10 Asiaa, Joita Et Voi Unohtaa, Kun Kissallasi On Krooninen Munuaissairaus

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Viimeksi päivitetty 25. helmikuuta 2016

Krooninen munuaissairaus (usein selkeästi merkitty "munuaisten vajaatoiminta") kissoilla on yksi turhauttavimmista kissan sairauksista kaikille mukana oleville. Krooninen munuaissairaus on vain perseestä potilaasta omistajaan lemmikin terveydenhuollon tarjoajiin.

Yleisimmin, kuten te luultavasti jo lukevat, munuaisten kuolema näissä tapauksissa johtuu munuaisten työosien (pääasiassa "nefronien") rappeutumisesta. Suurimman osan ajasta emme edes tiedä, että kissasi munuaisissa tapahtuu tämä muutos, ennen kuin vain 1/6 näistä kriittisistä rakenteista on jäljellä. Siihen mennessä on vähän tekemistä (emmekä ikinä voineet useimmissa tapauksissa), kuin käsitellä munuaisten heikkenemisen oireita.

Mutta se ei ole niin helppoa. Koska munuaiset ovat vastuussa niin monista eri toiminnoista (kehon puhdistaminen toksiinista, stimuloimalla punasolujen tuotantoa, tasapainottamalla elektrolyyttejä veressä), on paljon jongleerausta nähdä potilas tämän kovan, tyypillisesti elämän lopussa tauti.

Näiden ongelmien tasapainottaminen on tehdä kaikki mahdollinen, jotta kissasi olisi mukava koko prosessin ajan. Joten tässä on tarkistuslista tärkeistä asioista, jotka on otettava huomioon, kun kissallasi on krooninen munuaissairaus:

(Muista, että sairaudet eivät aina sovi yksittäistyyppiin. Alla olevat kysymykset ovat tyypillisiä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä, mutta jotkut eivät välttämättä ole niin kliinisesti merkityksellisiä kissasi erityistapauksessa. Ja anna anteeksi kattava näkemykseni näiden ohjeiden suhteen - yhdessä blogikirjoituksessa on vain tarpeeksi tilaa. Tutustu tarkemmin osoitteeseen felinecrf.org ja seuraa alla olevia linkkejä.)

1. Virtsaaminen ja juominen

Usein tämä on kroonisten munuaissairauksien ensimmäisten oireiden omistaja, kissat huomaavat: suuret määrät virtsaa, joka hyytyy rypyttelevästä kissanpentueesta, sekä ennätysajassa pudotetut vesikulhot.

Vaikka se on surullinen merkki munuaisten toiminnan negatiivisesta muutoksesta, se on myös tärkeä indikaattori munuaisten jatkuvasta toimintakyvystä. Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa potilaat yksinkertaisesti yrittävät huuhdella ei-toivotut toksiinit verestä lisääntyneen janon ja samanaikaisen eliminaation kautta. Siksi on suositeltavaa pitää välilehtiä suurilla määrillä juomisen ja virtsaamisen suhteen.

2. Pahoinvointi ja oksentelu

Kaikki ne toksiinit, joita munuaiset eivät enää pysty erittämään tehokkaasti, johtavat eräiden erittäin pahoinvointikemikaalien nousuun veressä. Aivot reagoivat auttamalla poistamaan ne oksentamalla. Vaikka se saattaa joskus olla haitallista (loppujen lopuksi kaikkien on elettävä ravinteita), se on luonnollinen vastaus.

On olemassa paljon lääkkeitä, jotka voivat auttaa rajoittamaan pahoinvoinnin epämukavuutta. Kysy eläinlääkäriltäsi joitain suosituksia.

3. Nesteet

Useimpien kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidon tukipilari (etenkin edistyneissä vaiheissa) on nestehoito. Subkutaaninen nesteen anto on yleisin nesteen syöttöreitti pitkällä aikavälillä, vaikka laskimonsisäinen nesteen antaminen on tyypillisesti edullista alussa ja voi olla tarpeen ajoittain koko taudin ajan.

4. Fosfori

"Fosfori ei ole ystäväsi" munuaisten vajaatoiminnan aikana. Fosforipitoisuus veressä nousee, kun munuaisten kyky erittää se heikkenee. Tämän seurauksena kalsiumpitoisuudet nousevat vastaamaan fosforikuormitusta - ja kalsiumin on oltava peräisin jostakin, eikö? Kalsiumpitoiset luut huuhtoutuvat myymälöistään, mikä heikentää niitä vakavasti joissakin tapauksissa.

Siksi tarvitaan suun kautta otettavia, fosforia sitovia lääkkeitä, jotka auttavat vapauttamaan kehon liiallisesta tasostaan.

