Maksatoksiinit Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Hepatotoksiinit koirilla

Maksa on kehon suurin rauhas ja yksi tärkeimmistä elimistä kehon yleisen terveyden kannalta. Se palvelee monia elintärkeitä toimintoja, kuten sapen (nestemäinen aine, joka auttaa rasvan sulattamisessa) tuotantoa, albumiinin (veriplasmassa olevan proteiinin) tuotantoa ja mikä tärkeintä, kehon läpi kulkevien kemikaalien ja lääkkeiden vieroitus.

Hepatotoksiinit ovat myrkyllisiä aineita, jotka voivat vahingoittaa maksaa. Joillakin myrkkyillä tiedetään olevan ominaisuuksia, jotka voivat aiheuttaa maksavaurioita ja jotka johtavat melkein aina maksatoksisuuteen. Yksittäinen koira voi kuitenkin todennäköisemmin kehittää maksatoksisuusoireita, jotka liittyvät tiettyyn lääkkeeseen, kuin toinen koira saattaa näennäisesti samanlaisissa olosuhteissa. Tämän tyyppistä reaktiota kutsutaan "idiosynkraattiseksi reaktioksi" ja se voi joskus johtaa arvaamattomiin vammoihin.

Verrattuna muihin elimiin maksa on alttiimpi haitallisille myrkyllisille reaktioille johtuen sen sijainnista ja keskeisestä roolista myrkyllisten kemikaalien ja lääkkeiden aineenvaihdunnassa. Maksatoksisuus liittyy yleisimmin haittavaikutuksiin.

Maksatoksisuuden vakavuus määräytyy myös iän, ravitsemustilan, samanaikaisten sairauksien, perinnöllisten tekijöiden, muiden käytettyjen lääkkeiden ja aikaisemman altistumisen samoille tai samankaltaisille lääkkeille. Maksavaurion laajuus riippuu myös lääkeaineen pitoisuudesta, lääkkeen altistumisen kestosta ja tiheydestä sekä maksan terveydentilasta.

Koirarodut, mukaan lukien dalmatialaiset, dobermanit, samojeedit, labradorinnoutajat, saksalaiset paimenkoirat ja paimenkoirat, ovat alttiimpia tietyille lääkkeille. Vaikka maksatoksisuutta voi esiintyä kaiken ikäisillä koirilla, nuoret koirat ovat alttiimpia haittavaikutuksille ja maksavaurioille niiden kehittymättömän maksan aineenvaihdunnan ja erittymistoimintojen vuoksi.

Oireet ja tyypit

Oireet voivat vaihdella lääkealtistuksen keston ja toksiinityypin mukaan. Seuraavia oireita voidaan havaita koirilla, joilla on maksatoksisuus:

• Ruokahalun menetys
• Oksentelu
• Ripuli
• Keltaisuus (usein progressiivinen)
• Heikkous
• Neste vatsaontelossa (astsiitti) - tämä oire viittaa usein edenneeseen sairauteen
• Kooma
• Verenvuodot
• Petekia (pienet punaiset tai violetit täplät ihon pinnalla ihon verisuonten pienien verenvuotojen seurauksena)
• Ekkymoosi (veren pakeneminen repeytyneistä verisuonista ympäröivään kudokseen, muodostaen violetin tai mustan ja sinisen täplän iholla)

Syyt

• Huumeet
• Myrkylliset kemikaalit

Diagnoosi

Sinun on annettava yksityiskohtainen historia koirasi terveydestä, oireiden alkamisesta ja luonteesta sekä mahdollisista olosuhteista, jotka ovat saattaneet johtaa tähän tilaan, kuten aiempi terveydentila, kaikki koirasi lääkkeet jne. Eläinlääkäri suorittaa perusteellinen fyysinen koe koiran kaikkien kehon järjestelmien ja koiran yleisen terveyden arvioimiseksi.

Rutiinilaboratoriotestit sisältävät täydellisen verenkuvan, biokemiallisen profiilin ja virtsa-analyysin. Näiden testitulosten pitäisi antaa eläinlääkärille mahdollisuus tehdä ensimmäinen diagnoosi. Biokemian profiili paljastaa poikkeuksellisen korkeat maksaentsyymitasot maksavaurion vuoksi, jos toksisuutta esiintyy.

