Ruokatorven Laajentuminen Koirilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Megaesophagus koirilla

Megaesophagus on ruokatorven yleistynyt laajentuminen - lihaksikas putki, joka yhdistää kurkun vatsaan -, jonka liikkuvuus on vähentynyt kokonaan tai kokonaan. Ruokatorven liikkuvuutta vaaditaan ruoan ja nesteen siirtämiseen mahaan.

Megaesophagus nähdään koirilla useammin kuin kissat. Jotkut rodut ovat syntyneet (synnynnäisiä) tämän ongelman kanssa; esimerkiksi lankakarvainen ketterinterrieri ja kääpiösnautseri. Muita roduja, joiden on ilmoitettu olevan alttiita tälle tilalle, ovat: saksanpaimenkoirat, mäyräkoirat, tanskalaiset, irlantilainen setteri, labradorinnoutaja, mopsi ja kiinalainen shar-pei.

Oireet ja tyypit

Regurgitaatiota pidetään megaesophagin tunnusmerkkinä. Myös aspiraatiokeuhkokuume voi kehittyä ruoan tai nesteen pääsyn vuoksi keuhkoihin. Muita yleisiä oireita ovat:

• Oksentelu
• Yskä
• Nenän vuotamista
• Lisääntynyt hengitysääni
• Laihtuminen (kakeksia)
• Äärimmäinen nälkä tai ruokahaluttomuus (anoreksia)
• Liiallinen kuolaaminen (ptyalismi)
• Huono hengitys (halitoosi)
• Huono kasvu

Syyt

Megaesophagus voi olla joko synnynnäinen (syntynyt) tai hankittu myöhemmin elämässä. Synnynnäinen muoto on tyypillisesti idiopaattinen tai johtuu tuntemattomasta syystä; vaikka se johtuu harvoin myasthenia gravisista. Hankittu muoto on myös yleisesti idiopaattinen, mutta se voi johtua myös:

• Neuromuskulaarinen sairaus (esim. Myasthenia gravis, kuume, myosiitti)
• Ruokatorven kasvain
• Vieras ruumis ruokatorvessa
• Ruokatorven tulehdus
• Myrkyllisyys (esim. Lyijy, tallium)
• Lois-infektiot

Diagnoosi

Eläinlääkäri kysyy ensin koirasi terveydentilasta. Sitten hän suorittaa koirallesi täydellisen fyysisen tutkimuksen ja yrittää erottaa kuvauksellasi, onko kyseessä regurgitointi tai oksentelu, mikä on tärkeää oksentelua aiheuttavien tautien poissulkemisessa. Karkotetun materiaalin muoto, sulamattoman ruoan läsnäolo ja aika nielemisestä oksentamiseen (tai regurgitaatioon) auttavat myös erottamaan nämä kaksi asiaa.

Rutiinilaboratoriotestit, mukaan lukien täydellinen verenkuva (CBC), biokemian profiili ja virtsa-analyysitulokset, ovat yleensä normaaleja koirilla, joilla on megaesophagus. Perussairauksiin tai komplikaatioihin liittyviä poikkeavuuksia, kuten aspiraatiopneumonia, voidaan kuitenkin havaita. Radiografiset tutkimukset osoittavat suurentuneen ruokatorven, joka on täynnä nestettä, ilmaa tai ruokaa, ja auttavat tunnistamaan aspiraatiopneumoniaan liittyvät poikkeavuudet.

Joskus käytetään myös edistyneempiä tekniikoita, kuten esophagoscopy. Esophagoscopy mahdollistaa ruokatorven sisäosan tutkimuksen esophagoscope, ohut, putkimainen instrumentti ja valo sekä linssi ruokatorven sisäalueiden tarkasteluun. Se mahdollistaa myös vieraiden kappaleiden poistamisen, tukoksen arvioinnin ja neoplasian.

Hoito

Hoidon päätavoitteena on hoitaa taustalla oleva syy. On kuitenkin myös tärkeää, että koirat, joiden rehun saanti on heikentynyt, täyttävät päivittäiset ravintotarpeet. Eläinlääkärin suosittelemia yleisiä elintarvikkeita ovat nestemäinen murea, pienet lihapullat, sekoitetut lietet ja muut maukkaat, runsaasti energiaa sisältävät elintarvikkeet.

Ongelman taustalla olevasta syystä riippuen voidaan käyttää leikkausta. Esimerkiksi vieraassa ruumiissa se poistetaan välittömästi helpotuksen tarjoamiseksi ja uusien komplikaatioiden estämiseksi. Aspirointipneumonia on toinen hengenvaarallinen ongelma, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa, jossa hapen hoitoa, antibiootteja ja muita lääkkeitä käytetään sairauden hoitoon.

Asuminen ja hallinta

Noudata koirasi hoito- ja ravitsemusvaatimuksia koskevia ohjeita. Gulavat eläimet saattavat tarvita ylimääräistä hoitoa; pehmeät vuodevaatteet ja eläimen kääntäminen neljän tunnin välein ovat välttämättömiä. Jos koirasi ei pysty ottamaan ruokaa, eläinlääkäri voi viedä ruokintaputken suoraan vatsaan ruokintaa varten. Hän opettaa sinulle, kuinka tällaisia laitteita käytetään oikein, vaikka onkin tärkeää puhdistaa ne jokaisen käytön jälkeen. Koirasi säännöllinen punnitus vaaditaan myös sen varmistamiseksi, että se on riittävällä etäisyydellä (menettämättä liikaa, mutta ei liian raskasta).

Potilaat, jotka pystyvät ottamaan rehua, tarvitsevat erityisjärjestelyt oikeaan ruokintaan aspirointipneumonian estämiseksi. Näitä eläimiä pidetään pystyasennossa 10-15 minuuttia syömisen tai juomisen jälkeen, ja sekä ruoka- että vesikulhot on nostettava lattiasta (45-90 astetta Fahrenheit-astetta).

Sinun tulee käydä eläinlääkärillä säännöllisten seurantatoimien arvioimiseksi koirasi ja hoidon edistymisestä. Rintakehän röntgenkuvat toistetaan, jos epäillään aspiraatiopneumoniaa. Laboratoriotestaus toistetaan tapauksissa, joissa aspiraatiopneumonia-diagnoosi on vahvistettu.

Suurin osa megaesophagus-koirista vaatii sinulta elinikäistä hoitoa, sitoutumista ja kärsivällisyyttä. Valitettavasti koirilla, jotka kärsivät synnynnäisistä sairauksien muodoista tai joiden taustalla olevaa syytä ei voitu tunnistaa, on ennuste erittäin huono. Jotkut eläimet voivat kuolla komplikaatioiden, kuten aspiraatiokeuhkokuumeen, vuoksi.