Lääkäri Keskustelu Selitetty - Miksi Lemmikkisi Lääkäri Tekee Kierrosta?

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Lääketiede on täynnä erikoista terminologiaa; lääkäreiden puhama kieli on tuntematon muille kuin lääketieteellisesti koulutetuille henkilöille. Jopa meistä, jotka ovat juurtuneet terveydenhuollon alaan, tukkeutuu sekavilla lyhenteillä, neljän ja viiden tavun sanoilla ja outoilla ääntämisillä.

Aiemmin tällä viikolla löysin itseni miettimään esimerkkiä "utelias lääketieteellinen kieli". Seisotessani päivittäisessä asemassani ICU: ssa ikäiseni ikäisenä ja kuunnellessani kiireellistä lääkäriä keskustelemassa yksityiskohdista jokaisesta sairaalahoidossa olevasta potilaasta, kysyin yhtäkkiä: "Miksi lääkärit kutsuvat tätä prosessia, johon osallistumme" kierroksilla "?"

Lääkärit osallistuvat useisiin kierroksiin rutiininomaisesti, mukaan lukien sängynpuoleiset (eläinlääkäreille tarkoitetut) hevoskierrokset, kuten yllä luetellut, sairastavuus- ja kuolleisuuskierrokset, suuret kierrokset, opetuskierrokset, päiväkerhokierrokset, kasvainlautakierrokset ja tutkimuskierrokset.

Olet ehkä soittanut eläinlääkäriisi kysyäksesi nopean kysymyksen ja sinulle on kerrottu; "Lääkäri ei voi puhua kanssasi nyt. Hän on kierroksilla."

Jos olet lääketieteellisen draaman televisio-ohjelmien fani, olet todennäköisesti kuullut yhden päähenkilöistä haukkuvan tilauksesta; "Pyöristymme viiteen minuuttiin!"

Kierrokset voivat olla pitkiä tai tiukkoja, tylsiä tai kiehtovia, niiden yleisö on yksi tai tuhansia. Mutta sanalla "pyöreä" ei näytä olevan mitään tekemistä sen kanssa, mikä todella tapahtuu näiden tapahtumien aikana.

Kierroksia ei yleensä tapahdu ympyrän todellisessa muodossa. Vaikka "pyöristetään", kukaan ei yleensä väänny itsensä pallomaisiksi rakenteiksi. Ja kun olemme kierroksilla, emme viihdytä itseämme lukemattomilla kaarevilla palloilla.

Joten mistä ilmaisu "pyöristää" syntyi, kun se liittyy lääketieteeseen?

Legenda kertoo, että termi otettiin ensimmäisen kerran käyttöön vuonna 1889 Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisen koulun pyhissä käytävissä. Sir William Osler, merkittävä lääkäri ja opettaja, joka oli myös Hopkinsin ensimmäinen lääketieteen professori ja ylilääkäri, hyvitetään kierrosten konseptin esittelyä opiskelijoilleen.

Ennen Oslerin toimikautta tyypillinen lääketieteellisen koulun opetussuunnitelma koostui pääasiassa vain opettavista kursseista. Opiskelijat vain tarkkailivat vanhempia lääkäreitä, joiden tehtävänä oli suorittaa kaikki tutkimukset, diagnostiset testit ja terapeuttiset toimenpiteet potilaille. Todellisella käytännön oppimisella vietetty aika oli vähäinen.

Oslerin filosofia lääketieteellisessä koulutuksessa oli ristiriidassa vakiintuneen vallitsevan tilanteen kanssa. Hän vaati, että opiskelijat voivat oppia tarkasti ihmisten kuulustelun ja tutkimuksen taiteen vain olemalla ne, jotka itse puhuivat ja tutkivat potilaita.

Osler kertoi oppilailleen: "Kuuntele potilasta, hän kertoo sinulle diagnoosin" korostaen perusteellisen historian saamisen tärkeyttä diagnoosin tarkkuuden suhteen. Suosikki eläinlääketieteellisen koulun professori toisti Oslerin sanat voimakkaasti 110 vuotta myöhemmin ja opetti minulle, että "90% tekemistäsi diagnooseista saavutetaan kykynsä perusteella puhua omistajan kanssa ja suorittaa kattava fyysinen tentti".

Osler lääketieteelliseen koulutukseen Osler oli ylpeä siitä, että hän perusti kliinisen toimiston. Täällä kolmannen ja neljännen vuoden opiskelijat työskentelivät suoraan hänen rinnallaan sairaalassa ja tutkivat samanaikaisesti potilaita pienissä ryhmissä.

Johns Hopkinsin lääketieteellisen koulun käytävät olivat pyöreitä. Joten kun koulutettavat lääkärit osallistuivat Oslerin päivittäisiin didaktisiin pyrkimyksiin, heidän täytyi käydä fyysisesti ympyrän kehää pitkin pysähtyäkseen kunkin potilaan sängyssä ja suorittamaan arviointinsa. Siksi syntyy termi "pyöreät", kun se liittyy lääketieteeseen.

Kierrokset ovat erinomainen tapa lääkäreille levittää tietoa toisilleen. Sanalliselle tiedonkululle on kuitenkin ominaista huomattava puute, joka ilmenee selvimmin saman potilasta hoitavien hoitavien lääkäreiden vaihdon aikana.

Aina kun yksi lääkäri pyörii lääkärin kanssa, joka ottaa vastaan potilaan hoidon, opetukselle ja oppimiselle on yhtä suuri mahdollisuus kuin mahdollisuudelle, että tiedot välitetään väärin tai menetetään sekoituksessa.

Hyvä uutinen on, että virheet ovat harvinaisia. Huono uutinen on, että vaikka virheet ovat harvinaisia, ne voivat vaikuttaa potilaan hoitoon. Tarvitaan vain jättää keskeinen laboratorioraportti havaitsemaan, muistamaan virheellisesti potilaan elintoiminnot tai unohtamaan välittää, että omistaja odottaa puhelua sinä iltana päivityksen kanssa vakavan komplikaation luomiseksi. Kierrokset ovat lopullinen testi viestintätaidolle ja perusteellisuudelle useimmille lääkäreille.

Vaikka ICU: n muodot, joissa potilaita pidetään, vaihtelevat ja luentosaliimme ja pöytiimme, joissa istumme kokouksiamme varten, ulkoasu muuttuu, lääketieteellisten kierrosten perusfilosofiat vaihtelevat vain vähän laitoksittain.

Kierrokset ovat olennainen osa päiväni ja sen ulkopuolella. Kierrokset ovat miten levitän tietoa kollegoilleni, teknikolleni ja talon virkamiehilleni. Ja kierrokset muistuttavat jatkuvasti, että minun on oltava täysin ajan tasalla paitsi omien potilaideni myös kaikkien sairaalassa olevien potilaiden kanssa, jotta voin tarjota parasta mahdollista hoitoa.

Ja kirjoitettuani tämän artikkelin tiedän vähän enemmän melko mielenkiintoisesta kaverista nimeltä Dr. Osler, joka ei vaikuttanut pelkästään ihmislääketieteen lisäksi tietysti myös eläinlääketieteeseen.

Hän on joku, josta haluaisin mielelläni pyöriä itseni kanssa.

Tohtori Joanne Intile