Addisonin Tauti - Kissat

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Hypoadrenokortikismi kissoilla

Hypoadrenokortikismille on ominaista glukokortikoidien (kortisolin) ja / tai mineralokortikoidien (aldosteronin) puutteellinen tuotanto. Mineralokortikoidit ja glukokortikoidit ovat lisämunuaisten normaalisti tuottamia hormoneja, jotka sijaitsevat lähellä munuaisia. Molemmat näistä hormoneista ovat elintärkeitä kehon terveelle toiminnalle, ja jommankumman näistä hormoneista poikkeava nousu tai lasku voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, jos niihin ei puututa ajoissa. Molempien näiden hormonien puutteellinen tuotanto voi vaikuttaa hermostoon, ruoansulatuskanavaan, munuaisiin tai sydän- ja verisuonijärjestelmään, minkä seurauksena se voi johtaa useisiin oireisiin, erityisesti heikkouteen, kuivumiseen, matalaan verenpaineeseen, masennukseen, sydäntoksisuuteen, oksentelu, veri ulosteessa ja laihtuminen. Kissoilla ei ole raportoitu rodun taipumusta, vaikka kissoilla yleisesti raportoidaan hyvin harvoin.

Oireet ja tyypit

Oireet voivat vaihdella ongelman keston mukaan. Hengenvaarallisia oireita havaitaan yleensä tämän taudin akuuteissa jaksoissa. Seuraavia oireita havaitaan yleisesti kissoilla:

• Letargia
• Ruokahaluttomuus (anoreksia)
• Oksentelu
• Painonpudotus
• Ripuli
• Vapina
• Lisääntynyt virtsaamistiheys (polyuria)
• Lisääntynyt jano (polydipsia)
• Masennus
• Kuivuminen
• Heikko pulssi
• Romahdus
• Matala lämpötila
• Veri ulosteissa
• Hiustenlähtö (hiustenlähtö)
• Kivulias vatsa

Syyt

• Adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) puute
• Metastaattiset kasvaimet
• Pitkäaikainen glukokortikoidivieroitus

Diagnoosi

Sinun on annettava eläinlääkärillesi perusteellinen historia kissasi terveydestä ja oireiden alkamisesta. Eläinlääkäri suorittaa lemmikkisi perusteellisen fyysisen tutkimuksen, mukaan lukien rutiinit laboratoriotestit, täydellinen verenkuva, biokemian profiili ja virtsa-analyysi. Täydellinen verenkuva saattaa paljastaa anemian, epänormaalin suuren määrän eosinofiilejä (eräänlainen valkosolu, joka tahraa helposti eosiinivärillä), ja lisääntyneen määrän lymfosyyttejä (myös eräänlaista valkosolua), joita kutsutaan (lymfosytoosi).

Seerumin biokemian testaus voi paljastaa epätavallisen korkean kaliumpitoisuuden ja veressä kertyvän urean - typpipitoisten jätetuotteiden, jotka yleensä erittyvät kehosta virtsan kautta (atsotemia). Muita havaintoja ovat matalat natriumpitoisuudet (hyponatremia) ja kloridi (hypokloremia), kohonnut kalsiumpitoisuus (hyperkalsemia), lisääntyneet maksaentsyymiarvot, mukaan lukien ALAT ja ASAT, ja matala verensokeri (hypoglykemia). Virtsanalyysi voi paljastaa alhaisen virtsapitoisuuden. Lopullinen testi tämän tilan diagnosoimiseksi on havaita kortisolin tasot kehossa. Normaalisti lisämunuaiskortikotrooppisen hormonin (ACTH) tuottaa aivolisäke, joka sitten stimuloi lisämunuaisia vapauttamaan hormoneja. ACTH voidaan ruiskuttaa kehoon lisämunuaisen normaalien vastetoimintojen testaamiseksi. Jos kissasi lisämunuaisissa ei havaita lisääntynyttä hormonien vapautumista ACTH: n antamisen jälkeen, hypoadrenokortikologian diagnoosi vahvistetaan. Visuaaliset diagnostiset toimenpiteet, kuten röntgen ja ultraääni, voivat paljastaa normaalia pienempiä lisämunuaisia.

Hoito

Äkillinen ja vaikea (akuutti) hypoadrenokortikismitapaus on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja intensiivistä hoitoa. Tämän taudin hoito riippuu oireiden tyypistä ja vakavuudesta. Potilaille, joilla on alhainen ruumiinneste, annetaan suonensisäisiä nesteitä puuttuvien nestetasojen korvaamiseksi, mutta hoidon kulmakivenä on korvata puutteelliset hormonit. Kissoja, joille on diagnosoitu tämä tila, on hoidettava hormoni-injektioilla loppuelämänsä ajan.

Asuminen ja hallinta

Akuutin hypoadrenokortikologian yhteydessä kissasi tarvitsee välitöntä hoitoa hengenvaarallisten oireiden vuoksi. Ensimmäisen toipumisen jälkeen eläinlääkäri laskee annoksen, joka tasapainottaa kissasi hormonipuutetta. Näiden hormonien annosta voidaan joutua lisäämään toisinaan, erityisesti stressin aikana, kuten matkoilla, sairaalahoidossa ja leikkauksissa. Älä muuta määrätyn hormonin tuotemerkkiä tai annosta keskustelematta ensin eläinlääkärisi kanssa.

Alkuperäisen hormonikorvauksen jälkeen sinun on käytävä eläinlääkärin luona viikoittain vähintään neljän ensimmäisen viikon ajan. Eläinlääkäri mittaa kissasi hormonit hoidon aikana ja muuttaa annoksia vastaavasti. Hormoni-injektioita tarvitaan yleensä kuukausittain, ja joillakin potilailla niitä vaaditaan kolmen viikon välein. Elektrolyyttitasot tarkistetaan myös säännöllisesti johtuen elektrolyyttien merkittävistä vaihteluista, joita tyypillisesti havaitaan tämän taudin yhteydessä. Hoidosta hyötyminen edellyttää, että potilas noudattaa omistajaa hyvin. Säännöllisellä hoidolla useimmilla potilailla on hyvä ja ennuste on hyvä.