Vesistävät Silmät Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Epiphora kissoilla

Epiphora on tila, joka aiheuttaa epänormaalia kyynelten ylivuotoa. Silmien muodosta johtuvia epiforan syitä nähdään monissa roduissa. Kyyneleiden ylituotanto voi olla synnynnäinen johtuen distikiaasista - ripsien kääntymisestä tai entropionista - silmäluomen kääntymisestä. Ylä- tai alakansi voi vaikuttaa. Tämä tila voi ilmetä silmän ärsytyksen seurauksena. Silmäluomen puuttuminen on mahdollista myös kotimaisilla lyhytkarvoisilla kissoilla.

Oireet ja tyypit

Epiphora on ilmeinen havaitsemalla kyyneleiden ylivuoto; repeämä ja / tai tahraaminen kasvoille. Muita merkkejä ovat:

• Kutistelu
• Tulehdus
• Punoitus ja ärsytys
• Päästö silmästä
• Sarveiskalvon haavaumat
• Silmän ympärillä oleva iho on löysä tai notkeutunut

Synnynnäisiin poikkeavuuksiin kuuluu silmäluomien liian suuren aukon esiintyminen, mikä lisää silmämunan altistusta brachycephalic-roduissa. Entropioni nähdään syntymässä joillakin roduilla, ja se voidaan hankkia traumaperäisen silmäluomen arpeutumisen ja kasvohermon halvauksen vuoksi. Silmäluomen kasvaimille voi olla tunnusomaista pieni, koholla oleva silmäluomen iho. Silmäluomen kasvaimet ovat harvinaisia kissoilla, mutta kun niitä esiintyy, yleisin tyyppi on okasolusyöpä (SCC), ja yleisimmin kärsivät kissat ovat valkoisia kissoja, joilla ei ole pigmentoituneita silmäluomen reunoja.

Syyt

Kissan saamat olosuhteet voivat johtaa epiforaan. Näihin olosuhteisiin kuuluu nuha / sinuiitti, joka aiheuttaa turvotusta kyynelnesteen viereisen järjestelmän vieressä; kasvojen luiden trauma tai murtumat; vieraat elimet silmissä (esim. ruoho, siemenet, hiekka, loiset). Kolmannen silmäluomen, silmän sidekalvon, silmäluomien, nenäontelon, kasvojen tai silmän ympärillä olevien poskionteloiden kasvaimet otetaan myös huomioon. Ehto, joka aiheuttaa nenä-silmäkanavan (kyynelkanavan) tukkeutumisen joko hankitun tilan aiheuttaman tulehduksen kautta tai synnynnäisen poikkeavuuden takia, voi myös aiheuttaa kyyneleiden ylivuotoa.

Nasolakrimaalisen viemäröintijärjestelmän tukos voi johtua synnynnäisestä normaalien aukkojen puuttumisesta silmäluomilla kyynelnesteen järjestelmään. Ylimääräisiä aukkoja voi myös muodostua kyynelnesteen poistojärjestelmään epänormaalissa asennossa, kuten aukot pitkin kasvojen sivua silmän kulman alapuolella, lähinnä nenää. Muita mahdollisuuksia ovat aukkojen puuttuminen kyynelnesteen poistojärjestelmästä nenään.

Silmäluomien ja sidekalvon tulehdus voi johtua tarttuvista tai immuunivälitteisistä syistä. Sarveiskalvon häiriöille on ominaista naarmujen / haavaumien esiintyminen tulehduksella tai ilman. Silmän etuosan tulehdus, mukaan lukien iiris, voi olla läsnä. Glaukooma on tila, jossa silmänpaine kasvaa. Silmäluomen kasvaimia nähdään tyypillisesti vanhemmilla kissoilla, erityisesti niillä, jotka viettävät paljon aikaa ulkona.

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa perusteellisen fyysisen kokeen kissallesi ottaen huomioon oireiden ja mahdollisten tapahtumien taustahistoria, jotka ovat saattaneet aiheuttaa tämän tilan.

