Munuaissairaus Lemmikkeissä: Parempi Menetelmä Nopeampaan Diagnoosiin

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Krooninen munuaissairaus ja vajaatoiminta ovat yleisiä vanhemmilla lemmikkeillä; se on johtava geriatristen kissojen kuolinsyy. Vaikka lopulta kuolemaan johtava, taudin etenemistä voidaan hidastaa ruokavalion ja lääketieteellisen hoidon avulla. Aikaisempi diagnoosi voi pidentää näiden potilaiden elämää.

Äskettäin tunnistettu kemikaali veressä voi havaita lähestyvän munuaisten vajaatoiminnan 17 kuukautta aikaisemmin kuin perinteiset verikokeet. Tällä voi olla merkittävä vaikutus munuaissairaudesta kärsivien lemmikkieläinten elämän pituuteen ja laatuun.

Uusi veren biomarkkeri

Lemmikkieläinten perinteinen verityö on keskittynyt tiettyjen aineenvaihduntatuotteiden, entsyymien ja proteiinien tasoon sairauden diagnosoimiseksi. Uusi tekniikka on mahdollistanut kyvyn tunnistaa pienemmät lääketieteellisiin olosuhteisiin liittyvät molekyylit. Näiden veren "biomerkkiaineiden" tunnistava tutkimus mullistaa lääketieteellisen diagnoosin.

Monet teistä, varsinkin minun ikäiseni, tuntevat veren troponiinitasot sydänkohtauksen diagnosoimiseksi, kun ihmispotilaat kokevat pieniä oireita, jotka voidaan tosiasiallisesti sekoittaa yksinkertaiseen "närästykseen". Troponiini on monimutkainen proteiini, joka on välttämätöntä sydämen toiminnalle. Tämän biomarkkerin nousu veressä osoittaa todisteita sydäntapahtumasta; eli sydänkohtaus.

Oregonin osavaltion yliopiston, IDEXX-laboratorioiden ja Hill's Pet Nutrition -tutkijat ovat tunnistaneet verimerkin, joka voi havaita kissojen munuaisten vajaatoiminnan paljon aikaisemmin kuin nykyiset menetelmät. Biomerkkiainetta kutsutaan SDMA: ksi, joka on lyhenne symmetrisestä dimetyyligarginiinista. Tutkimuksessa käytettiin 32 terveellistä, mutta vanhempaa kissaa. Testi tunnisti munuaissairaudet oikein 17 kuukautta aikaisemmin kuin nykyiset verimerkit, veren ureatyppi tai BUN ja kreatiniini.

Veren kreatiniinipitoisuudet riippuvat vähärasvaisesta ruumiin massasta. Laiha kissalla munuaisten vajaatoiminnassa voi todella olla normaali veren kreatiniinipitoisuus ja munuaisten vajaatoiminnan diagnoosi voidaan jättää väliin. Kehon lihasmassa ei vaikuta SDMA: han.

BUN ja kreatiniini ovat molemmat proteiiniaineenvaihdunnan hajoamistuotteita, jotka nousevat, kun molempien munuaisten välinen munuaistoiminta laskee 75 prosenttiin normaalista toiminnasta. Tämä tarkoittaa, että diagnosoimme tällä hetkellä munuaissairauden, kun molempien munuaisten välillä on vain 25 prosentin toiminnallinen kapasiteetti. Siksi näiden lemmikkien elinajanodote on niin lyhyt diagnoosin jälkeen. Terapeuttisen ruokavalion hoitoon on usein liian myöhäistä pidentää munuaisten elämää.

Varhaisen ruokavalion puuttumisen on osoitettu pidentävän munuaissairautta sairastavien potilaiden elämää. Seuraavia ruokavalioita voivat hidastaa munuaisten toimintahäiriöiden etenemistä:

• Erittäin alhainen fosforipitoisuus
• Vaihtelevat määrät proteiinia oireiden hallitsemiseksi ja lihasmassaa ylläpitämiseksi
• DHA- ja EPA-omega-3-rasvahapot kalaöljystä
• L-karnitiini edistää tehokkaampaa rasvan käyttöä energiaksi
• Keskipitkäketjuiset rasvahapot (kookosöljy), joita käytetään välittömästi energiaan ja vara-proteiiniin

Munuaissairauden varhainen havaitseminen SDMA: lla tarkoittaa aikaisempaa ruokavalion puuttumista. Aikaisempi hoito voi pidentää näiden lemmikkien elämää ja parantaa tuon ajan laatua. Sama tutkija esitteli tiivistelmän American College of Veterinary Internal Medicine 2014 -konferenssissa, joka osoitti saman varhaisen diagnoosin myös koirilla.

Valitettavasti SDMA-näyttö ei ole vielä kaupallisesti saatavilla. Kun IDEXX tekee sen saataville, sitä voidaan käyttää vuosittain luotettavana munuaisten vajaatoiminnan seulontatestinä, jota sinä ja eläinlääkäri voitte seurata geriatrisen lemmikkisi terveyttä.

Päivittää:

Viime viikolla Idexx labs ilmoitti, että kesästä lähtien SDMA lisätään rutiininomaisiin veripaneeleihin kissoille ja koirille. Idexx ei veloita enemmän SDMA: ta sisältävistä paneeleista, joten eläinlääkärit ja omistajat eivät maksa ylimääräistä tästä uudesta tiedosta. Olen todella innoissani tästä uutisesta, koska koirien ja kissojen saaminen sopivaan fosforia sisältävään ruokavalioon nopeammin voi vaikuttaa merkittävästi näiden lemmikkien laatuun ja elämän pituuteen.

Tohtori Ken Tudor

Lähde

J. A. Hall, M. Yerramilli, E. Obare, M. Yerramilli, S. Yu, D. E. Jalokivi. Symmetrisen dimetyyligarginiinin ja kreatiniinin seerumipitoisuuksien vertailu munuaisten toiminnan biomarkkereina terveillä geriatrisilla kissoilla, jotka ruokkivat vähärasvaisia proteiiniruokia, jotka oli rikastettu kalaöljyllä, L-karnitiinilla ja keskiketjuisilla triglyserideillä. The Veterinary Journal, 2014; DOI: 10.1016 / j.tvjl.2014.10.021