Repeytynyt Polven Nivelside Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Kallon ristisolun ja etuosan ristisolusairaudet koirilla

Tukahduttava nivel on reiden luun (reisiluun) ja kahden sääriluun (sääriluun ja sääriluun) nivel. Se on nelijalkainen vastine polvesta kahdenjalkaisilla (eli ihmisillä).

Nivelside on sidekudoksen tai kuitukudoksen nauha, joka yhdistää kaksi luuta tai rustoa nivelessä; kraniaalinen ristisidos on nivelside, joka yhdistää reiden luun säären luuhun - se auttaa tukahduttamaan tukahduttavan nivelen. Kraniaalinen ristisivusairaus, jota kutsutaan myös etupuoliseksi ristisivuksi (ACL), on kallon ristisolun äkillinen (akuutti) tai progressiivinen vika, joka johtaa tukahduttavan nivelen osittaiseen tai täydelliseen epävakauteen. Kallon ristiinmurtuma on kallon ristisivun repeämä; se on yleisin säären takajalan ontuminen koirilla ja tärkein syy tukahduttavan nivelen degeneratiiviseen sairauteen (etenevä ja pysyvä nivelruston heikkeneminen); repeämä voi olla osittainen tai täydellinen.

Geneettisen yhteyden mahdollisuutta ei tunneta. Genetiikan roolin ymmärtäminen voi olla tärkeää lisätä tukahduttamispuutteiden ja / tai rakenteellisten (konformaatio) poikkeavuuksien aktiivisen hillitsemisen todennäköisyyttä. Tällä hetkellä tiedetään, että kaikki rodut ovat alttiita. Erityisesti kraniaalisen ristiinnaulasairauden ilmaantuvuus lisääntyy alle neljän vuoden ikäisten rottweilerien ja labradorinnoutajien, yli viiden vuoden ikäisten koirien ja suurirotuisten 1–2-vuotiaiden koirien kohdalla. Hallitseva sukupuoli, johon tämä vaikuttaa, on steriloitu nainen.

Oireet ja tyypit

Tämän tilan vakavuus liittyy murtumisasteeseen: onko se osittainen vai täydellinen murtuma. Murtumistapa on myös osoitus vakavuudesta sen perusteella, esiintyykö se äkillisesti vai onko se ollut pitkäaikainen (krooninen) degeneratiivinen tila. Rappeutuminen on toiminnan tai rakenteen heikkeneminen tai menetys. Äkillinen (akuutti) edessä olevan nivelsiteen (kraniaalisen ristiinnaulan) repeämä johtaa ei-painavaan kipeyteen ja nesteen kertymiseen nivelten (tunnetaan nivelen effuusiona). Koira pitää vaurioitunutta jalkaa osittain taivutetussa asennossa (taivutus) seisomaan. Hienovarainen tai huomattava ajoittainen ontuminen, joka voi kestää viikkoja kuukausia, on ristiriidassa osittaisten kyyneleiden mukainen; kyyneleet, jotka ovat rappeutuvia ja etenevät täydelliseen murtumiseen. Normaali aktiivisuus, joka johtaa äkilliseen (akuuttiin) ontumiseen, viittaa rappeutumiseen.

Lihasmassan lasku ja lihasten heikkeneminen (tunnetaan lihasten surkastumisena) takajalassa - etenkin nelipäinen lihasryhmä - olisi osoitus siitä, että jalkaa ei käytetä kunnolla ja lihakset kärsivät siitä. Nivelruston asteittainen ja pysyvä heikkeneminen johtaa, jos tila jätetään hoitamatta jatkuvan tulehduksen vuoksi ja olosuhteisiin, jotka kannustavat nivelsiteen ja ympäröivien lihasten rappeutumista.

Syyt

Kraniaalisen ristisivutaudin syyt johtuvat useimmiten kraniaalisen ristisivun toistuvasta mikrovauriosta, toisin sanoen painostamalla nivelsiteitä samalla tavalla, toistuvasti. Tämä toiminto aiheuttaa nivelsiteen pienen venytyksen joka kerta, muuttaa rakennetta ja lopulta nivelsiteen repeytymistä. Symmetrisiä tai rakenteellisia poikkeavuuksia, joita esiintyy muodostumisessa tai kasvuprosessissa (konformaation poikkeavuuksia), epäillään myös useimmissa tapauksissa. Jos tukahduttamisen muodostavat luut muodostuivat epänormaalisti, ristiinnaula niveltyy tarpeettomasti ja traumatisoituu. Liikalihavuudella on myös merkitys ristisolusairaudessa, kun sitä esiintyy, kun paino lisää toistuvien vahinkojen esiintyvyyttä samaan jalan osaan.

