• Ensisijaisesti esiintyy yhtenä ihomassana tai ihonalaisena massana, mutta sillä voi olla useita massoja, jotka sijaitsevat koko kehossa
• Noin 50 prosenttia kaikista syöttösolukasvaimista sijaitsee rungossa ja perineumissa (peräaukon ja vulvan välinen alue naisilla tai peräaukko ja kivespussit miehillä); 40 prosenttia löytyy raajoista, kuten tassu; ja 10 prosenttia löytyy pään ja kaulan alueelta
• Imusolmukkeet voivat olla laajentuneet kasvainalueen ympärille ja voivat kehittyä, kun korkealaatuinen kasvain leviää imusolmukkeisiin
• Massat voivat olla kutiava tai tulehtunut kasvaimen korkeamman histamiinitason vuoksi
• Suurentunut maksa ja suurentunut perna ovat ominaisia laajalle levinneelle syöttösolusyövälle
• Oksentelua, ruokahaluttomuutta ja / tai ripulia voi esiintyä taudin vaiheesta riippuen

Oireet riippuvat myös taudin vaiheesta:

• Vaiheelle 1 on tunnusomaista yksi kasvain ilman metastaasia
• Vaiheelle 2 on tunnusomaista yksi kasvain, jolla on etäpesäkkeitä ympäröiviin imusolmukkeisiin
• Vaihe 3 on ominaista useille ihokasvaimille tai ihonalaisesti tunkeutuneelle suurelle kasvaimelle
• Vaiheelle 4 on tunnusomaista tuumorin läsnäolo, jossa on metastaaseja elimeen tai laajalle levinnyt syöttösolujen esiintyminen veressä

Syyt

Tuntematon

Diagnoosi

Sinun on annettava perusteellinen historia kissasi terveydestä, mukaan lukien oireiden taustahistoria. Antamasi historia voi antaa eläinlääkärillesi vihjeitä siitä, mihin elimiin se vaikuttaa.

Tärkein alustava diagnostinen testi on yhdestä kasvaimesta otettujen solujen tutkimus. Tämä suoritetaan hienolla neulan aspiraatilla ja määrittää epänormaalin määrän syöttösoluja veressä. Kirurginen kudosbiopsia on tarpeen sekä massan miehittävien solujen luokan että taudin lopullisen tunnistamiseksi. Eläinlääkäri voi lisäksi tutkia näytteen valuttavasta imusolmukkeesta, luuytimestä tai munuaiset ja perna. Rintakehän ja vatsan röntgenkuvat ja ultraäänikuvat ovat myös osa kasvaimen kehityksen tarkan sijainnin ja vaiheen määrittämistä.

Hoito

Kasvaimen manipulointi voi johtaa histamiinien vapautumiseen kasvaimesta johtuen syöttösolujen vapautumisesta kasvaimesta verenkiertoon. Antihistamiineja voidaan määrätä lievittämään joitain tähän vaikutukseen liittyviä oireita. Tämä sama käyttäytyminen voi tulla esiin kirurgisen toimenpiteen seurauksena; antihistamiineja käytetään olosuhteissa, koska histamiinien suuri vapautuminen kehoon voi vaikuttaa voimakkaasti elimiin.

Leikkaus on ihon syöttösolukasvainten valinta. Pernan kirurginen poistaminen on pernan syöttösolukasvainten valinta. Pernan kirurginen poisto yhdessä kemoterapian kanssa voi olla hyödyllistä, kun veressä kiertävät syöttösolut seuraavat pernan syöttösolukasvaimia.

Suurten marginaalien poisto biopsia on kohtuullinen hyvin pienille kasvaimille. Suurten syöttösolukasvainten leikkaavaa biopsiaa suositellaan kasvaimen luokan saamiseksi, ennusteen ennustamiseksi ja hoitosuunnitelman laatimiseksi. Eläinlääkäri harkitsee todennäköisesti esikäsittelyä antihistamiinihoidolla ennen leikkaavaa biopsiaa. Imusolmukkeiden ja muiden epäilyttävien sisäelinten koepala on sopiva. Leikkauksen täydellinen poistaminen 3 cm: n marginaaleilla kaikilla tasoilla on suositeltavaa kaikille kohtalaisten asteen 2, korkean asteen 2 ja asteen 3 kasvaimille; 2 cm: n tai pienemmät marginaalit voivat olla riittäviä asteen 1 ja matalan asteen 2 kasvaimille. Alueellisten imusolmukkeiden kirurgista poistamista suositellaan kaikille korkean asteen 2 ja 3 kasvaimille.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri haluaa arvioida mikroskooppisesti kaikki uudet massat ja arvioida imusolmukkeet säännöllisin väliajoin asteen 2 tai 3 kasvainten leviämisen havaitsemiseksi. Lääkäri haluaa myös suorittaa täydellisen verenkuvan säännöllisin väliajoin, jos kissasi saa kemoterapiaa. Syövän torjunta-aineet voivat vaikuttaa immuniteettiin, joten on tärkeää suojata kissasi sairauksilta ja tarttuvilta sairauksilta tänä aikana sekä noudattaa tiiviisti terveellistä, immuunivahvistavaa ruokavaliota.