Luusyöpä Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Kirjoittaja T. J. Dunn, nuorempi, DVM

Koirien ja kissojen luusyöpä voi olla haastava häiriö voitettavaksi. Vaikka kissoilla on harvinaista, luusyöpä koirilla on yleisintä suurilla roduilla, mutta voi esiintyä missä tahansa koirassa. Hyvän terveyden saavuttaminen ja ylläpitäminen on tasapainottava teko.

Terveessä eläimessä elää näkymätön kemiallinen laskuvesi ja virtaus, todellinen harmoninen resonanssi. Ja kun tuo elinvoimainen harmonia on järkyttynyt, kun elämän suloinen kappale laulaa tasapainosta, haitalliset vaikutukset leviävät koko yksilön yli. Syöpä on yksi merkittävä muoto disharmoniaa yksilössä.

Syövän tunnusmerkki on hallitsematon solukasvu, solujen tunkeutuminen läheisiin rakenteisiin ja toisinaan leviäminen etäisiin elimiin, jota kutsutaan etäpesäkkeeksi. Ja koska jokaisella koiran kehon solulla on mahdollisuus kehittyä syöpäsoluksi, luusyöpä kuvaa dramaattisesti sitä, mitä voi tapahtua, kun asiat menevät pieleen.

Kun solu muuttuu syöpään häiritsemällä solun fysiologiaa, rakennetta tai toimintaa, normaalit naapurisolut kuluttavat yleensä kelmi-solun. Muissa tapauksissa viallinen solu tuhoutuu itsestään ja pyyhkäisee pois. Mutta kun olosuhteet ovat oikeat - tai väärät eläimen näkökulmasta - muunnettu solu, jota kutsutaan mutantiksi, selviää modifikaatiosta, säilyttää voimansa ja tuottaa lisää soluja aivan kuten itse.

Yhdestä mutatoituneesta solusta syntynyt sukupolvi sukupolven jälkeen muuttaa lopulta naapuruston ja muodostaa oman alueensa, levittäen omat huonot siemenet yhä useampaan alueeseen. Metastaattiset luusyöpäsolut irtoavat, kiinnittyvät vauhtiin verenkiertoon tai imusolmukkeisiin ja matkustavat koiran kehon täysin uusille alueille ja aloittavat pahanlaatuisen prosessin uudestaan.

Syöpää kutsutaan myös kasvaimeksi, mikä tarkoittaa uutta kasvua. Syöpäsolu kasvaa normaalia nopeammin ja jakautuu ja lisääntyy epänormaalilla nopeudella; sen jälkeläiset tekevät samoin. Siitä yhdestä epänormaalista neoplastisesta solusta tunkeutuu enemmän itseensä ja syrjäyttää ympäröivät kudokset. Luusyövässä on neljä tyyppistä solulinjaa, jotka voivat kehittyä neoplastiseksi tilaksi:

1. Osteosarkooma… aiheuttaen lähes 80 prosenttia kaikista luusyövistä, tämä yleisin luusyövän muoto syntyy soluista, jotka kertävät luisia mineraaleja. Aggressiivinen hyökkäys ja nopea kasvu tekevät tästä syövän muodosta pelätyn uhan. Oikealla oleva röntgenkuva näyttää, miltä olkaluun pään osteosarkooma näyttää (suurenna napsauttamalla sitä).

2. kondrosarkoomat … Nämä kasvaimet syntyvät luun päissä olevista ruston nivelpinnoista ja niillä on yleensä vähemmän aggressiivinen taipumus hyökätä ja levitä.

3. Fibrosarkoomat … Ovat peräisin luun vieressä olevasta kuituisesta sidekudoksesta, ovat paikallisesti invasiivisia luuhun ja niillä on alhainen taipumus levitä.

4. Synoviaaliset solukarsinoomat … Ovat peräisin nivelkudoksista ja tunkeutuvat siihen liittyvään luuhun. Nämä kasvaimet ovat vähemmän aggressiivisia kuin osteosarkoomat.

Luusyövän lopullinen diagnoosi voidaan tehdä vain luubiopsian mikroskooppisella arvioinnilla. Eläinlääketieteelliset patologit luokittelevat solujen pahanlaatuisuuden ja metastaasien todennäköisyyden muihin kudoksiin. Kuten tuulen siemenet, neoplastiset solut voidaan kuljettaa veressä ja imusolmukkeessa syövän alkuperäisestä kohdasta kaukaisiin kudoksiin, jolloin uusi syöpäkasvu syntyy. Metastasoituneeksi syöväksi kutsutaan aina, kun koiran kehossa esiintyy kaukaista kasvua, ja potilaalle aiheutuvien haittavaikutusten määrä on huomattavasti lisääntynyt - ja parannusmahdollisuudet vähenevät huomattavasti.

Yleisimmin nähdään pitkissä luissa, kuten reisiluu, luusyöpä on etusijalla suuremmille roduille, mukaan lukien vinttikoira, Saint Bernard ja mastiffi. Krooninen, matala-asteinen ontuminen ja vähitellen lisääntyvä turvotus nivelen lähellä varoittaa eläinlääkäriä mahdollisesta kasvaimen esiintymisestä. Vahingoittuneen alueen röntgensäteet osoittavat luussa usein ominaisia muutoksia, jotka ovat täysin toisin kuin niveltulehdukseen yleensä liittyvät viat.

Toisinaan näennäisesti normaalille koiralle esitetään spontaani, vakava ontuminen. Fyysinen tutkimus ja radiografinen arviointi kaikkien järkytykseksi paljastaa tauon syyn luusyöpään. Tätä taukoa kutsutaan patologiseksi murtumaksi, ja alla olevassa taulukossa on esimerkki patologisesta murtumasta.

