Hukkuminen (lähellä Hukkumista) Kissoissa

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Hypoksemia, joka johtuu kissojen veden imeytymisestä

Tyypillisessä hukkumisessa on neljä vaihetta: hengitystä pidättävä ja uimaliike; veteen pyrkiminen, tukehtuminen ja taistelu ilman puolesta; oksentelu; ja liikkeen lopettaminen, jota seuraa kuolema. Nisäkkään sukellusrefleksi voi ilmetä, mikä johtaa sykkeen hidastumiseen, hengityksen pysähtymiseen ja verenkiertoon, joka rajoittuu vain kehon olennaisiin elimiin. Suuria määriä vettä ei tyypillisesti imetä tässä vaiheessa.

Lähes hukkuminen määritetään tapahtumalla, johon liittyy pitkäaikainen upottaminen veteen, jota seuraa eloonjääminen vähintään 24 tunnin ajan sen jälkeen. Upotuksen jälkeen tyypillisiä oireita ovat kohonnut hiilidioksiditaso verenkierrossa, stimuloitu hengitys ja myöhempi veden imeytyminen keuhkoihin. Harvinaisissa tapauksissa hyperventilaatio ennen upotusta tai kurkunpään kouristus (kurkunpään kouristuskohtainen sulkeutuminen) voi estää veden imeytymisen, tahattoman reaktion, joka voi johtaa kuivahukkumiseen.

Makean veden aspiraatio johtaa hengityssolujen romahtamiseen mahdollisen tarttuvan keuhkokuumeen kanssa. Hypertoninen meriveden aspiraatio johtaa veden diffuusioon, joka tulee keuhkoihin ja keuhkorakkuloihin (keuhkojen ilmakennot). Koska kissa ei saa riittävästi happea, veren happipitoisuus laskee ja veri muuttuu happamaksi (epänormaali happamuuden nousu).

Upotusaika, veden lämpötila ja vesityyppi, johon kissa upotettiin (onko vesi tuoretta, suolaa vai kemiallista), vaikuttavat merkittävästi elinvaurioiden kehittymiseen.

Oireet ja tyypit

• Sinertävä iho ja ikenet
• Yskä kirkkaalla tai vaahtoavalla punaisella ysköllä (sylkeä)
• Hengityksen lopettaminen
• Vaikeuksia hengittää
• Räiskyvä ääni rinnasta
• Oksentelu
• Puolitajuntainen ja huumaantunut koomaan
• Lisääntynyt tai hidastunut syke
• Sydämen vajaatoiminta

Syyt

• Omistajan huolimattomuus
• Riittämätön varotoimet
• Kissa on takavarikon aikana vedessä tai lähellä sitä
• Pään trauman jälkeen
• Nopea verensokerin lasku, sydämen rytmihäiriöt tai pyörtyminen episodissa vesimuodossa

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa täydellisen fyysisen kokeen kissallesi. Vakiolaboratoriotestit sisältävät veren kemiallisen profiilin, täydellisen verenkuvan, virtsa-analyysin ja elektrolyyttipaneelin.

Rintakehän röntgenkuvat voivat osoittaa aspiraatiokeuhkokuumetta tai nestettä keuhkoissa 1-2 päivää melkein hukkumisen jälkeen. Vieraan ruumiin hengittäminen voi aiheuttaa segmentaalisen keuhkojen romahduksen. Keuhkovaurio, joka etenee akuutiksi hengitysvaikeusoireyhtymäksi (ARDS), on mahdollista.

Endotrakeaalinen tai transtracheaalinen pesu, jota seuraa sytologinen arviointi ja herkkyysviljely. Elektrokardiografinen seuranta tutkii sydämen lihasten sähkövirtoja sydänvaurioiden arvioimiseksi. Eläinlääkäri haluaa myös määrittää kuulohäiriöt (BAER) kuulonalenemien arviointia varten. Kohdunkaulan röntgenkuvat, tietokonetomografia (CT) tai aivojen ja aivorungon magneettikuvaus (MRI) voivat olla hyödyllisiä tietyissä tapauksissa.

Hoito

Tyhjennä kaikki hengitysteiden esteet ja elvytä suusta kuonoon onnettomuuspaikalla. Ammattitaitoista hoitoa on seurattava välittömästi. Kissasi tulee hoitaa sairaalahoidossa kiireellisesti sairaalassa annetulla happilisällä. Jos kissallasi on vaikea hypoksemia, hyperkapnia tai välitön hengitysväsymys, hengitysapua voidaan tarvita hengityslaitteella.

Painovoiman tyhjennystä tai vatsan työntövoimaa (ts. Heimlich-ohjausta) ei suositella ilman hengitysteiden tukkeutumista johtuen suuresta regurgitaation riskistä ja sitä seuraavasta vatsan sisällön imeytymisestä. Nestehoito ja happo-emäs / elektrolyyttien hallinta ovat ratkaisevan tärkeitä nestetasapainon palauttamiseksi normaalille tasolle. Jos kissasi on hypoterminen, eläinlääkäri lämmittää kissan ruumiin asteittain peitteillä kahden tai kolmen tunnin ajan. Pitkäaikainen parenteraalinen (laskimonsisäinen) ravitsemus voi olla tarpeen, jos kissasi kärsii vakavasta aivo- tai keuhkovauriosta.

Asuminen ja hallinta

Kissoilla ei yleensä ole hyviä ennusteita, jos ne ovat koomassa tuotuna eläinlääkäriasemalle, heillä on voimakkaasti asidoottinen veri (pH alle 7,0) tai jos he tarvitsevat kardiopulmonaalista elvytystä (CPR) tai mekaanista ilmanvaihtoa. Kissoilla, jotka ovat tietoisia klinikalle saapuessaan, on hyvä ennuste, kunhan komplikaatioita ei enää esiinny.