Lääketieteellisten Päätösten Tekeminen Lemmikkimme "lapsille" On Vaikea Tehtävä

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Eläinten kuvaaminen välttämättömiksi perheenjäseniksi on jonkin verran aliarviointia. Suurinta osaa lemmikkeistä, joita näen, pidetään lemmikkivanhempiensa "lapsina" tai ihmisille "sisaruksina". Lemmikkeiltämme saamamme ehdoton rakkaus on melkein selittämätöntä niille, joilla ei ole eläinkumppaneita. Tämä sidos on olennainen voima, joka ylläpitää kykyäni harjoittaa veneitä, joihin olen omistautunut.

Silti tämä sama vahva side voi luoda poikkeuksellisia kamppailuja ja luoda monia haasteita lemmikkien terveydenhoitoon liittyvissä kysymyksissä. Erityisesti ihmisillä on taipumus heijastaa lemmikkeihinsä ymmärtämiään omista lääketieteellisistä kysymyksistään ja hoidostaan, joskus vahingoksi rakkaan kumppaninsa hoidolle.

Kun olen nähnyt tuhansia tapaamisia vuosien varrella, olen varma, että kaikkien syöpäpotilaiden (olipa omistaja, eläinlääkäri tai muu) tavoite on täsmälleen sama: ylläpitää hyvää elämänlaatua aiheuttamatta vahinkoa, kipua tai kärsimystä ja joilla on suurin mahdollinen pitkäikäisyys.

Poikkeuksellisen harvoissa tapauksissa omistaja kertoo minulle, että he olisivat kunnossa, jos heidän lemmikkinsä kokisi kohtuuttomia haittavaikutuksia tai epämukavuutta hoidosta, jos se tarkoittaisi, että he asuisivat kauemmin kuin jos eivät.

Omistajia on vaikea ohjata tekemällä tällaisia päätöksiä tuntematta, että olisin liian työntävä tai voimakas. On yhtä vaikeaa olla tuntematta, että suostun heidän huoliinsa liian nopeasti. Olen kuuntelemassa ja tarjoamassa neuvoja ja suosituksia, mutta en yksinkertaisesti voi poistaa henkilökohtaisia tunteita yhtälöstä.

Esimerkiksi suurimmalle osalle appendikulaarista osteosarkoomaa sairastavista koirista ensisijainen suositus on kärsivän rajan amputaatio. Tämä on ainoa tehokkain tapa poistaa kivun lähde näille koirille, ja tälle menettelylle on yllättävän vähän vasta-aiheita ja harvat lemmikit, joita pidetään huonoina leikkauksen ehdokkaina. Jopa suurirotuisille koirille tai niille, jotka ovat ylipainoisia, vanhoja tai niveltulehduksia, suosittelen silti yleensä amputaatiota lemmikkeille, koska ensisijainen huolenaiheeni on lievittää heidän kipua.

Usein omistajat kamppailevat tämän päätöksen kanssa, ja heidän epävarmuutensa vuoksi lemmikkinsä ei "pärjää hyvin" ilman raajansa. He ovat huolissaan, koska eläin on liian vanha tai sillä on jo vaikeuksia kävellä tai että se ei kykene tekemään asioita, joista nauttii, kuten uimaan tai noutamaan.

Huolimatta yrityksistä rauhoittaa heitä ja keskittyä välittömän epämukavuuden lieventämisen tarpeeseen, olen jatkuvasti yllättynyt niiden ihmisten lukumäärästä, jotka yksinkertaisesti eivät harkitse tätä vaihtoehtoa lemmikkeilleen. On monia kertoja, joita en yksinkertaisesti osaa sanoa, että heidän lemmikkinsä on tuolloin lamauttanut kipua tai että he todennäköisesti eivät koskaan hakisi tai uivat uudestaan kasvain täynnä olevan jalan kanssa.

Sain aikaisemmin viime viikolla puhelun omistajalta, joka päivitti minua koirallaan, jolla oli aiemmin diagnosoitu osteosarkooma. Aluksi koiran perhe oli varma, etteivät he amputa hänen raajaansa, koska hän oli 14-vuotias iso rotu koira. Heidät nimitettiin ensimmäisen kerran säteilyonkologin kanssa keskustelemaan sädehoidon palliatiivisesta kurssista, joka on suunniteltu tarjoamaan tilapäistä kipua, mutta säästämään koiran raajaa.

Tavattuaan lääkärin kanssa ja kuunnellessaan hänen suhtautumistaan tähän tautiin he lopulta muuttivat mieltään täysin ja päättivät amputaationsa lemmikin raajassa ja seurata tätä kemoterapiakurssilla palveluksessamme. Heidän koiransa purjehti leikkauksen ja hoidon läpi vain hyvin pienillä ongelmilla, todellakaan koskaan menettämättä askelta hänen protokollastaan. Vaikka suosittelemme rutiininomaista seurantaa palveluksessamme, hänen omistajansa työskenteli eläinlääketieteellisessä sairaalassa lähempänä hänen kotiaan, joten kaikki nämä kokeet tehtiin paikallisesti.

Lähes kahdeksan kuukautta hoidon päättymisen jälkeen ja melkein vuoden leikkauksesta, uutiset eivät tällä hetkellä olleet hyviä. Se kuulosti siltä, että koira olisi levinnyt syöpään luuhun selkäydinkanavassa ja sillä olisi merkkejä kävelyvaikeuksista. Omistajan puhelun pääkohde oli kuitenkin kertoa minulle, kuinka kiitollisia he olivat minua ja säteilyonkologia kohtaan siitä, että he toimittivat heille tarkkoja tietoja ja tilastoja koiran mahdollisuudesta leikkaukseen ja hoitoon.

He pystyivät suorittamaan melkein mahdottoman tehtävänsä ja syrjäyttämään monet omat ennakoidut tunteensa ja tunteensa ja kuuntelemaan tekemiemme ehdotuksia, joita todella tarjottiin heidän lemmikkinsä etujen mukaisesti.

Usein omistajien kyky huolehtia lemmikkeistään niin syvästi on sekä siunaus että kirous eläinlääkäreille. Paras päivä tarkoittaa sitä, että ihmiset pystyvät kuuntelemaan ja olemaan avoimia ehdotuksissamme, suosituksissamme ja mielipiteissämme samalla tavalla kuin he voisivat antaa terveytensä omille lääkäreilleen. Pahimpina päivinä heidän kiintymyksensä voi estää heidän kykynsä ymmärtää huolemme ja ehdotuksemme ja sulkea heidät parantumismahdollisuuksista pelosta tai ahdistuksesta.

Eläinlääketiede on ainutlaatuinen tässä ominaisuudessa. Potilaamme eivät voi lausua mielipiteitään tai huolenaiheitaan, joten luotamme heidän hoitajiinsa äänen antamiseen ja päätösten tekoon. Se on melkein mahdoton tehtävä, joten kehotan teitä kaikkia harkitsemaan suuresti eläinlääkärin kokemusta ja viisautta. Ja jos et ole tyytyväinen kuulemistasi asioihin, pyydä toinen mielipide. Se on vähiten, mitä voit tehdä perheen hiljaisen, mutta ehdoitta rakastavan jäsenen hyväksi.

Tohtori Joanne Intile