Kreatiinikinaasi, kudosten entsyymi, osoittaa lisääntynyttä veren määrää vakavissa lihasvaurioissa, ja koska tietyt kemikaalit ovat myrkyllisiä lihaksille, sen tasot määritetään myös eläimillä, joilla on maksatoksisuutta. Maksatoksisilla potilailla veren proteiinialbumiinipitoisuus voi myös nousta. Virtsanalyysi voi osoittaa korkeaa glukoosipitoisuutta (sokeria) virtsassa, jos läsnä on myös munuaisvaurioita.

Koska maksalla on myös keskeinen rooli veren hyytymisessä, maksavaurioiden yhteydessä normaalit veren hyytymistoiminnot voivat häiriintyä. Tästä syystä eläinlääkäri määrää todennäköisesti täydellisen veren hyytymisprofiilitestin koirallesi.

Vatsan röntgenkuvia ja ultraäänitutkimusta voidaan käyttää maksan koon ja vahingon laajuuden arvioimiseksi. Eläinlääkäri saattaa myös joutua ottamaan näytteen maksakudoksesta maksabiopsiaa varten diagnoosin vahvistamiseksi ja vahingon tason arvioimiseksi. Eläinlääkäri vaatii kolmesta viiteen päivään arvioimaan koiran maksavaurion realistinen ennuste, jotta sinulla on ideoita siitä, miten haluat edetä käytettävissä olevien hoitojen kanssa.

Hoito ja huolenpito

Jos kyseessä on pitkälle edennyt maksavaurio, koirasi on saatava sairaalaan intensiivihoitoa varten. Laskimonsisäistä nestehoitoa tarvitaan potilaille, joilla on puutteellisia kehon nesteitä nesteytystilan ylläpitämiseksi. Jos veren hyytymistoiminto on epänormaali, koirallesi annetaan tuoretta kokoverta tai tuoretta jäädytettyä plasmaa (normaali veren nestekomponentti).

Happea annetaan hapen kulkeutumisen parantamiseksi maksakudokseen, ja virtsaneritystä seurataan munuaisten normaalien toimintojen saamiseksi. Jos verensokeri on alhainen, annetaan sokeria sisältäviä suonensisäisiä nesteitä. Antibiootteja voidaan antaa suojaamaan koirasi infektioilta, ja vitamiineja annetaan myös maksan aineenvaihduntatoimintojen ylläpitämiseksi. Intensiivihoitoa tarvitaan yleensä vähintään 3-10 päivän ajan alkuvaiheen vakauttamiseksi.

Asuminen ja hallinta

Maksavaurio on vakava terveysongelma, ja sinun on tarjottava koirallesi hiljainen ja mukava ympäristö, jotta koirasi voi toipua ja levätä kunnolla. Maksavaurioita sairastavilla potilailla on yleensä alhainen ruumiinlämpö, joten sinun on pidettävä koirasi lämpimässä ympäristössä normaalin kehon toiminnan pahenemisen estämiseksi.

Näille potilaille määrätään yleensä erityistä ruokavalion tukea, koska tukeva ja tasapainoinen ravintoruokavalio on välttämätöntä energiatasolle ja onnistuneelle toipumiselle. Jos koirasi ei pysty syömään, eläinlääkäri käyttää vatsaputkea ruokkimaan koiraa, kunnes se pystyy aloittamaan syömisen yksin. Eläinlääkäri osoittaa syöttöputken asianmukaisen käytön ja puhdistuksen kotihoitoon.

Koirasi seuranta-arvioihin sisältyy laboratoriotestejä nykyisen maksan toiminnan ja tehon arvioimiseksi. Muut kuin eläinlääkärisi määräämät lääkkeet, älä anna koirallesi mitään lääkkeitä toipumisjakson aikana tai sen jälkeen, ellei eläinlääkäri ole nimenomaan kehottanut tekemään niin. Jo vaurioitunut maksa on hyvin haavoittuva jonkin aikaa hoidon jälkeen, ja sitä on hoidettava erittäin huolellisesti. Tämän elimen epäonnistuminen johtaa varmaan kuolemaan.

Ennuste on hyvin vaihteleva ja riippuu alkuperäisen maksavaurion laajuudesta. Joillakin potilailla maksavaurio on pysyvä ja voi johtaa täydelliseen maksan vajaatoimintaan.