5. Anemia

Munuaiset tuottavat hormonin (erytropoietiini), joka laukaisee punasolujen tuotannon. Tämä tarkoittaa, että kun munuaiset kärsivät, myös veri kärsii. Lisäksi ylimääräinen neste, jonka nämä potilaat saavat joskus, tarkoittaa, että heidän verensä on aina laimeampi kuin muuten, mikä vähentää tehokkaasti kierrosta tekevien punasolujen määrää.

Anemia (matala punasolu verenkierrossa) on yleinen kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tapauksissa, ja sitä voidaan hallita raudan ravintolisällä vähäisessä määrin ja suuremmalla määrällä synteettisellä tai luonnollisella hormonilisällä (vastaavasti darbopoetiini tai erytropoitiini).

6. Heikkous

Anemian, aliravitsemuksen, pahoinvoinnin ja / tai heikkojen luiden seurauksena heikkous ilmenee yleisesti. Lihasmassa voi pienentyä, mikä johtaa väistämättömään alaspäin suuntautuvaan spiraaliin ja edelleen heikkouteen.

7. Tapaturma

Yhtäkkiä tuo ruoka ei ole enää liian jännittävää. Kissat, jotka ovat saattaneet olla runsaita syöjiä, osoittavat yhtäkkiä hienoa ruokinta-aikaa, syövät hitaammin tai välttävät aterioiden vähemmän ruokahalua.

Osa pahoinvointi- ja oksenteluongelmista, ruokahaluttomuus (jota kutsutaan usein kliinisesti anoreksiaksi, varsinkin kun ruokahalutaso laskee nollaan) on usein kissojen kroonisen munuaisten vajaatoiminnan turhauttavin piirre. Nämä omistajat tekevät kaikkensa palauttaakseen kisunsa ruokailuaikaa. Ruokahalua stimuloivia lääkkeitä voidaan saada. Jotkut ovat todella kohtalaisen tehokkaita, vaikka pahoinvointia vaimentavat lääkkeet eivät ole edistyneet. Kysy, onko kissasi ehdokas.

8. Painonpudotus

Joo, jos olisit ollut pahoinvoinnin partaalla viikkoja, ellei kuukausia edeltäneesi diagnoosi ilman, että kukaan olisi huomannut, olet todennäköisesti onnistunut menettämään myös merkittävän osan kehon massasta. Painon jatkamisen jatkaminen on tärkeää useimmille kroonista munuaissairautta sairastaville potilaille.

9. Verenpaine

61%: lla kissoista, joilla on krooninen munuaissairaus, on korkea verenpaine. Mutta useimmilla kissoilla ei ole koskaan käsitelty tätä ongelmaa (yleensä lääkkeiden, kuten amlodipiinin kautta). Totta puhuen, tämä johtuu siitä, että muut oireet näyttävät olevan paljon painostavampia, ja koska olemme jo toteuttaneet toimenpiteitä verenpaineen alentamiseksi suosittelemiemme ruokavaliomuutosten avulla (katso alla). Silti pidän verenpainetta minimaalisesti käsiteltävänä näkökohtana munuaisten vajaatoiminta kissoilla. Joillekin lääkkeillä voi olla todella todellinen ero.

10. Ruokavalio

Ylivoimaisesti kuultavimmin kiistanalainen näkökohta kroonisessa munuaissairaushoidossa ravitsemushoito on kuitenkin suosituin tapa kissan munuaispotilaiden keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä. Vähän natriumia ja proteiineja sisältävät ruokavaliot suunnitellaan vähentämään verenpainetta ja rajoittamaan proteiinien hajoamisen tuottamien toksiinien kertymistä munuaisista.

Kuten aiemmin mainittiin, ruokahaluttoman, pahoinvoivan potilaan stimulointi on monimutkaista näiden ruokavalioiden kaukana luonnostaan ruokahalua aiheuttavasta proteiinipitoisesta hintakassasta, joka on rakennettu nauttimaan. Toisin sanoen nämä ruokavaliot houkuttelevat vain kissojen vähiten pahoinvointia ja parhaita syöjiä. Toki kissat voidaan saada ymmärtämään niiden välttämättömyys, mutta se on usein haaste.

Ruoanlaitto kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kittiesille on usein hedelmällistä toimintaa. Tutustu tohtori Rebecca Remillardin resepteihin osoitteessa petdiets.com.

Lopuksi haluaisin mainita, että kaikki kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden omistajat ovat tervetulleita pyytämään neuvoja hallituksen hyväksymältä sisätautilääkäreiltä tämän prosessin aikana. Omistajia, jotka haluavat harkita dialyysihoitoa (edelleen saatavana vain hyvin rajallisilla maantieteellisillä alueilla) ja munuaissiirron mahdollisuutta (saatavilla rajoitetulle määrälle munuaisten vajaatoimintatapauksia), kehotetaan etsimään edistyneitä palveluja mahdollisimman pian diagnoosin jälkeen.

Tässä on ylimääräinen linkkisarja VeterinaryPartner.com-sivuston kautta.