Kuinka Hyödyllinen Uusi Munuaiskoe Koirilla Ja Kissoilla?

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

IDEXX Laboratories on parhaillaan laatimassa uutta testiä, jonka heidän mukaansa "havaitsee kissojen ja koirien munuaissairaudet kuukausia tai vuosia aikaisemmin kuin tavalliset seulontatekniikat". Onko SDMA (symmetrinen dimetyyligarginiini) -testi todella läpimurto, jonka mainostetaan olevan?

Ensin taustaa …

IDEXX: n viitatut "tavanomaiset seulontatekniikat" ovat verikemian parametrit veren ureatyppi (BUN) sekä kreatiniinin ja virtsan ominaispaino. Kun eläinlääkäri epäilee, että koiralla tai kissalla saattaa olla munuaissairaus, hän määrää verikokeet ja virtsa-analyysin, jotka sisältävät nämä parametrit. Jos BUN- ja / tai kreatiniinipitoisuuden todetaan olevan korkea ja virtsan ominaispaino pieni, voidaan diagnosoida munuaissairaus. Ongelmana on, että virtsan ominaispaino alkaa laskea vasta, kun noin kaksi kolmasosaa munuaisten toiminnasta on menetetty, ja BUN ja kreatiniini nousevat, kun yli kolme neljäsosaa munuaisten toiminnasta on kadonnut. Näihin havaintoihin vedota tarkoittaa, että diagnosoimme kroonisen munuaissairauden hyvin myöhään pelissä.

IDEXX: n mukaan:

Uusi SDMA-testi muuttaa sitä. Äskettäisessä kliinisessä tutkimuksessa Oregonin osavaltion yliopiston tutkijat osoittivat, että SDMA tunnisti taudin paljon aikaisemmin taudin etenemisvaiheessa, kun munuaiset olivat kärsineet paljon vähemmän vahinkoja, jotka johtivat pysyvään toiminnan menetykseen - jopa neljä vuotta aikaisemmin ainakin yhdellä eläimellä. Keskimäärin SDMA havaitsi munuaissairauden, kun vain 40% toiminnasta oli menetetty ja joissakin tapauksissa 25% toiminnasta.

Toistaiseksi meidän on otettava heidän sanansa siihen. IDEXX on ainakin osittain sponsoroinut kaikki SDMA: n käytöstä koirilla ja kissoilla käyttämäni tutkimukset (mukaan lukien edellä mainittu tutkimus). Mutta vaikka riippumaton tutkimus lopulta vahvistaa nämä havainnot, todellinen kysymykseni on, "osoittautuuko aikaisempi havaitseminen niin hyödylliseksi?"

Kroonisen munuaissairauden tavanomainen hoito on olennaisesti tukeva ja oireenmukainen. Nestehoito (laskimoon, ihon alle tai oraalisesti) auttaa korjaamaan ja estämään kuivumista ja alentamaan BUN-, kreatiniini- ja fosforipitoisuuksia. Lääkkeiden ja ravintolisien yhdistelmää voidaan antaa myös kroonisen munuaissairauden aiheuttamien ongelmien, kuten korkean fosfori- ja matalan kaliumpitoisuuden, korkean verenpaineen, virtsan proteiinihäviön, maha-suolikanavan haavaumien ja anemian, hoitamiseksi, mutta mikään näistä toimenpiteistä ei ole luonteeltaan ennaltaehkäiseviä, ja ne tulisi ottaa käyttöön vain, kun poikkeavuuksia ilmenee tavanomaisessa diagnostisessa testauksessa.

Ainoat suositukset, jotka voin ennakoida korkeamman SDMA-testin perusteella, kun kaikki muu näyttää olevan normaalia, ovat -

• Varmista riittävä vedenotto vaihtamalla säilykkeisiin, mikäli mahdollista (erityisesti kissoille) ja / tai korostamalla tarvetta saada makeaa vettä aina saataville.
• Ruokaa ruokavaliota, joka täyttää, mutta ei ylitä suuresti koiran tai kissan proteiinitarpeita ja on valmistettu korkealaatuisista proteiinilähteistä.
• Vältä kaikkea, mikä voi heikentää munuaisten toimintaa (esim. Matala verenpaine anestesian aikana ja toksiinit, joiden tiedetään vahingoittavan munuaisia)
• Seuraa tarkasti munuaisten toiminnan heikkenemistä, mikä saattaa osoittaa, että tarvitaan enemmän hoitoa.

… Mutta eikö nämä suositukset koske kaikkia koiria ja kissoja SDMA-testin tuloksista riippumatta?

Toivon varmasti, että tämä uusi testi johtaa lisääntyneeseen pitkäikäisyyteen ja parempaan elämänlaatuun koirilla ja kissoilla, joilla on munuaissairaus, mutta todellisuudessa vain aika ja riippumaton tutkimus paljastavat lopulta, kuinka hyödyllinen se on.

Tohtori Jennifer Coates