Sydämen Jyrinät Kissoissa

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Ylimääräisiin sydämen värähtelyihin, jotka syntyvät verenkierron häiriön seurauksena - tosiasiallisesti tarpeeksi kuultavan melun tuottamiseksi - viitataan sivuääniinä. Usein sivuääniä luokitellaan useiden ominaisuuksien mukaan, mukaan lukien niiden ajoitus. Esimerkiksi systolisia sivuääniä esiintyy, kun sydänlihas supistuu; diastolisia sivuääniä esiintyy, kun sydänlihas rentoutuu lyöntien välillä; ja jatkuvia ja edestakaisia sivuääniä esiintyy koko tai suurimman osan sydämen syklistä.

Sydämen sivuääniä voi esiintyä sekä koirilla että kissoilla. Jos haluat oppia lisää siitä, miten ne vaikuttavat koiriin, käy tällä sivulla PetMD-terveyskirjastossa.

Oireet ja tyypit

Myrskyihin liittyvät oireet riippuvat monista ominaisuuksista, mukaan lukien niiden aste, kokoonpano ja sijainti. Jos sivuääni liittyy kuitenkin rakenteelliseen sydänsairaukseen, kissallasi voi olla merkkejä kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta, kuten yskä, heikkous tai liikunta-intoleranssi.

Arvosteluasteikko sivuääniä varten

• Luokka I tuskin kuultavissa
• Grade II - pehmeä, mutta helposti kuulettavissa stetoskoopilla
• Luokan III keskitasoinen äänenvoimakkuus; suurin osa verenkierron mekaniikkaan liittyvistä sivuääniistä on vähintään astetta III
• IV asteen voimakas sivuääni, joka säteilee laajasti, usein myös rinnan vastakkaisella puolella
• Luokka V - erittäin voimakas, kuultavissa stetoskoopilla, joka tuskin koskettaa rintaa; tärinä on myös riittävän voimakas tuntumaan eläimen rintaseinän läpi
• Luokka VI - erittäin voimakas, kuultavissa stetoskoopilla, joka tuskin koskettaa rintaa; tärinä on myös riittävän voimakas tuntumaan eläimen rintaseinän läpi

Kokoonpano

• Tasangon sivuäänillä on tasainen äänekkyys ja ne ovat tyypillisiä veren regurgitaatiolle epänormaalin venttiilin aukon kautta (regurgitantti sivuääni).
• Crescendo-decrescendo-sivuäänien äänet ovat voimakkaampia ja sitten pehmeämpiä, ja ne ovat tyypillisiä turhautuneen eteenpäin suuntautuvan virtauksen aiheuttamille sivuäänille.
• Decrescendo-sivuäänet alkavat äänekkäästi ja sitten pehmenevät ja ovat tyypillisiä diastolisille sivuäänille.

Syyt

Myrskyt aiheutuvat seuraavista:

• Häiriö verenkierrossa, joka liittyy korkeaan virtaukseen normaalien tai epänormaalien venttiilien tai verenkierrossa värisevien rakenteiden läpi.
• Virtaushäiriöt, jotka liittyvät ulosvirtauksen tukkeutumiseen tai eteenpäin virtaamiseen sairaiden venttiilien tai laajentuneen suuren astian kautta.
• Virtaushäiriöt, jotka liittyvät regurgitanttivirtaukseen epäpätevän venttiilin, patentoidun ductus arteriosuksen tai väliseinän (sydämen vasemman ja oikean puolen erottavan seinämän) vian vuoksi.

Seuraavassa on joitain olosuhteita ja sairauksia, jotka saattavat aiheuttaa sivuääniä:

Systoliset jyrinät

• Anemia
• Kilpirauhasen liikatoiminta
• Sydänmatotauti
• Mitraalisen ja trisuspidiventtiilin sydämen vajaatoiminta
• Kardiomyopatia ja aortan venttiilin vajaatoiminta
• Mitraalinen ja trikuspidaalinen venttiilidysplasia
• Systolinen anteriorinen mitraaliliike (SAM)
• Dynaaminen oikean kammion ulosvirtauksen tukkeuma
• Dynaaminen subaortic stenoosi
• Aortan ahtauma
• Keuhkojen ahtauma
• Eteisen ja kammion väliseinän vika
• Fallotin tetralogia
• Mitraalinen ja trikuspidaalinen venttiilin endokardiitti (sydämen sisäosan tulehdus)

Jatkuva tai edestakaisin sivuääniä

• Patentoitu ductus arteriosus
• Kammiovälivika ja aortan regurgitaatio
• Aortan ahtauma ja aortan regurgitaatio

Diastoliset jyrinät

• Mitraalinen ja tricuspid venttiilin ahtauma
• Aortan ja keuhkoventtiilin endokardiitti (sydämen sisemmän kerroksen tulehdus)

Diagnoosi

Oireiden aiheuttajan selvittämiseksi eläinlääkärin on erotettava laaja joukko epänormaaleja sydämen ääniä - esimerkiksi jaetut äänet, ejektioäänet, laukan rytmit ja napsautukset. Hänen on myös tehtävä ero epänormaalien keuhko- ja sydänäänien välillä ja kuunneltava, korreloiko poikkeavan äänen ajoitus hengityksen tai sykkeen kanssa.

Myrskyn sijainti ja säteily sekä ajoitus sydämen syklin aikana ovat toinen tapa määrittää taustalla oleva syy. Tämä voidaan saavuttaa suorittamalla erilaisia testejä, mukaan lukien rintakehän röntgenkuvat, Doppler-tutkimukset ja kaikukardiografia. Sillä välin täydellinen verenkuva on yksi edullisimmista menetelmistä aneemisten sivuäänien vahvistamiseksi.

Hoito

Ellei sydämen vajaatoiminta ole ilmeistä, kissasi hoidetaan avohoitona. Hoidon kulku määritetään siihen liittyvien kliinisten oireiden perusteella. Esimerkiksi kissanpennut, joilla on matalan asteen sivuääni, saattavat vaatia vähän hoitoa tai ei lainkaan hoitoa, ja sivuääni voi ratkaista itsensä kuuden kuukauden kuluessa. Rutiinia diagnostista kuvantamista suositellaan kissoille, joilla on sivuääniä.