Kurkunpään Tauti Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Kissan äänipuhelimen tai kurkunpään sairaus

Äänilaatikko tai kurkunpää toimii kulkuteenä ilmavirralle ulkoisesta ympäristöstä keuhkoihin. Se suojaa keuhkoja pyrkimyksiltä nielemisen ja regurgitaation aikana ja mahdollistaa äänen (kuten meowing). Kurkunpään tauti viittaa mihin tahansa tilaan, joka muuttaa äänilaatikon tai kurkunpään normaalia rakennetta ja / tai toimintaa.

Kissoilla kurkunpään taudin esiintyvyys perustuu rajalliseen kirjallisuusraporttiin, mutta se näyttää olevan huomattavasti pienempi kuin koirilla. Tartunnan saaneet kissat ovat yleensä vanhempia, mutta sitä esiintyy toisinaan nuoremmilla kissoilla trauman tai kirurgisten toimenpiteiden jälkeen; yhden raportin keski-ikä oli 11 vuotta. Kurkunpään tai ääniruudun syöpä esiintyy yleensä keski-ikäisillä tai vanhemmilla kissoilla. Rotuun ei ole määritelty alttiutta.

Oireet ja tyypit

Oireet liittyvät suoraan äänilaatikon tai kurkunpään kautta tapahtuvan ilmavirran heikkenemiseen tai rajoittamiseen, vaikka hankittu halvaus liittyy usein rasitukseen, stressiin tai äärimmäiseen kuumuuteen. Joitakin yleisiä merkkejä kurkunpään taudista ovat:

• Hengenahdistus
• Meluisa hengitys ja voimakas ääni hengitettäessä (yleisin)
• Miauun luonteen muutos
• Satunnainen yskä
• Vähentynyt aktiivisuus, liikunnan suvaitsemattomuus
• Kohonnut peräsuolen lämpötila (varsinkin lämpiminä kuukausina)

Syyt

Kurkunpään tauti voi olla synnynnäinen (läsnä syntymän yhteydessä) tai hankittu, johtuu useimmiten tuntemattomasta syystä. Seuraavassa on joitain yleisimpiä kurkun sairauksien syitä:

• Halvaus
• Vagaalisen hermon poikkeavuus - vagus-hermo toimittaa hermokuituja äänilaatikkoon (kurkunpään), kurkun (nielun), henkitorven (henkitorven) ja muihin elimiin
• Poikkeavuus, johon liittyy toistuvia kurkun hermoja (vagus-hermon oksat)
• Rintakehän sairaudet - kuten infektiot, tulehdus, syöpä
• Hermosto, johon liittyy useita hermoja
• Lihasten poikkeavuudet (myopatia)
• Immuunivälitteiset häiriöt
• Mahdolliset hormonaaliset puutteet - kuten kilpirauhashormonin riittämätön tuotanto (kilpirauhasen vajaatoiminta) tai lisämunuaisen steroidien riittämätön tuotanto (hypoadrenokortikismi)

• Trauma

  • Läpäisevät haavat (kuten puremahaavat) tai tylsä trauma kaulaan
  • Nielemien vieraiden materiaalien - kuten luiden, tikkujen, neulojen, tappien - toissijainen vamma

• Syöpä

  • Ääniyksikön (kurkunpään) primaarinen syöpä tai syövän leviäminen äänilaatikon kudoksiin (metastaattinen syöpä)
  • Lymfooma (hallitseva syöpä kissoilla)
  • Plakkasolusyöpä ja adenokarsinooma (syöpä, joka on peräisin rauhaskudoksesta)
  • Kilpirauhassyöpä - voi painostaa tai tunkeutua toistuviin kurkun hermoihin

Riskitekijöitä ovat olemassa olevat keuhkojen poikkeavuudet, kuten keuhkokuume ja krooninen hengitystiesairaus. Nesteen kertyminen rintaseinän ja keuhkojen väliseen tilaan (keuhkopussin effuusio) voi myös vaikuttaa merkittävästi hengitykseen ja lisätä hengitysvaikeuksia, jotka liittyvät ääniruudun tai kurkunpään sairauksiin.

Diagnoosi

Sinun on annettava perusteellinen historia kissasi terveydestä, oireiden alkamisesta ja mahdollisista tapahtumista, jotka ovat voineet edeltää tätä tilaa. Suoritetaan täydellinen veriprofiili, mukaan lukien kemiallinen veriprofiili, täydellinen verenkuva ja virtsa-analyysi. Yksi mahdollisista syistä, joita lääkäri etsii, on kilpirauhasen sairaus, varsinkin jos kissasi on vanhempi.

Joitakin diagnostisia kuvantamistekniikoita, joita voidaan käyttää taustalla olevan häiriön löytämiseen, ovat röntgenkuva, fluoroskopia ja bronkoskopia, jotka auttavat sulkemaan pois muut differentiaalidiagnoosit ja havaitsemaan aspiraatiokuumeen. Nämä ovat kaikki melko invasiivisia tekniikoita, koska ne eivät vaadi leikkausta hengitysteiden sisäisen rakenteen tarkastamiseksi. Ultraääni on myös hyödyllinen diagnostinen työkalu kurkunpään massojen ei-invasiivisessa diagnosoinnissa.