Osteosarkooma on edelleen yksi haastavimmista syöpätyypeistä. Osa terapeuttisesta haasteesta johtuu siitä, että diagnoosin aikaan on usein jo esiintynyt etäpesäkkeitä muille kehon alueille.

Tämä kuva on reisiluun patologisesta murtumasta, jonka aiheutti luun syöpä heikentäen luurakennetta Tämä lähempi sivukuva patologisesta murtumasta on potilaan vasemmalla puolella Nuoli osoittaa luusyöpää tunkeutuvan olkaluun sivupuolelle kyynärnivelen lähellä Tämä kuva näyttää äärimmäisen liukenemisen koiran kyynärpää distaalisen kahden kolmasosan kohdalla luusyövän vuoksi

"Valitettavasti ensimmäisten ontumisen merkkien kohdalla", sanoo Cornellin yliopiston eläinlääketieteellisen korkeakoulun onkologian apulaisprofessori tohtori Kenneth M. Rassnick, "oletamme, että kasvain on jo metastasoinut. Kuitenkin niin kauan kuin etäpesäkkeet ovat mikroskooppiset, emmekä voi havaita niitä röntgenkuvissa, koirat hyötyvät silti hoidosta."

Kaikille luusyöpää sairastaville potilaille ei ole olemassa yhtä hoitoprotokollaa; Rassnick selittää, että yksilölliset strategiat valitaan jokaiselle potilaalle. "Tällä hetkellä koirilla, joilla on osteosarkooma, tutkin ne perusteellisesti metastaasin ilmeisten oireiden varalta. Useimmille koirille tämä sisältää keuhkojen röntgenkuvat sekä fyysisen tutkimuksen ja muiden luiden palppaation. Haavoittuneen jalan amputaatio on ensimmäinen hoitolinja, mutta valitettavasti Pelkkä amputaatio on vain lievittävä niin aggressiiviselle syöpälle kuin osteosarkooma. Ajan myötä metastaattisten solujen määrä ja koko kasvavat edelleen. Jos radiografialla, ultraäänellä tai fyysisellä tutkimuksella todetaan, että metastaattisia kasvaimia ei ole, sairastunut jalka ja kemoterapia ovat osoittautuneet tehokkaimmaksi hoidoksi osteosarkoomalle. On olemassa useita kemoterapiaohjelmia, joiden tiedämme olevan tehokkaita metastaattisten solujen hallinnassa."

Huolellinen kuuleminen eläinlääkärin kanssa kemoterapiasta on erittäin tärkeää. Rassnick kertoo meille: "Tarkka kemoterapiaprotokolla riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien koiran yleinen terveydentila sekä elinten, kuten sydämen ja munuaisten, toiminta. Olemme käyttäneet huomattavan paljon aikaa yrittäen selvittää parhaan ajan kemoterapian aloittamiseksi. Koska tiedämme, että syöpäsolut ovat jo levinneet, on houkuttelevaa aloittaa hoito mahdollisimman pian. Jotkut ovat jopa kannattaneet kemoterapian antamista ennen amputointileikkausta tai jopa samaan aikaan. Tutkimuksemme ovat osoittaneet, ettei Hoito aloitetaan pian, joten suosittelen yleensä amputaatioleikkauksen antamista, annan potilaiden parantua 7–14 päivän ajan ja sitten aloittaa kemoterapia, kun ompeleet ovat valmiita poistettavaksi."

Kaikki koirat eivät ole ehdokkaita amputaatioon. Rassnick lisää "Joillakin koirilla voi olla samanaikaisia ortopedisiä tai neurologisia ongelmia, jotka voivat vaikeuttaa ambulanssia kolmella jalalla, tai toisinaan perheen toive on olla jatkamatta leikkausta. Voimme tarjota palliatiivisia vaihtoehtoja luukivun hallintaan, mukaan lukien ei-steroidiset lääkkeet ja jopa säteily Paikallinen sädehoito sairaalle luulle on usein erittäin tehokas menetelmä kivun hillitsemiseksi, ja jotkut eläinlääkärin onkologit voivat nyt tarjota tämän vaihtoehtona."

Vaikka amputaatio näyttää olevan dramaattista, sitä ei pidä välittömästi hylätä hoitoyrityksenä. Lääkärinä yli 30 vuoden ajan olen hämmästynyt siitä, kuinka jotkut koiran amputoidut potilaat reagoivat ja sopeutuvat. Jokainen tapaus on arvioitava omien ansioidensa mukaan kiinnittäen huomiota sellaisiin tekijöihin kuin niveltulehduksen esiintyminen potilaalla, ylipainon aste, sydämen ja muiden elinten toiminta sekä potilaan asenne ja kyky sopeutua uusiin tilanteisiin.

Kunnes uusi tutkimus paljastaa enemmän syövän salaperäisen alkuperän uhasta ja kunnes löydetään tapoja sammuttaa nopeasti lisääntyvät syöpäsolut, meidän on oltava valppaina koiriemme luusyövästä. Eläinlääkärin tulisi arvioida kaikki ontumukset, jotka jatkuvat yli kolme päivää. Kaikkien koiranomistajien tulisi ennakoivasti pyytää röntgenarviointia etenkin, jos turvotusta esiintyy. Ja riippumatta siitä, mikä ontuvuuden diagnoosi on, ilmoita varmasti eläinlääkärillesi, jos odotettua paranemista ja normaalin toiminnan palautumista ei ole tapahtunut odotetussa ajassa.

Mitä nopeammin luusyöpä löydetään, sitä paremmat mahdollisuudet hoitoon todella vaikuttavat parantumiseen.