Eturauhasen Sairaus Lisääntyvässä Urospuolisessa Koirassa

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) koirilla

Eturauhanen on ainoa lisäsukupuolirauhas koirassa. Ehjillä (kastroimattomilla) koirilla tämän rauhan koko ja paino kasvavat iän myötä. Tämä on yleisin eturauhasen häiriö koirilla, jotka ovat yli kuusi vuotta, ja se on normaali ikääntyminen. Se ei välttämättä ole itsestään hengenvaarallinen tila, mutta se voi johtaa siihen, että koira on alttiimpi muille häiriöille, mikä tekee koirasta erittäin epämukavan.

Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) koirilla on hormonivälitteinen solujen lisääntyminen, jota yleisesti havaitaan koirilla keski-iästä eteenpäin. Tämä tila vaikuttaa eturauhasen rauhasiin ja sidekudoksiin aiheuttaen eturauhasen turvotuksen, joka sitten painaa peräsuolta vasten, jolloin kanava on pienempi ja ulostaminen on tuskallista koiralle.

BPH johtuu ikään liittyvästä estrogeenin lisääntymisestä eturauhasessa. Estrogeenin ja androgeenisuhteen välisen suhteen uskotaan edistävän BPH: n kehittymistä vanhemmilla koirilla, koska sekä estrogeenien että androgeenien tarvitaan merkittävän eturauhasen laajenemisen esiintymiseen.

BPH: n kliiniset vaikutukset ovat vähäisiä tai puuttuvat useimmissa koirissa, mutta kroonisissa tapauksissa BPH voi tehdä eturauhasesta alttiimman virtsateiden infektioille ja myöhemmin bakteerien eturauhastulehduksen kehittymiselle.

Tyypit

• Eturauhastulehdus / eturauhasen paise

  Normaalien ehjien koirien eturauhanen ja virtsateet ovat steriilejä ympäristöjä; mikrobien kasvua eturauhasessa estää eturauhasen antibakteerinen tekijä. Eturauhastulehdus, eturauhasen tulehdus, esiintyy tyypillisesti bakteeri-infektion yhteydessä, ja se voi olla akuutti (äkillinen ja vaikea) tai krooninen (pitkäaikainen). Bakteerien eturauhastulehdus voi edetä paiseiden muodostumiseen. Se liittyy BPH: hen eturauhasen arkkitehtuurin muutoksen vuoksi. Bakteerien eturauhastulehduksen yhteydessä ei aina havaita samanaikaista bakteeri-virtsatieinfektiota

• Eturauhasen kystat

  • Eturauhasen kystat voivat olla ensisijaisia tai toissijaisia hyperplasialle, syöpälle tai tulehdukselle. Useat kystat voivat liittyä BPH: hen ja okas-metaplasiaan (yhden solutyypin muutos toiseen). Plakkamaista metaplasiaa esiintyy altistumisella estrogeenille tai estrogeeni: androgeenisuhteen muutoksella. Estrogeeni muuntaa eturauhasepiteelin kerrostuneeksi levyelementiksi, ja myöhempi kanavien tukkeuma edistää kystan muodostumista.
  • Paraprostaattiset kystat (nesteillä täytetyt pussit, jotka löytyvät eturauhasen viereen) on kiinnitetty eturauhaseen, vuorattuina eritteitä tuottavien ihosolujen kanssa ja kooltaan vaihtelevia. Suuremmat kystat, jotka sisältävät ylimääräistä kollageenia, ja kukkakaalin kaltaiset luiset pidennykset eivät ole harvinaisia, mutta ne ovat melkein aina steriilejä.

• Eturauhasen neoplasia (syöpä)

  • Eturauhasen adenokarsinooma (syöpä, joka on peräisin rauhaskudoksesta) on yleisimmin raportoitu BPH-muoto. Muita kasvaintyyppejä ovat fibrosarkooma (pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin kuituisesta sidekudoksesta), leiomyosarkooma (sileiden lihassolujen syöpä) ja okasolusyöpä (ihosolujen pahanlaatuinen kasvain). Eturauhasen siirtymäsolusyöpät johtuvat tyypillisesti eturauhasesta virtsaputkesta eikä itse eturauhasesta.
  • Eturauhasen neoplasian ilmaantuvuus ehjillä vs. kastroiduilla koirilla on samanlainen. Eturauhasen adenokarsinooma, epänormaalin solukasvun pahanlaatuinen muoto, ei liity hyvänlaatuiseen hyperplasiaan. Luumetastaasia esiintyy yli kolmanneksessa eturauhasen adenokarsinoomatapauksista, tyypillisesti lähellä oleviin lantion luihin ja selkäluuhun.

BPH: n ilmaantuvuus on korkea ei-kastroiduilla koirilla. Viiden vuoden iässä 50 prosentilla ehjistä koirista on histologisia todisteita BPH: sta. Prostatisin todellista esiintyvyyttä ei tunneta, mutta sitä pidetään yleisenä eläinlääketieteessä. Kuitenkin. Neoplasian ilmaantuvuus on vähäistä; karsinoomia ilmoitetaan koirapopulaatiossa 0,29–0,60. Eturauhasen kystat ehjillä koirilla esiintyvät yleensä ennen neljän vuoden ikää. Eturauhasen syöpä tapahtuu yleensä ennen kymmenen vuoden ikää.

