Key-Gaskellin Oireyhtymä Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Koiran Dysautonomia

Dysautonomialle on ominaista autonomisen hermoston (ANS) toimintahäiriö, sykettä, hengitystä, ruoansulatusta, virtsaamista, syljeneritystä, hikoilua, silmän pupillin laajenemista, verenpainetta, suoliston supistuksia, rauhasen aktiivisuutta ja fyysistä kiihottumista. ANS: ssä esiintyvät kehon toiminnot suoritetaan suurelta osin ilman tietoista ajattelua, lukuun ottamatta hengitystä, joka toimii koordinoidusti tietoisen ajattelun kanssa. Tätä tilaa kutsutaan myös nimellä Key-Gaskellin oireyhtymä.

Tämä on harvinainen tila, mutta kun se esiintyy, se vaikuttaa yleensä koiriin, jotka ovat nuoria, mutta pentujen iän jälkeen, ja vapaan verkkovierailun vuoksi maaseudun jumalilla on yleensä suurin riski saada häiriö. Muussa tapauksessa ei ole sukupuolta tai ikää, johon se vaikuttaa. Koiran dysautonomiaan liittyy jonkin verran maantieteellistä korrelaatiota, ja enemmän esiintyy Keskilännessä, Missourissa, Oklahomassa ja Kansasissa. Tapauksia on kuitenkin raportoitu kaikkialla Yhdysvalloissa

Hoito perustuu ensisijaisiin oireisiin ja ennuste toipumiselle on turvattu.

Oireet ja tyypit

• Akuutit oireet kehittyvät tyypillisesti kolmesta neljään päivään
• Laajentuneet reagoimattomat oppilaat
• Kyyneltuotannon puute
• Valon pelko / välttäminen (valonarkuus)
• Kolmannen silmäluomen korkeus (kolmannen silmäluomen ulkonema)
• Oksentelu
• Regurgitaatio
• Anoreksia ja laihtuminen
• Virtsan tippuminen (polyuria)
• Virtsaaminen virtsata
• Anaalisen sulkijalihaksen sävyn menetys
• Ripuli
• Ummetus joissakin tapauksissa
• Levinyt, helposti ilmaistava virtsarakko
• Mahdollinen vatsakipu
• Hengenahdistus (vaikea hengitys)
• Kuiva nenä ja limakalvot
• Yskiminen
• Nenän vuotamista
• Masennus
• Selkäydinrefleksien menetys
• Lihasten hukkaaminen
• Mahdollinen heikkous

Syyt

Syy on tuntematon.

Diagnoosi

Eläinlääkäri suorittaa täydellisen fyysisen kokeen koirallesi. Sinun on annettava perusteellinen historia koirasi terveydestä, oireiden alkamisesta ja mahdollisista tapauksista, jotka ovat saattaneet johtaa tähän tilaan. Antamasi historia voi antaa eläinlääkärillesi vihjeitä siitä, mihin elimiin tämä tila vaikuttaa.

Röntgenkuvat osoittavat megaesophaguksen (ruokatorven laajenemisen), laajentuneet suolen silmukat ilman peristaltiaa (suoliston lihasten normaali supistuminen) ja laajentuneen virtsarakon. Hermoston hallinnan menetys silmän iirisessä aiheuttaa sen olevan yliherkkä kolinergisille lääkkeille, mikä vaikuttaa silmän iiriksen supistumisreaktioon. Koiralla, johon Key-Gaskell ei vaikuta, on normaali vasteaika 30 minuuttia, ja koiralla, johon tämä tila vaikuttaa, on poikkeuksellisen nopea pupillin supistumisreaktio.

Sydämen vasteen testaamiseksi annetaan atropiinialtistustesti - terveellä koiralla lisääntyy sydämen aktiivisuus (takykardia) vastauksena atropiiniin, jossa Key-Gaskellin sairastama koira ei lisää sykettä.

Histamiiniruiskeita voidaan antaa kapillaaritoiminnan sympaattisen menetyksen testaamiseksi. Jos kapillaaritoiminto menetetään, ihossa ei ole näkyvää reaktiivista reaktiota tai kuorta, mutta ihossa ei ole leimahdusta. Nämä testit auttavat eläinlääkäriäsi arvioimaan autonomisen hermoston (sympaattisesta ja parasympaattisesta hermostosta koostuvan) kykyä toimia terveellä tavalla.

Hoito

Dysutonomian syytä ei tunneta. Siksi hoito on oireenmukaista.

Laskimonsisäisiä (IV) nesteitä tulisi antaa koiralle kuivumisen estämiseksi. Syöttöputki voi auttaa varmistamaan riittävän ravinnon, jos megaesofagi on läsnä. Jos suoliston liikkuvuus puuttuu, ruokintaputki voi olla tarpeen. Keinotekoisia kyyneleitä tulisi antaa, jos kyynelten tuotanto on riittämätöntä. Ilman kostutus voi auttaa limakalvojen kuivumisessa. Virtsarakon tulisi ilmetä manuaalisesti koiralle.

Lääkkeitä annetaan elinten tukemiseksi, virtsarakon supistumisen kannustamiseksi ja suoliston liikkuvuuden parantamiseksi. Jos epäillään infektioita tai keuhkokuumeita, määrätään antibiootteja.

Asuminen ja hallinta

Dyssautonomiaa sairastavien koirien ennuste on vartioitu. Suurin osa koirista, jotka kärsivät tästä taudista, eivät selviydy, koska monet kuolevat aspiraatiopneumoniaan tai heidät on lopetettava huonon elämänlaadun vuoksi. Koirilla, jotka selviävät, voi kestää yli vuoden täydellisen toipumisen, ja heillä on usein jonkinasteinen pysyvä autonominen toimintahäiriö, mikä saattaa edellyttää, että heille annetaan jatkuvaa hoitoa.