Sydänlohko (Mobitz Type II) Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Atrioventrikulaarinen lohko, toisen asteen Mobitz Type II kissoilla

Kissan sydän, kuten muutkin nisäkässydämet, on jaettu neljään kammioon. Kaksi yläkammiota kutsutaan eteisiksi (yksikkö: atrium) ja alakammioita kutsutaan kammioiksi. Sydämessä on sähkönjohtojärjestelmä, joka vastaa sykkeen säätämisestä. Tämä sähkönjohtojärjestelmä tuottaa sähköisiä impulsseja (aaltoja), jotka etenevät koko sydämen lihaksistossa stimuloiden sydämen lihaksia supistumaan ja työntämään verta sisävaltimoiden läpi ja ulos kehoon.

Sydämessä on kaksi solmua (kudosmassaa), joilla on tärkeä rooli tässä johtamisjärjestelmässä. Sinussolmu tai sinonatriumsolmu (SA) on klusteroitu kokoelma samanlaisia soluja, jotka sijaitsevat oikeassa eteisessä, jonka tarkoituksena on tuottaa sähköisiä impulsseja ja toimia sydämen tahdistimena. Toista solmua kutsutaan atrioventrikulaariseksi (AV) solmuksi. Kuten SA-solmu, se on klusteroitu kokoelma samanlaisia soluja, jotka sijaitsevat oikeassa eteisessä, lähellä kammiota. AV-solmu vastaanottaa impulsseja SA-solmulta ja ohjaa pienen viiveen jälkeen impulssit kammioihin. Tämän viiveen avulla atrium pystyy poistamaan verta kammioon ennen kammiolihasten supistumista. AV-solmu voi myös ottaa SA-solmun paikan sydämen tahdistimeksi, jos sydämen patologinen tila vaikuttaa haitallisesti SA-solmuun.

Toisen asteen AV-lohko kissoilla on tauti, jossa yllä mainittu sähköjohtamisjärjestelmä menee pois suunnalta, koska joitain impulsseja ei siirretä eteisistä kammioihin, mikä heikentää sydänlihasten supistumista ja pumppaustoimintoja. AV-esto on harvinaista terveillä kissoilla, mutta sitä voi esiintyä vanhemmilla kissoilla.

Oireet ja tyypit

Jotkut kissat pysyvät oireettomina, kun taas toisilla voi olla seuraavia oireita:

• Heikkous
• Letargia
• Äkillinen romahdus
• Pyörtyminen (pyörtyminen)

Digoksiinin (monien sydänsairauksien hoitoon käytettävä lääke) myrkytystapauksissa eläimellä voi olla seuraavia oireita:

• Oksentelu
• Huono ruokahalu
• Ripuli
• Perussairauteen liittyvät oireet

Syyt

• Muiden kuin sydänsairauksien osallistuminen
• Ikään liittyvät rappeuttavat muutokset sydämen johtumisjärjestelmässä
• Huumeiden sivuvaikutukset (esim. Digoksiini, lääke, jota käytetään monien sydänsairauksien hoitoon)
• Sydämen neoplasia
• Sydämen infektiot (esim. Bakteeri-, virus-, loistaudit)
• Kardiomyopatia (sydänlihastauti)
• Trauma

Diagnoosi

Sinun on annettava perusteellinen historia kissasi terveydestä, oireiden alkamisesta ja mahdollisista tapahtumista, jotka ovat voineet edeltää tätä tilaa. Aikaisempi sairaus tai hoitohistoria on tärkeä näissä tapauksissa. Kun olet suorittanut täydellisen fyysisen tutkimuksen, eläinlääkäri mittaa kissasi valtimoverenpaineen tarkistaakseen sydänsairauksiin liittyvän verenpainetaudin (korkea verenpaine). Laboratoriotestit sisältävät normaalin täydellisen verenkuvan, biokemiallisen profiilin ja virtsanalyysin. Nämä testit ovat tärkeitä tämän ongelman diagnosoinnissa, koska on olemassa joitain biokemiallisia muutoksia, jotka voivat altistaa kissasi AV-estolle. Esimerkiksi, jos epäillään digoksiinitoksisuutta, digoksiinipitoisuus mitataan kissasi seerumissa. Tartuntatautien tai loisten esiintymisen arvioimiseksi voidaan suorittaa tarkempia testejä. Veriviljely- / herkkyystestit osoittavat todisteita tartunnassa mukana olevasta organismityypistä ja sen herkkyydestä erilaisille antibiooteille.

Muita diagnoosityökaluja, jotka ovat tärkeitä sydämen rakenteellisten ja toiminnallisten parametrien arvioimiseksi, ovat elektrokardiografia (EKG) ja sydämen sähköimpulssien mittaamiseen käytettävä sydänkardiografia.

Hoito

Tätä tautia ei hoideta aggressiivisesti kissoilla. Jos sykettä ylläpidetään tasolla, jolla sydän voi pumpata riittävän määrän verta normaaliin kehon toimintaan, hoitoa ei yleensä tarvita. Jos taustalla oleva tauti on vastuussa AV-lohkosta, eläinlääkäri hoitaa sitä vastaavasti.

Asuminen ja hallinta

Näille potilaille ei vaadita erityistä hoitotyötä. Jos oireet jatkuvat, suositellaan usein tiukkaa häkin lepoa. Eläinlääkäri voi myös suositella erityistä ruokavaliota kissallesi, jos on taustalla oleva sairaus, joka vaatii ruokavalion rajoituksia. On huomattava, että jos on olemassa jokin taustalla oleva syy, joka on vastuussa AV-lohkosta, se on hoidettava ongelman ratkaisemiseksi. Sinun on keskusteltava eläinlääkärisi kanssa hoidon eri vaihtoehdoista.

Jatkuvissa tapauksissa lääkitys ei riitä tämän ongelman pitkäaikaiseen hoitoon. Tällaisessa tapauksessa eläinlääkäri voi ehdottaa pysyvää sydämentahdistinta (pieni laite, joka asetetaan rintaontelon ihon alle epänormaalin sydämen rytmin hallitsemiseksi) pitkäaikaishoitoa varten. Saatat joutua käymään usein eläinlääkäriisi arvioidaksesi kissasi nykyisen sydämen terveydentilan ja edistymisen, koska tämä ongelma voi johtaa edelleen vakaviin komplikaatioihin, ellei sitä seurata säännöllisesti.