Eutanasian Ennakkoluulot Ja Syövän Hoito Lemmikkeissä

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Yksi eläinlääketieteen onkologian osa, joka vaikeuttaa puhumista omistajien kanssa lemmikkiensä odotetusta eloonjäämisajasta, on jotain, jota kutsutaan "eutanasian puolueellisuudeksi". Tai, kuten haluan sanoa: "Mitä yksi omistaja sietää, toinen ei." Se hämmentää erityisesti kykyäni ennustaa potilaan tulos kasvaintyypille, jossa lemmikin merkit eivät ehkä ole ulkoisesti heikentäviä, mutta silti selvästi havaittavia.

Esimerkiksi monilla nenän kasvaimia sairastavilla koirilla diagnosoidaan syöpä usein nenäverenvuodon jälkeen. Heillä voi olla ollut merkkejä kroonisesta nenäsairaudesta viikkoja tai kuukausia ennen nenäverenvuodon kehittymistä, mutta yksi kiireellisimmistä tapahtumista etenemiseen edistyneellä diagnoosilla, joka tarvitaan nenäkudoksen biopsian saamiseksi, on suhteellisen vaaraton (vaikkakin näkyvästi) pelottava) verisen nenän tapahtuma.

Omistajat voivat sietää koiransa kroonista aivastelua, nuuskaamista ja meluista hengitystä pitkään. Ne voivat kestää nenän vuotamista, jos ne ovat kirkkaita tai keltaisia tai vihreitä. Kuitenkin heti, kun veri näkyy nesteessä, heidän huolestuneisuutensa nousee ja he todennäköisemmin hakevat eläinlääkärin huomiota tai suostuvat lähettämään erikoislääkäriin jatkokäsittelyä varten.

Vaihtoehtoisesti voi olla, että perusterveydenhuollon eläinlääkäri hoitaa lemmikkiä ensin allergian tai infektion varalta (joita esiintyy paljon yleisemmin kuin nenän kasvaimia), mutta voi epäillä nenän kasvainta vasta, kun verenvuoto alkaa.

Yksi tutkimus koirista, joilla oli käsittelemättömiä nenän kasvaimia, osoitti, että jos koiralla oli nenäverenvuoto ennen diagnoosia, heidän ennuste oli lyhyempi kuin jos heidät diagnosoitiin ennen nenäverenvuodon kehittymistä.

Koirien nenäverenvuoto voi olla dramaattinen, pitkittynyt, sotkuinen ja hankala, mutta eivät tyypillisesti kuolemaan johtavia tapahtumia. Joten miksi koirat, joilla on nenäverenvuotoa nenän kasvaimista, elävät lyhyempiä kuin ne, joilla ei ole nenäverenvuotoa?

Johtuuko siitä, että koirilla, joilla on nenäverenvuoto, on nenän kasvaimia, jotka ovat todella aggressiivisempia? Osoittaako nenäverenvuoto itse potilaan huonompaa fyysistä tilaa? Vaikka kumpikin vastaus on kohtuullinen, uskon, että eutanasian ennakkoluulot vaikuttavat suurelta osin tällaisiin tapauksiin.

Vaikka omistaja voi kestää verisen nenän silloin tällöin, mielestäni on paljon yleisempää, että monet pitävät eutanasiaa ensimmäisen tai toisen jakson jälkeen muutamien tekijöiden, muun muassa seuraavien tekijöiden vuoksi:

käsitys nenäverenvuodosta, mikä osoittaa huonoa elämänlaatua

veren syövän ilmenemisen visualisoinnin kiireellisyys

veren suvaitsemattomuus ruiskutetaan mattoihinsa / seiniinsä jne

Mielestäni selviytymisaika koirilla, joilla on käsittelemättömiä nenän kasvaimia ja joista kehittyy nenäverenvuoto, on lyhyempi kuin koirilla, joilla ei ole nenäverenvuotoa, yksinkertaisesti siksi, että verinen nenä on tapahtuma, joka johti diagnoosin ensinnäkin.

Toisin sanoen, nenän kasvaimia ja nenäverenvuotoa sairastavat koirat lopetetaan todennäköisemmin kuin heidän "verettömät nenäiset" kollegansa nenäverenvuotoon liittyvien ongelmien takia ja itsestään, pikemminkin kuin itse syövän takana oleville ominaisuuksille. Tämä on eutanasian puolueellisuuden ydin potilaillemme.

Eutanasian puolueellisuus on eläinlääketieteen ainutlaatuinen näkökohta, joka tekee työstäni vain hieman kovempaa kuin haluaisin. "Harmaan alueen" tapaukset ovat aina niitä, joiden kanssa kamppailen eniten.

Se antaa minulle kuitenkin mahdollisuuden keskustella vilpittömästi omistajien kanssa siitä, mitä he voivat odottaa lemmikkinsyövän edetessä. Tämä antaa heille mahdollisuuden alkaa ajatella elämänlaatuongelmia täysin erilaisella tietoisuudella.

Bias ei ole aina huono asia syöpäeläinten suhteen - se on vain yksi haaste, jonka kohtaamme taistellessamme aina turhauttavaa tautia vastaan. Joissakin tapauksissa on hienoa hallita tautia kroonisesti, kun taas toisissa ensisijainen tavoite on elämän lopettaminen hyvissä ajoin ennen "rajan ylittämistä".

Puolueellisuus voi olla vain asia, joka auttaa sinua tekemään lopulta parhaan päätöksen lemmikkisi suhteen.

Tohtori Joanne Intile