Jotkut tapaukset, jotka saattavat aiheuttaa ristiinlaadun heikkenemisen, ovat tukahduttava tukahduttava nivel; yleisurheilun historia, jossa toistuva liike voi aiheuttaa stressiä nivelsiteille; spesifinen traumaattinen tapahtuma, kuten hyppääminen huonosti, tai mikä tahansa onnettomuus, joka aiheuttaa nivelsiteen repeämisen; polvivamma, kuten polvilumpion irtoaminen (lääketieteellisesti kutsutaan polvilumpeiksi).

Diagnoosi

Eläinlääkärilläsi on noudatettava useita diagnostisia toimenpiteitä, kun etsit vahingon lähdettä. Diagnostinen arviointi kraniaalisen ristiinluun murtumasta sisältää kraniaalisen laatikkotestin, johon sisältyy spesifinen manipulointi kallon ristisolun tilan arvioimiseksi; lävistetään nivel niin, että neste voidaan poistaa lähtöpisteestä (artrocentesis), jotta voidaan tutkia soluja toksiinien, mikro-organismien hyökkäysten tai immuunivälitteisten sairauksien varalta; ja artroskooppi, joka käyttää artroskooppista työkalua sisäisten nivelsiteiden, ruston ja muiden rakenteiden visualisoimiseksi suoraan nivelen sisällä ja ympärillä sekä nivelten poikkeavuuksien hoitamiseksi.

Hoito

• Alle 15 kg painavia koiria voidaan kohdella konservatiivisesti avohoidossa; 65 prosenttia paranee tai on normaalia kuuden kuukauden kuluessa
• Yli 15 kg painavia koiria tulisi hoitaa stabilointileikkauksella; vain 20 prosenttia paranee tai on normaalia kuuden kuukauden kuluessa konservatiivisella lääketieteellisellä hoidolla
• Leikkauksen jälkeen jääpakkausten ja fysioterapian käyttö (kuten liikerataharjoitukset, hieronta ja sähköinen lihastimulaatio) ovat tärkeitä parantamisen kannalta.
• Painonhallinta on tärkeä osa tukahduttavan nivelen rasituksen vähentämisessä
• Stabilointileikkausta suositellaan kaikille koirille, koska se nopeuttaa toipumisnopeutta, vähentää nivelten rappeutumista ja parantaa toimintaa

Sääriluun kiinnittämiseen reisiluuhun ja vakauden palauttamiseen käytetään joskus erilaisia tekniikoita kuin leikkausta. Implanttia voidaan käyttää ristiin kiinnityksen kiinnittämiseen niveleen. Jos haluat vaihtoehdon leikkaukselle, eläinlääkäri voi neuvoa sinua parhaassa hoidossa.

Eläinlääkäri voi myös määrätä lääkkeitä kipua ja tulehdusta varten, jos lemmikkisi tila sitä vaatii.

Asuminen ja hallinta

Kun sairaus on diagnosoitu ja lemmikkisi on käynyt läpi hoidon alkuvaiheen, hoito riippuu tietystä hoitomenetelmästä, josta olet päättänyt eläinlääkärisi kanssa. Suurin osa kirurgisista tekniikoista vaatii kaksi tai neljä kuukautta kuntoutusta. Jos konformaatio-poikkeavuuksia on todettu, on viisasta välttää lemmikkisi kasvattamista geenin kulkemisen estämiseksi. Toinen leikkaus voidaan tarvita 10-15 prosentissa tapauksista, koska meniski (puolikuun muotoinen rusto, joka sijaitsee reisiluun ja sääriluun tukahduttamana), vaurioituu myöhemmin. Kirurgisesta tekniikasta riippumatta onnistumisaste on yleensä parempi kuin 85 prosenttia.