Eläinlääkäri voi tilata röntgenkuvia nenän tai sivuontelon alueen vaurioiden tarkistamiseksi, ja kontrastimateriaalia voidaan käyttää rakenteiden erottamiseen. Lääkäri voi myös tilata magneettikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT). Lisäksi otetaan silmäaineksen viljelmä laboratorioanalyysiä varten. Kirurginen tutkimus voi kuitenkin olla ainoa tapa saada lopullinen diagnoosi. Kyynelkanavien huuhtelua voidaan käyttää vieraan materiaalin poistamiseksi.

Jos ärsytys on ilmeistä, eläinlääkäri voi myös käyttää fluoreseiiniväriainetta, ei-invasiivista väriainetta, joka näyttää silmän yksityiskohdat sinisessä valossa, silmän tutkimiseksi mahdollisten hankaumien tai vieraiden esineiden varalta.

Hoito

Hoidon ensimmäinen vaihe on ratkaista silmä-ärsytyksen syy - eli poistaa vieras kappale silmän kosteista kudoksista tai sarveiskalvosta / kovakalvosta. Ensisijaisen silmäsairauden, kuten sidekalvotulehduksen, sarveiskalvon haavaumien tulehduksella tai ilman tulehdusta ja / tai iiriksen ja muiden silmän etuosan alueiden hoito on ensisijainen tavoite. Kyyneleiden tyhjentämistä estävän primaarisen vaurion onnistunut hallinta voi sallia normaalin kyynelvirtauksen kyynelnesteen läpi. Potilaat, joilla on nasolakrimaalisen pussin tulehdus, saattavat tarvita katetri kyynelkanavaan pitääkseen sen auki ja estääkseen arpien muodostumisen

Jos syy on epänormaali silmäluomen muodostuminen, kirurginen korjaus voi olla tarpeen. Tämä on tyypillisesti yksinkertainen menettely, jossa kannet kiinnitetään normaaliasentoon ja niiden annetaan säätää uudelleen. Paraneminen on normaalisti nopeaa ja tila on ratkaistu tyydyttävästi.

Kryokirurgiaa tai karvanpoistoa elektrolyysillä voidaan käyttää distikiaasin hoitoon.

Silmäluomen kasvaimia hoidetaan aggressiivisesti, jotta estetään tunkeutuminen muihin pään alueisiin, kuten kolmannen silmäluomen tai imusolmukkeiden. Pahimmassa tapauksessa kasvain voi ulottua näköhermoa pitkin tunkeutuen aivoihin. Ennuste on yleensä onnistunut, kun leikkaus tehdään aikaisin.

Eläinlääkäri määrää sopivat lääkkeet diagnoosin ja suunnitelman perusteella kissasi hoitamiseksi. Näitä voivat olla paikalliset antibioottivoiteet ja kipua lievittävät voiteet, jotka edistävät paranemista. Elisabetanssikaulusta tulisi käyttää toipumisen aikana, jotta kissasi ei enää ärsytä sivustoa.

Asuminen ja hallinta

Jos kissasi on kärsinyt nenä-kyynärpussin tulehduksesta, eläinlääkäri haluaa arvioida kissasi uudelleen seitsemän päivän välein, kunnes tila on ratkaistu. Hoitoa jatketaan vähintään seitsemän päivän ajan parantumisen jälkeen uusiutumisen estämiseksi. Jos ongelma jatkuu yli 7-10 päivän ajan hoidon aikana tai uusiutuu pian hoidon lopettamisen jälkeen, siihen voi liittyä vieras kappale tai jatkuva infektio, ja eläinlääkäri haluaa jatkaa diagnostiikkatoimia.

Jos suoritettiin kirurginen toimenpide avaamaan kyyneleet nenäonteloon, letku, jota kutsutaan kanyyliksi, arvioidaan uudelleen seitsemän päivän välein sen varmistamiseksi, että se on pysynyt ehjänä. Kanyyli on ehkä muutettava uudelleen paikalleen, jos se löystyy tai irtoaa. Kun letku on poistettu, se arvioidaan uudelleen 14 päivän kuluttua.

Toistuminen on tämän tilan yleisin komplikaatio. Tämä johtuu yleensä silmä-ärsytyksen syyn toistumisesta; nasolakrimaalisen pussin tulehduksen uusiutuminen; tai kirurgisten aukkojen sulkeminen, jotka on luotu kyyneleiden valua nenäonteloon.