Sydänlohko (Mobitz Type II) Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Atrioventrikulaarinen lohko, toisen asteen Mobitz Type II koirilla

Koiran sydän on jaettu neljään kammioon. Kaksi ylempää kammiota ovat eteiset (yksikkö: atrium) ja alemmat kammiot ovat kammioita. Sydämessä on sähkönjohtojärjestelmä, joka vastaa sykkeen säätämisestä. Tämä sähkönjohtojärjestelmä tuottaa sähköisiä impulsseja (aaltoja), jotka etenevät koko sydämen lihaksistossa stimuloiden sydämen lihaksia supistumaan ja työntämään verta sisävaltimoiden läpi ja ulos kehoon. Sydämessä on kaksi solmua (kudosmassaa), joilla on tärkeä rooli tässä johtamisjärjestelmässä. Sinussolmu tai sinonatriumsolmu (SA) on klusteroitu kokoelma samanlaisia soluja, jotka sijaitsevat oikeassa eteisessä, jonka tarkoituksena on tuottaa sähköisiä impulsseja ja toimia sydämen tahdistimena. Toista solmua kutsutaan atrioventrikulaariseksi (AV) solmuksi. Kuten SA-solmu, se on klusteroitu kokoelma samanlaisia soluja, jotka sijaitsevat oikeassa eteisessä, lähellä kammiota. AV-solmu vastaanottaa impulsseja SA-solmulta ja ohjaa pienen viiveen jälkeen impulssit kammioihin. Tämän viiveen avulla atrium pystyy poistamaan verta kammioon ennen kammiolihasten supistumista. AV-solmu voi myös ottaa SA-solmun paikan sydämen tahdistimeksi, jos sydämen patologinen tila vaikuttaa haitallisesti SA-solmuun.

Toisen asteen AV-lohko koirilla on tauti, jossa yllä mainittu sähköjohtamisjärjestelmä menee pois suunnalta, koska joitain impulsseja ei välitetä eteisistä kammioihin, mikä heikentää sydänlihasten supistumista ja pumppaustoimintoja. AV-esto on harvinaista terveillä koirilla, mutta vanhemmilla koirilla on suurempi riski. Amerikkalaisten cockerspanielien, mopsien ja mäyräkoirarotujen tiedetään olevan alttiita toisen asteen AV-lohkolle.

Oireet ja tyypit

Jotkut koirat voivat jäädä oireettomiksi, kun taas toiset voivat näyttää seuraavia oireita:

• Heikkous
• Letargia
• Äkillinen romahdus
• Pyörtyminen

Digoksiinimyrkytyksessä (lääke, jota käytetään monien sydänsairauksien hoitoon ja joka joskus yliannostetaan) eläimellä voi olla seuraavia oireita:

• Oksentelu
• Huono ruokahalu
• Ripuli
• Perussairauteen liittyvät oireet

Syyt

• Perinnöllinen mopsissa
• Muiden kuin sydänsairauksien osallistuminen
• Ikään liittyvä rappeutuminen sydämen johtumisjärjestelmässä vanhemmilla koirilla
• Huumeiden sivuvaikutukset (esim. Digoksiini, lääke, jota käytetään monien sydänsairauksien hoitoon)
• Sydämen neoplasia
• Infektiot, joihin liittyy sydän (esim. Bakteeri-, virus-, loistaudit)
• Kardiomyopatia (sydänlihastauti)
• Trauma

Diagnoosi

Sinun on annettava perusteellinen historia koirasi terveydestä, oireiden alkamisesta ja mahdollisista tapauksista, jotka ovat voineet edeltää tätä tilaa. Aikaisempi sairaus tai hoitohistoria on tärkeä näissä tapauksissa. Kun olet suorittanut täydellisen fyysisen tutkimuksen, eläinlääkäri mittaa koirasi valtimoverenpaineen tarkistaakseen sydänsairauksiin liittyvän verenpainetaudin (korkea verenpaine). Laboratoriotestit sisältävät normaalin täydellisen verenkuvan, biokemiallisen profiilin ja virtsanalyysin. Nämä testit ovat tärkeitä tämän ongelman diagnosoinnissa, koska on olemassa joitain biokemiallisia muutoksia, jotka voivat altistaa koirasi AV-estolle. Esimerkiksi, jos epäillään digoksiinitoksisuutta, digoksiinipitoisuus mitataan koirasi seerumissa. Tartuntatautien tai loisten esiintymisen arvioimiseksi voidaan suorittaa tarkempia testejä. Veriviljely- / herkkyystestit osoittavat todisteita tartunnassa mukana olevasta organismityypistä ja sen herkkyydestä erilaisille antibiooteille.

Muita diagnoosityökaluja, jotka ovat tärkeitä sydämen rakenteellisten ja toiminnallisten parametrien arvioimiseksi, ovat elektrokardiografia (EKG) ja sydämen sähköimpulssien mittaamiseen käytettävä sydänkardiografia.

Hoito

Tätä tautia ei hoideta aggressiivisesti koirilla. Jos sykettä ylläpidetään tasolla, jolla sydän voi pumpata riittävän määrän verta normaaliin kehon toimintaan, hoitoa ei yleensä tarvita. Jos taustalla oleva tauti on vastuussa AV-lohkosta, eläinlääkäri hoitaa sitä vastaavasti.

Asuminen ja hallinta

Näille potilaille ei vaadita erityistä hoitotyötä. Jos oireet jatkuvat, suositellaan usein tiukkaa häkin lepoa. Eläinlääkäri voi myös suositella erityisruokavaliota koirallesi, jos on taustalla oleva sairaus, joka hyötyy ruokavalion rajoituksista. On huomattava, että jos taustalla oleva syy on vastuussa AV-lohkosta, se on hoidettava ongelman ratkaisemiseksi. Sinun on kysyttävä eläinlääkäriltäsi erilaisista hoidon vaihtoehdoista.

Joissakin tapauksissa lääkitys ei riitä tämän ongelman pitkäaikaiseen hoitoon. Tällaisissa jatkuvissa tapauksissa pitkäaikaiseen hoitoon tarvitaan pysyvä sydämentahdistin (pieni laite, joka asetetaan koirasi rintaontelon ihon alle epänormaalien sydämen rytmien hallitsemiseksi). Saatat joutua käymään usein eläinlääkärillä arvioidaksesi koirasi nykyisen sydämen terveydentilan ja edistymisen, koska tämä ongelma voi johtaa edelleen vakaviin komplikaatioihin, ellei sitä seurata säännöllisesti.