Savun Hengittäminen Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Savun hengittämisestä johtuvat keuhkovauriot kissoilla

Savun hengittämisen yhteydessä vaurioiden laajuus riippuu savulle altistumisen astetta ja kestoa sekä palavaa materiaalia. Kudoksen vaurio näkyy hiilimonoksidin inhalaation jälkeen, mikä vähentää kudoksen hapen kulkeutumista sitoutumalla punasoluihin; muiden hengitysteitä suoraan ärsyttävien myrkkyjen (esim. hapettimet ja aldehydit) hengittäminen; ja hengitysteiden hengittäminen, jotka tarttuvat hengitysteihin ja pieniin ilmapusseihin keuhkoissa.

Kissoilla voi olla vakavia keuhkovaurioita, joilla ei ole juurikaan näyttöä palamisesta iholla. Aluksi keuhkoreaktiota oireita ovat supistuminen keuhkoissa, hengitysteiden turvotus ja liman tuotanto, mitä seuraa tulehduksellinen vaste henkitorven ja keuhkoputkien alueella sekä nesteen kertyminen keuhkoihin. Suurimmalla osalla potilaista keuhkojen toimintahäiriöt etenevät kahden tai kolmen päivän kuluessa altistuksesta. Bakteeri-infektioiden seuranta on yleinen kuolinsyy taudin myöhään, koska haavoittunut kudos on hyödyllinen reseptori bakteereille.

Oireet ja tyypit

• Savuinen haju
• Noki nenän tai kurkun kanavissa
• Nopea hengitys ja lisääntynyt hengityssyvyys
• Hengitystoiminta, joka viittaa ylempien hengitysteiden tukkeutumiseen turvotuksella
• Asennon mukautukset hengitysvaikeuksiin (ts. Kehon sijoittaminen hengityksen helpottamiseksi)
• Limakalvot voivat olla kirsikanpunainen, vaalea tai syanoottinen (sininen)
• Punoitetut silmät
• Käheä yskä
• Sekavuus, pyörtyminen
• Oksentelu
• Shokki

Syyt

Altistuminen savulle / hiilimonoksidille, yleensä seurauksena loukkuun palavasta rakennuksesta.

Diagnoosi

Sinun on annettava perusteellinen historia kissasi terveydestä, oireiden alkamisesta ja mahdollisista tapahtumista, jotka ovat saattaneet edeltää tätä tilaa, kuten altistuminen palavalle materiaalille. Suoritetaan täydellinen veriprofiili, mukaan lukien kemiallinen veriprofiili, täydellinen verenkuva ja virtsa-analyysi. Verenkuva näyttää veren punasolujen, jotka kykenevät kuljettamaan happea, ja valkosolujen, jotka pystyvät torjumaan infektioita. Veriprofiili osoittaa myös, ovatko valtimoveren kaasut normaalitasolla, ja osoittaa veren happipulan asteen. Virtsanalyysi osoittaa, kuinka munuaiset toimivat. Visuaalista diagnostiikkaa, kuten röntgen- ja ultraäänitutkimuksia, voidaan käyttää myös sen määrittämiseksi, onko keuhkoihin kertynyt nestettä. Bronkoskopia, jossa käytetään joustavaa putkea, johon on kiinnitetty kamera ja joka voidaan työntää hengitysteihin, voi antaa lääkärillesi mahdollisuuden määrittää hengitysteiden vaurioiden vakavuus.

Näytteet otetaan kissan suussa ja hengitysteissä olevista soluista ja viljellään sen määrittämiseksi, onko läsnä bakteereja. Jos hengitysteissä on kudosvaurioita, eläinlääkäri voi määrätä ennalta ehkäisevän antibiootin tartunnan estämiseksi.

Hoito

Aluksi hengitystoiminnan vakauttaminen ja tehokkaan hengitysteiden luominen ovat tärkeimpiä. Vakava ylempien hengitysteiden turvotus tai tukkeutuminen voi vaatia intubaatiota tai leikkausta avaamaan henkitorvi.

Happi tulee antaa heti pelastuksen jälkeen tulesta, jotta hiilimonoksidi voidaan syrjäyttää hemoglobiinista (veren happipitoinen pigmentti). Se toimitetaan naamiolla, hupulla, happihäkillä tai nenän linjalla. Hiilimonoksidin eliminoinnin jälkeen happilisäystä jatketaan tarpeen mukaan 40-60 prosentilla. Nesteen antoa voidaan tarvita potilaille, joilla on sokki sydän- ja verisuonitoiminnan tukemiseksi, mutta sen tulisi olla konservatiivista, jos mahdollista, nesteen kertymisen minimoimiseksi rinnassa. Veren tai plasman verensiirrot voivat olla tarpeen tuoreiden puna- ja valkosolujen lisäämiseksi verenkiertoon. Ravintotukea voidaan tarvita kehon kunnon ja immuunitilan ylläpitämiseksi.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri haluaa seurata tarkasti kissasi hengitysnopeutta ja vaivaa, limakalvon väriä, sykettä ja pulssin laatua, keuhkojen ääntä, veren pakattujen solujen määrää ja kiintoaineita 24-72 tunnin ajan. Röntgensäteet toistetaan 48 tunnin kuluttua ensimmäisestä hoidosta sen varmistamiseksi, että tila on parantunut, ja lääkäri haluaa myös seurata kissasi järjestelmää bakteeri-keuhkokuumeen varalta, mikä on usein sivuvaikutus keuhkokudoksen vaurioista. Suurimmalla osalla potilaista on jonkin verran heikkenemistä ensimmäisten 24-48 tunnin aikana savualtistuksen jälkeen, ja sitten ne paranevat vähitellen, elleivät he kehitä bakteeri-keuhkokuumetta tai akuuttia hengitysreaktion oireyhtymää. Vakavat palovammat tai elinvauriot liittyvät huonoon ennusteeseen.