Saadaksesi vielä tarkemmin kurkunpään, lääkäri voi suorittaa kurkunpään. Kissallesi on asetettava voimakas sedaatio tai anestesia, jotta eläinlääkäri voi arvioida kurkunpään sieppauksen inspiraationa ja havaita, onko läsnä massavaurioita.

Kurkunpään romahdus on pitkäaikaisen brachycephalic-hengitysteiden oireyhtymän komplikaatio. Krooninen proliferatiivinen, pyogranulomatoottinen (rakeinen ja pilluinen) kurkunpään tulehdus vaatii viljelyn ja mikroskooppisen tutkimuksen määrittelemiseksi; optimaalisen vasteen saavuttamiseksi voidaan tarvita etukäteen annettuja laajakirjoisia antibiootteja yhdessä kortikosteroidien kapenemisen kanssa. Tukkeumia aiheuttavat olosuhteet, kuten henkitorven romahtaminen tai lähellä kurkunpäätä, voivat jäljitellä kurkun tautia. Jos tutkimuksen aikana löydetään massavaurio, se voi vaatia kirurgista poistoa.

Halvauksen diagnoosi voidaan vahvistaa kurkunpään rustojen sieppauksen (asennon muutoksen) menetyksellä syvän inspiraation aikana. Halvaus vain toisella puolella voidaan havaita kurkunpään toimintahäiriön aikaisemmissa tai lievemmissä muodoissa.

Hoito

Kissasi hoidetaan avohoidossa odottaessaan leikkausta, kunhan sen terveys pysyy vakaana. Jos kyseessä on hätätilanne, jolle on tunnusomaista huomattava hengitysvaikeus, annetaan happihoito yhdistettynä sedaatioon ja steroideihin.

Jos kissasi on ahdistuksessa, eläinklinikan henkilökunta voi käyttää aktiivisia kehonjäähdytystoimia laskimonsisäisten nesteiden ja jään kanssa, ja eläinlääkäri voi luoda väliaikaisen kirurgisen aukon tuuletusputkeen (tai henkitorveen - väliaikaisena trakeostomiana tunnettu toimenpide). hapen saannin helpottamiseksi. Tämä hoito voi osoittautua hengenpelastavaksi, jos kissasi ei reagoi asianmukaisesti ensiapuun.

Jos tarjoat kissallesi väliaikaista hoitoa kotona odottaessasi leikkausta, sinun on vältettävä lämpimiä, huonosti ilmastoituja ympäristöjä, koska ne voivat edelleen vaarantaa kehon normaalit jäähdytysmekanismit ja asianmukaisen ilmanvaihdon. Vältä kaulusten käyttöä myös tänä aikana, jotta äänilaatikkoon tai tuuletusputkeen kohdistuva paine olisi mahdollisimman pieni. Haluat myös rajoittaa toimintaa ennen leikkausta tai jos olet valinnut leikkauksen.

Halvauksen tapauksessa kirurginen hoito on valittavissa oleva hoito. Erilaisia menettelyjä on raportoitu, mutta korjaus on suositeltavaa vain toisella puolella. Tämän menettelyn hyöty riippuu kirurgin kokemuksesta ja asiantuntemuksesta. Henkitorven trauman sattuessa väliaikainen kirurginen aukko tuuletusputkeen (väliaikainen trakeostomia) voi olla hengenpelastus ja parantava. Pysyvä leikkaus aukkoon (pysyvä trakeostomia) voi parantaa elämänlaatua.

Jos syöpä on diagnosoitu, kasvaimen kirurginen poisto voi olla parantavaa. Lammas-solu-adenokarsinooman kohdalla kirurginen poisto yhdessä sädehoidon kanssa on valinta.

Määritetyt lääkkeet riippuvat lääkärisi määräämästä lopullisesta diagnoosista ja pitkäaikaisesta hoidosta.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri haluaa tarkkailla kissasi usein aspiraatiokeuhkokuumeen varalta, koska tämä on yksi kurkunpään taudin suurimmista hengenvaarallisista riskeistä. Aspiraalisen keuhkokuumeen riski on lisääntynyt minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen jälkeen, johon kuuluu äänilaatikko tai kurkunpään, koska leikkaus asettaa kurkunpään "kiinteästi auki-asentoon" eliminoiden sen suojaavan toiminnan nielemisen tai regurgitaation aikana. Aspiraatioriski on yleisesti ottaen lisääntynyt, varsinkin jos todisteita aspiraatiosta havaittiin ennen halvauksen kirurgista hoitoa ja kun havaittiin myös nielemisvaivoja.

Yleensä omistajat ilmoittavat parannuksista aktiivisuudessa ja liikunnan sietokyvyssä tehokkaan leikkauksen jälkeen. Pitkän aikavälin ennuste on hyvä - erinomainen onnistuneen halvauksen leikkauksen yhteydessä. Jos alkuperäinen leikkaus ei ollut tyydyttävä, lisäleikkaus voi parantaa ennustetta. Trauman hoidossa edistyminen on yleensä tyydyttävää konservatiivisen hoidon kanssa, myös hätätrakeostomian jälkeen.

Ennuste on useimmiten huono hoidettaessa syöpiä, kuten okasolusolusyöpää, jopa sädehoidossa. Syöpien, kuten lymfoomien, ennuste riippuu käytetystä kemoterapiasta ja potilaan vasteesta.