Mitä Sinun On Kysyttävä Eläinlääkäriltäsi Lemmikkisi Syövästä

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Vietän paljon aikaa omistajille kysymyksiin lemmikkinsä suhteen.

Mitä huomaat lemmikkisi käyttäytymisestä, joka sai sinut viemään hänet eläinlääkärille?

Milloin huomasit ensimmäisen kerran messun?

Onko hän oksentanut vai ripuli?

Mitä tiedät lemmikkisi diagnoosista?

Esitän kysymyksiä saadakseni paremman käsityksen eläimen taudista ja siitä, kuinka heidän tilansa kärsii. Haluan varmistaa, että omistajat ymmärtävät suositukseni ja vaihtoehdot, joita esitän heille. Minun on tiedettävä, että olemme kaikki samalla sivulla odotusten suhteen. Mutta tämä utelias vuoropuhelu on harvoin yksipuolista.

Omistajat kysyvät minulta myös valtavan määrän kysymyksiä. Jotkut ovat ennakoitavia ja toiset tarkempia, kun taas toiset voivat olla huomattavan koeteltavia.

Yksi kysymys, jonka minulle rutiininomaisesti kysytään, on: "Mitä muuta minun pitäisi kysyä teiltä?"

Minusta oli tapana, että kyseinen kysely oli melko erikoinen, mutta olen kasvanut omaksumaan sen siitä, mitä se edustaa hyvän viestinnän varmistamiseksi asiakkaiden ja itseni välillä.

Seuraavassa on esimerkkejä kysymyksistä, joita yritän varmistaa potilaille, vaikka omistajat eivät ajattelisi kysyä heiltä ensiksi.

1. "Kuinka kauan lemmikkini elää, jos teen kaiken, mitä käsket minun tehdä, ja kuinka kauan he elävät, jos en?"

Tämä on järkevin kysymys eläinlääkärin onkologilta, ja myös vaikein vastata. Todisteisiin perustuvana lääkärinä käytän aiemmin julkaistujen tutkimusten tuloksia auttaakseni hoitosuosituksiani. Tutkimusten tiedot tarjoavat tietoa siitä, mitä potilaat hyötyisivät tietystä hoitosuunnitelmasta ja mikä olisi heidän odotettu ennuste.

Eläinlääketieteelliset tutkimukset, etenkin onkologiaan liittyvät tutkimukset, ovat kuitenkin tunnetusti heikkoja, koska niillä on taipumus rekisteröidä pieni määrä potilaita, heiltä puuttuu metodologia, ja puuttuvat hoitamattomista kontrolliryhmistä, joiden kanssa tuloksia voitaisiin verrata tarkasti.

Tutkimusten rinnalla ovat henkilökohtaiset kliiniset kokemukseni, jotka usein vaikuttavat siihen, miten mielestäni potilas voisi reagoida hoitoon. Vaikka olisin järkevää harkita, jos harjoittaisin lääketiedettä yksinomaan kokemuksen perusteella, alistaisin omistajilleni ja heidän lemmikkinsä uskomattomalle puolueellisuudelle.

Kysymys, johon voin vastata, on: "Mikä on mielestäsi kohtuullinen tulos lemmikkilleni, jos teemme hahmottamasi hoidon?"

2. "Mistä tiedän, kun on aika?"

Kun omistajat kysyvät minulta, keskeytän aina muutaman sekunnin ennen vastauksen aloittamista. Eläinlääkäreille on siunattu mahdollisuus eutanasiaan lievittämään kärsimyksiä. Lievitämme kuolemaan johtaviin sairauksiin liittyvää kipua ja heikentymistä, jotta kuolema voi tapahtua arvokkaasti ja rauhallisesti. Koska teemme tämän päätöksen lemmikkejämme varten, on melkein mahdotonta mitata, kun "riittää" ulkopuolelta.

Suurin osa omistajista olettaa, että elämänlaatu on huomaamattomasti laskettava parametri. Voimme monin tavoin mitata potilaan elämänlaatua, mutta sitä ei ole olemassa viivana hiekassa, joka ylitetään tietyllä hetkellä. Lemmikkien elämänlaatu on jatkuvana erinomaisesta köyhään; virtuaalinen liukuva asteikko siitä, mikä on hyväksyttävää verrattuna ei.

Olen koulutettu varmistamaan, että lemmikit eivät kärsi. Mutta jopa tämä barometri on erilainen jokaiselle eläinlääkärille. On monia, jotka sanovat, että kemoterapian antaminen eläimelle muistuttaa kidutusta ja rinnastaa sen huonoon elämänlaatuun. Olen tietysti kiivaasti eri mieltä.

Kysymys, johon voin vastata, on: "Voitteko auttaa minua ymmärtämään, mitkä merkit on etsittävä, jotka osoittavat lemmikkini taudin etenevän?"

3. Sairasko lemmikkini kemoterapiasta?

Vaikka tiedän, että 75 prosentilla potilaistani ei ole haitallisia merkkejä hoidostaan, tämän lausunnon päinvastoin tarkoittaa, että 25 prosenttia tulee. Ja 5% kokee vakavia myrkyllisyyksiä, jotka voivat olla hengenvaarallisia.

Kun kaikki asiat ovat muuten samanlaiset ja potilaiden terveydentila on muu kuin syöpä, minulla on hyvin vaikea ennustaa, mitkä kuuluvat jälkimmäiseen luokkaan.

Huonon reaktion ennustaminen on helpompaa, kun laboratoriotyö kertoo potilaan maksan tai munuaisten vajaatoiminnan tai kun lemmikillä on merkittäviä kliinisiä oireita ennen hoidon aloittamista. Nämä lemmikit sairastuvat todennäköisemmin hoidosta, koska he ovat jo huonosti. Keskimääräiselle syöpää sairastavalle lemmikkieläimelle en pysty erottamaan, kuka ei ehkä pärjää kemoterapialla.

Kysymys, johon voin vastata, on: "Onko sinulla erityistä huolta lemmikkini kyvystä kestää tarjoamaasi hoitoa?"

*

Ymmärrän olevani idealistinen, kun pyydän vaihtoehtoista muotoilua kyseisille kysymyksille. Minulla on yhtä helppoa vastata alkuperäiseen kysymykseen sanomalla "En voi vastata suoraan kysymykseesi, mutta tässä voin kertoa sinulle…" varmistaakseni odotusten täyttymisen.

Ota kotiin -viesti on, älä pelkää kysyä eläinlääkäriltäsi "Mitä muita kysymyksiä minun pitäisi esittää sinulle?"

Heillä on todennäköisesti erinomainen käsitys siitä, mitä se on, et edes tiennyt, että ajattelit ensin.

Tohtori Joanne Intile