Oireet

• Eturauhasen sairaus - yleinen

  • Oireeton
  • Tenesmus (ummetus)
  • Verinen virtsaputken vuoto
  • Virtsaamisen tai ulostamisen väheneminen
  • Stranguria (kireys tyhjäksi)

• Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu

  • Hematuria
  • Hematospermia

• Eturauhastulehdus - akuutti

  • Systeeminen sairaus (oksentelu, letargia, ruokahaluttomuus, laihtuminen)
  • Märkivä virtsaputken vuoto
  • Pyuria
  • Hematuria
  • Hedelmättömyys
  • Jäykkä jalkainen kävely

• Eturauhastulehdus - krooninen

  • Toistuva / krooninen virtsatieinfektio
  • Hematuria
  • Jäykkä kävely
  • Hedelmättömyys

• Eturauhasen kysta

  • Katso BPH: n tyyppikuvaus (yllä)
  • Jos infektioon liittyy eturauhastulehdus

• Eturauhasen neoplasia

  • Laihtuminen
  • Dyschezia (viallinen refleksi ulostamiseen - kivulias ulostaminen)
  • Vaikeus liikkua takaraajoissa
  • Lumbosakraalikipu (selkäkipu kylkiluiden ja lantion välillä)

Syyt

• BPH

  • Ehjät siitosurokset
  • Yli viiden vuoden ikäinen

• Eturauhastulehdus

  • Eturauhasen infektio
  • Yli viiden vuoden ikäinen

• Squamous metaplasia

  • Estrogeenin antaminen
  • Solukasvain

• Paraprostaattinen kysta

  • Kystat, joita esiintyy eturauhasta ympäröivissä kudoksissa
  • Yli kahdeksan vuotta

• Eturauhasen neoplasia

  • Ei yhteyttä ehjän tai ehjän tilan välillä
  • Yli kymmenen vuoden ikäinen

Diagnoosi

Sinun on annettava perusteellinen historia koirasi terveydestä, joka johtaa oireiden ilmaantumiseen. Aluksi tavanomaiset laboratoriotestit sisältävät täydellisen veriprofiilin, kemiallisen veriprofiilin, täydellisen verenkuvan ja virtsanalyysin. Koska tälle sairaudelle on niin monia mahdollisia syitä, eläinlääkäri käyttää differentiaalidiagnoosia. Tätä prosessia ohjaa näennäisten ulkoisten oireiden syvempi tarkastus sulkemalla pois kaikki yleisimmät syyt, kunnes oikea häiriö on ratkaistu ja sitä voidaan hoitaa asianmukaisesti.

Lääkäri tutkii koirasi perusteellisesti ja tekee alustavia arvioita fyysisen kokeen perusteella. Ensisijainen menetelmä eturauhasen tarkastelemiseksi on kuitenkin ultraääni, joten näiden kuvien tulokset antavat suuren osan tiedoista, joita eläinlääkäri tarvitsee diagnoosin tekemiseksi. Lisäksi röntgenkuvantamista voidaan käyttää keräämään tietoja, joita ultraääni ei paljasta. Virtsateiden viljelynäytteet otetaan analysoitavaksi, samoin kuin siemenneste, ja jos kudosmassa tai kasvain löytyy, lääkäri voi myös tehdä biopsian massan määrittelemiseksi.

Hoito

Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun hoito on tarkoitettu vain oireenmukaisille koirille. Kastraatio on sellaisten eläinten valinta, joilla ei ole jalostusarvoa, ja tämän pitäisi ratkaista ongelma tehokkaasti.

Kuitenkin, jos koira on arvokas jalostustarkoituksiin, lääkkeitä voidaan käyttää eturauhasen koon väliaikaiseen pienentämiseen, jotta koira voi toimia. Tätä hoitoa käytetään tyypillisesti vain kliinisten oireiden vähentämiseen, jotta riittävä määrä siemennestettä voidaan kerätä ja pakastaa tulevaa käyttöä varten. Sitä ei ole tarkoitettu pitkäaikaishoitoksi, ja ilman jatkohoitoa eturauhanen palaa esikäsittelykokoon kahdeksan viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen. Eläinlääkäri suosittelee todennäköisesti kastraatiota, kun halutut siemennesteannokset on varastoitu.

Jos syyn todetaan olevan bakteeri-infektio, määrätään antibiootteja erityisen viljelyn ja herkkyystulosten perusteella. Jos infektio on krooninen, valitut antibiootit suunnitellaan hoitamaan voimakkaampaa infektion muotoa. Kastrointia suositellaan, jos antibioottien kulku ei ratkaise infektiota. Jos diagnoosi on kysta, hoito perustuu kystan sijaintiin, tyyppiin ja kokoon. Jälleen kastraatiota voidaan suositella.

Jos diagnoosi on syöpä, se on yleensä metastasoitunut diagnoosin aikaan. Kemoterapia voi olla suositeltavaa syövän luonteesta riippuen, mutta on tärkeää pitää mielessä, että syöpään ei ole parannuskeinoa tai pitkäaikaista lääkettä. Kivunlievityslääkkeitä määrätään auttamaan koirasi selviytymään.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri haluaa toistaa eturauhasen nesteviljelmät seurantakäynneillä. Siemennesteen arviointi on tehtävä kaikille koirille, joita pidetään jalostukseen, mutta ei ennen 65 päivää bakteeriprostatiitin häviämisen jälkeen. Vatsan ultraääni on myös toistettava eturauhasen koon arvioimiseksi lääkehoidon jälkeen.

Koiria, joiden testi on positiivinen Brucella (gram-negatiiviset bakteerit) suhteen, ei tule käyttää jalostukseen, koska tämä tauti on erittäin tarttuva. On myös tärkeää huomata, että luomistauti on zoonoottinen infektio, joka voi siirtyä koirilta ihmisille, vaikka se onkin edelleen harvinaista tautia ihmisillä. Jos koirallasi on diagnosoitu luomistauti, sinun on toteutettava tarvittavat varotoimet käsitellessäsi koirasi eritteitä.